应用经颅多普勒检测对椎-基底动脉供血不足原因的探讨

我们收集 1 990～ 1 999年共 5 0 0例临床确诊为椎 基底动脉供血不足 (Ｖｅｒｔｅｂｒｏｂａｓｉｌａｒｉｎｓｕｆｆｉｃｉｅｎｃｙ ,ＶＢＩ)的中老年病人 ,采用经颅多普勒超声 (ＴＣＤ)检测对该病病因进行探讨 ,结果报告如下。1　资料与方法　　 5 0 0例受检者中男性 2 85例 ,女性 2 1 5例 ,平均年龄 5 6 .4岁。病程 8ｄ至 2 0年 ,均以发作性眩晕起病。主要表现为反复发作性眩晕、头昏、呕吐、耳鸣、听力减退、视物模糊、四肢麻木、共济失调等症状。其它检查发现该组病例具有颈椎病、高血压、脑动脉粥样硬化症、高脂血症、高粘血症等。以…     

腭咽闭合不全患者异常声学特点的分析研究

目的:应用VS99-CSL计算机语音声学频谱分析评估系统对病理性语音中的部分元音、辅音音频语图特点进一步分析研究,给予先天性腭咽闭合不全的诊断与治疗提供理论及临床支持。方法:采集单纯性先天腭咽闭合不全患者22例。评估咽成形术后及腭裂术后26例,上述患者针对咽腔情况视诊、blowing test测验及雾镜实验测试综合分析,对较难判断的病例可结合CT进行诊断,单元音:[a、o、e、i、ü]辅音;擦音[s、x]、塞擦[z、j、c、q]实施语音评估对其单元音共振峰和额外共振峰及辅音和元音节的频谱特点进行分析、同时比较各组空白间隙、冲直条、噪音乱纹的出现率,并设定正常对照组。结果:比较发现[a]的共振峰普遍残缺,而[iü]会出现额外附加共振峰,其共振峰均值F1咽成形术后较高,先天性腭咽闭合不全则低。擦音[s、x]、塞擦音[z、j、c、q]实施语图对频谱特点进行分析、同时比较各组空白间隙、冲直条、噪音乱纹的出现频率,嗓音起始时间(voice onsettime,VOT)以及语音清晰度,P<0.01说明正常对照组与病例组有显著性差异。结论:CSAS能客观评价腭咽闭合不全,其获得的语图及相关物理声学参量对腭咽闭合不全临床治诊疗提供理论依据。     

计算机语音工作站在腭裂语音分析中的临床应用研究

目的 应用计算机语音工作站(CSL)研究腭裂语音的产生机制与语音学特点.方法 应用计算机语音工作站,对89例腭裂患者术前和术后的语音学特点进行了分析,并与87名正常儿童的语音特点进行了对照研究.结果 兰氏法与术前比较,无显著差异,P＞0.05,语音改善不明显;提肌重建术和软腭反向双"z"瓣移位术与术前比较,有显著差异,P＜0.05,语音改善明显.结论 利用CSL对腭裂语音的分析研究是行之有效的.     

MRI软骨下骨髓水肿与早期膝骨关节炎临床表现的相关性研究?

目的：探讨早期膝骨关节炎(KOA)MRI 软骨下骨髓水肿的程度,并探究骨髓水肿与 KOA 夜间休息痛、关节肿胀程度和骨关节炎功能(the western Ontario and McMaster Universities osteoarthritis index,WOMAC)评分的相关性。方法本研究按纳排标准收集了早期 KOA 病例60例,其中伴骨髓水肿改变30例,设为观察组,不伴骨髓水肿改变30例,设为对照组。观察骨髓水肿程度评分、夜间休息痛视觉模拟(visular analogue scale, VAS)评分、关节肿胀程度及 WOMAC 功能评分情况。结果1)两组患者在夜间休息痛 VAS 评分、关节肿胀程度和 WOMAC 评分上比较,差异有统计学意义(P <0.05);2)观察组骨髓水肿程度越重,夜间休息痛 VAS 评分与WOMAC 评分越高;3)观察组骨髓水肿和夜间休息痛情况的相关系数 r =0.933(r >0)(P <0.05),二者呈正相关性;骨髓水肿与 WOMAC 评分的相关系数 r=0.555(r>0)(P <0.05),二者呈正相关性;骨髓水肿同关节肿胀程度相关系数 r=0.148(r>0)(P >0.05),二者间无明显相关性。结论MRI 软骨下骨髓水肿样改变与早期 KOA 夜间休息痛、WOMAC 评分具有正相关性;与关节肿胀情况无相关性。     

以主客观评判法对三种腭成形术的比较研究

目的寻找能够恢复腭咽部解剖形态和生理功能的手术方法。方法应用主观耳测评判和客观评判法,对97例腭裂患者术前术后的语音学特点进行评判。结果主客观评判方法结果显示:采用提肌重建术和软腭反向双"z"瓣移位术术后患者语音清晰度>70%的患者数量明显高于采用兰氏法,语音改善明显。结论提肌重建术和软腭反向双"z"瓣移位术能够充分延长后退软腭,充分发挥腭帆提肌的作用,对实现完善的腭咽闭合具有重要意义。     

再灌注脑损伤的氧自由基改变及尼莫地平的脑保护作用

本实验观察大鼠缺血期与再灌注期黄嘌呤氧化酶催化的嘌呤核苷代谢变化、脂质过氧化反应及其引起的超微结构损伤,探索尼莫地平的脑保护作用。结果发现,缺血期脑组织次黄嘌呤与黄嘌呤含量增高,再灌注迅速恢复正常;而在缺血期不增高的尿酸与脂质过氧化物,再灌流期却明显增高,钙拮抗剂尼莫地平可降低脑组织尿酸与脂质过氧化物含量,减轻脑的超微结构损伤。文中讨论了急性缺血缺氧引起再灌注脑损伤的防治问题。     

颞下颌关节紊乱综合征所致错的诊治

颞下颌关节紊乱综合征是口腔科的一种常见病，它已成为口腔科学领域中一个重要课题。经大量研究，目前对此病的认识已不断深入，本文主要对颞下颌关节紊乱综合症和错的关系，以及正确治疗等问题进行讨论。1颞下颌关节紊乱综合征与错畸形1．1错畸形中颞下颌关节紊乱综合征的发病率。因素在领下颌关节紊乱综合征中的重要性已日渐引起学者们的注意，关于错与颞下颌关节紊乱综合征的关系已有不少研究报告。Perry发现在1．146名错患者中，在矫治前、矫治中及矫治结束后出现下颌关节症状者占15.5％。他认为形成下颌关节紊乱综合征中，高度不调的…     

镍钛形状记忆合金在颌面部牵张成骨技术中的研究进展

<正>牵张成骨(distractionosteogenesis,DO)是将持续的外力作用于切骨的新生骨痂或颅面骨缝,保留骨膜及软组织,给予血供,可以使骨组织再生,增加骨组织量,改变骨骼相对位置关系,同时可以相应延长软组织,达到关闭裂隙或矫治缺损的目的[1]。牵张成骨技术的牵张器种类很多,例如王兴等自行研制的内置式颌骨牵张器,崔明军等[2]自行研制的三维骨牵张器等。但用镍钛形状记忆合金牵张器临床应用报道很少,现将其硏究现状做一综述。     

经枕骨大孔窗口发现颈内动脉1例

患者女性 ,45岁。头痛、头晕 5年 ,曾在其它医院行ＴＣＤ检测 ,结果示双侧椎动脉严重痉挛 ,经治疗无效来我院就诊。我科采用德国ＥＭＥ公司生产的ＴＣ2 0 2 0经颅多普勒仪 ,患者取坐位于枕骨大孔窗口对椎 基底动脉进行扫查 ,取频谱图像好 ,包络线清晰 ,完整的层流图形 ,检测收缩期峰值 (Ｖｓ) ,舒张期峰值(Ｖｄ)等。当探查深度为 5 6～ 6 0ｍｍ时 ,发现在探测双侧椎动脉的位置各出现两种截然不同的层流图形 .第 1种图形血流峰值高 :左侧为 14 0ｃｍ/ｓ(Ｖｓ) 43ｃｍ/ｓ(Ｖｄ) ,右侧为 135ｃｍ/ｓ(Ｖｓ) 37ｃｍ/ｓ(Ｖｄ) ;第 2种图形血流峰…