420例足月胎膜早破的临床分析

目的分析足月胎膜早破发生的因素,对妊娠结局及母儿并发症的影响,探讨胎膜早破的预防方法。方法将2011年1月至2012年1月在我院住院分娩的孕妇420例分为足月胎膜早破组210例和对照组210例(足月分娩无胎膜早破)进行对比分析。结果两组的剖宫产率、产褥病率、新生儿窒息率相比有显著性差异(P<0.01)。结论对预防足月胎膜早破的感染给予重视,一旦发生应及时处理。     

初产妇分娩恐惧现状调查及影响因素分析

目的：调查初产妇分娩恐惧现状,分析其影响因素。方法：选取2022年7月—2023年7月在北京怀柔医院进行产检的100例孕妇（均为初产妇）,采用分娩态度问卷（CAQ）调查分娩恐惧现状,并进行单因素分析与多元线性回归分析以明确初产妇分娩恐惧的影响因素。结果：100例初产妇中,无分娩恐惧26例（26.00%）,轻度分娩恐惧53例（53.00%）,中度分娩恐惧18例（18.00%）,重度分娩恐惧3例（3.00%）,CAQ总分为（35.21±4.40）分,其中分娩失控维度得分为（7.95±2.26）分,胎儿健康维度得分为（10.82±2.34）分,疼痛伤害维度得分为（8.89±2.05）分,医疗干预与环境维度得分为（7.55±2.03）分。年龄21～29岁、孕早期用药、预期自然分娩、分娩自我效能感量表（CBSEI）评分≤160分、社会支持评定量表（SSRS）评分<20分、围生期孕妇健康素养量表评分≤203分初产妇的CAQ评分更高,差异均有统计学意义（P<0.05）;多元线性回归分析结果显示,年龄、孕早期用药、预期自然分娩、CBSEI评分、SSRS评分、围生期孕妇健康素养量表评分是初产...     

金雀异黄素诱导肿瘤细胞凋亡的研究进展

1972年澳大利亚学者Kerr等首先从形态学方面描述了1种与坏死完全不同的细胞死亡方式———凋亡（apoptosis）,它与细胞分裂增殖同属于细胞最基本的生命活动,对组织的生长发育具有同等重要的调节作用,在维持机体平衡状态方面有积极的生物学意义，尤其是在肿瘤的发生发展中占有重要地位。     

26151例无症状健康体检人群低剂量CT肺癌筛查结果及肺癌结节的CT影像学特征与病理学研究

目的探讨低剂量CT(LDCT)在无症状健康体检人群中早期肺癌的筛查效果,并分析肺癌结节的CT影像学特征与病理学之间的相关性。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月期间在我院行胸部LDCT早期肺癌筛查的26 151例无症状健康人群,分析LDCT的肺癌筛查效果,并按照肺腺癌多学科分类标准将肺癌结节分为不典型增生结节(AAH)组、原位癌(AIS)组、微浸润癌(MIA)组及浸润癌(IAC)组,总结肺癌结节的CT影像学特征、病理资料,分析不同病理类型结节之间的差异。结果 26 151例LDCT早期肺癌筛查人群中,共检出肺癌患者135例,总检出率为5.16‰,男性检出率为3.87‰(52/13 449),女性检出率为6.53‰(83/12 702);检出肺癌结节数目为154个。结节分叶征、分叶类型、毛刺征、毛刺类型、空泡征、空气支气管征、胸膜凹陷及结节性质在四组间具有统计学差异(χ~2分别=52.78、6.74、38.56、5.86、13.04、17.54、23.53、56.22,P均<0.05);利用最大径、m-CT值评估结节是否为浸润性病变(含微浸润癌、浸润癌)的ROC曲线下面积分别为0.78、0.84,当结节的最大径≥10.5 mm时,提示结节为浸润性病变的特异度为88.90%,灵敏度为55.10%;当结节的m-CT值≥-548 HU时,提示结节为浸润性病变的特异度为88.90%,灵敏度为72.90%;并且m-CT值评估结节为浸润性病变的诊断效能优于结节最大径,差异具有统计学意义(χ~2=4.76,P<0.05)。结论 LDCT检查能够良好评估结节的影像学特征,可明显提高无症状体检人群早期肺癌的检出率,帮助临床制定个体化治疗方案、改善肺癌患者的预后。     

泛素-蛋白酶体抑制剂的研究及应用进展

泛素( ubiquitin,Ub)是一个由76个氨基酸残基组成的高度保守的蛋白质,属于热休克蛋白基因家族,它是一种非常小的球形蛋白,主要作用是以多聚泛素链与底物蛋白结合,从而标记降解蛋白.泛素-蛋白酶体途径(UPP)是生物体内蛋白质选择性降解的重要途径之一.最近研究发现,UPP广泛参与细胞凋亡、主要组织相容性复合物(MHC) -Ⅰ类抗原的递呈、细胞周期以及细胞内信号传导等多种生理过程[1].蛋白酶体是UPP的重要组成部分,对于维持细胞功能至关重要.其抑制剂通过干扰蛋白酶体活性抑制肿瘤细胞生长,故有可能成为抗肿瘤的先导药物[2].同时,蛋白酶体抑制剂改变蛋白酶体的酶切位点活性也是免疫、炎症等研究领域的热点.     

BAG-1在大肠癌中的表达及其临床意义

目的探讨Bag-1基因在大肠癌组织和正常大肠组织中的表达变化以及与淋巴结转移之间的关系和临床意义。方法联合采用Western blot和RT-PCR方法分别检测经手术切除的55例大肠癌组织标本中Bag-1的表达,另取25例正常大肠粘膜组织为对照组。结果（1）55例大肠癌均检测到不同程度的Bag-1蛋白表达,相对强度为(5～109,64.09±31.59),Bag-1在有淋巴结转移的大肠癌组织中蛋白相对强度(30.34～109,81.05±19.64)高于无淋巴结转移的大肠癌组织中蛋白相对强度(5～70.13,26.19±16.32)(P<0.001),但两者均明显高于正常大肠黏膜Bag-1蛋白相对强度(0～10,4.28±2.82)(P<0.001)。（2）55例大肠癌组织中Bag-1mRNA表达量相对值为(0.33～1.21,0.74±0.26);在有淋巴结转移的大肠癌组织中表达量相对值(0.52～1.21,0.87±0.21)高于无淋巴结转移的大肠癌组织中表达量相对值(0.33～0.65,0.45±0.09)(P<0.001),但两者也均明显高于正常大肠黏膜组织(0～0.22,0.10±0.06）(P<0.001)。结论Bag-1高表达对大肠癌的发生、发展起重要作用,Bag-1表达水平与大肠癌的淋巴结转移有关,可作为预测大肠癌转移潜能的生物学指标,检测Bag-1表达水平可能有助于患者预后的判断。     

TCT、阴道镜下活检及LEEP在宫颈病变诊断中的应用

目的探讨TCT、阴道镜下活检及LEEP在宫颈病变诊断中的应用效果。方法选择2015年1月~2017年10月在我院行TCT、阴道镜下组织病理检查的患者1268例进行研究。均行液基薄层细胞学检查,阴道镜下活检;阴道镜下活检为CIN者328例同意行LEEP检查,标本送病理检查。以LEEP病理结果为标准,计算TCT及阴道镜下活检的符合率。结果 1268例均行TCT检查,1048例结果异常,其中宫颈炎182例,394例例为ASCUS,15例为AGCUS,268例为LSIL,176例为HSIL,13例为SCC。阴道镜下活检结果其中651例为慢性宫颈炎;576例为CIN;41例为宫颈癌。328例CIN患者同意行LEEP检查,术后病理:40例为慢性宫颈炎,CINⅠ级70例,CINⅡ级101例,Ⅲ级105例,宫颈癌12例。阴道镜下活检CINⅠ的符合率67.1%,CINⅡ的符合率85.1%,CINⅢ的符合率81.9%,总得符合率66.8%。TCT结果 CINⅠ的符合率64.3%,CINⅡ的符合率80.2%,CINⅢ的符合率87.6%,总得符合率66.5%。TCT与阴道镜下活检符合率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 TCT目前是临床宫颈癌筛查的主要方法之一,具有无创、可重复等优点;阴道镜下病理组织活检是目前术前诊断宫颈病变的主要方法之一;LEEP可用于宫颈上皮内瘤变的诊断与治疗。     

甲状腺功能与妊娠期糖尿病和妊娠期高血压疾病的关系

目的探讨甲状腺功能与妊娠期糖尿病和妊娠期高血压疾病的关系。方法选择2015年1月～2016年12月在我院产科门诊就诊的孕妇2618例为研究对象。根据妊娠期是否发生妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病分为妊娠期糖尿病组、妊娠期高血压疾病组以及对照组。在孕早期、孕中期以及孕晚期检测甲状腺功能,比较三组不同妊娠时期FT4水平、TSH水平以及妊娠期三组甲状腺疾病发生率。结果孕中期妊娠期糖尿病组FT4水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。孕中期及孕晚期妊娠期糖尿病组及妊高征组TSH水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。妊娠期糖尿病组、妊高征组亚临床甲状腺功能减退症、低T4血症、TPOAb阳性发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论妊娠期糖尿病和妊娠期高血压疾病与甲状腺疾病有密切的关系。