原发性肝癌自发性破裂出血的诊断和治疗

目的:探讨原发性肝癌自发性破裂出血的诊断和治疗。方法:回顾性分析总结本院11年来收治15例原发性肝癌自发性破裂出血的临床资料。结果:行肝切除4例,肝动脉结扎加局部缝合止血4例,局部缝合加填塞止血4例,保守治疗3例,术后生存小于12月8例,12月-18月4例,19-24月2例,大于3年者1例。结论:肝切除术不但可以彻底有效止血,而且可以切除肿瘤达到根治目的,是首选方法。     

壶腹周围癌40例诊治分析

壶腹周围癌的治疗是腹部外科的难点和热点.我院自1999～2005年对40例壶腹周围癌患者进行了手术治疗,现将有关诊断、治疗问题讨论如下.     

细针穿刺细胞学检查诊断乳腺癌34例报道

笔者于 1995年 10月至 2 0 0 0年 6月采用细针穿刺细胞学检查确诊乳腺癌 34例 ,报告如下 :1　穿刺方法及结果选用 5ｍｌ或 10ｍｌ注射器 ,78号针头 ,病人取坐位或仰卧位 ,皮肤消毒后 ,左手固定肿物 ,右手持注射器刺入肿物 ,当针进入肿物中心后回拉针栓 ,造成负压 ,在负压情况下     

腹腔镜与内镜联合治疗胃肠道疾病的应用体会

目的：探讨腹腔镜与内镜联合治疗在胃肠道疾病中的应用价值。方法：选取我院2008年2月～2012年2月收治的60例胃肠道疾病患者作为临床研究对象,其中,腹腔镜联合胃镜行胃部分切除术35例,腹腔镜联合结肠镜部分切除术25例,两组均行内镜定位和病变处理手术。观察两组患者术中、术后恢复情况及术后并发症发生情况。结果：所有患者均顺利完成手术,无1例需要中转开腹,出血量少,手术时间短,术后恢复快,胃部手术患者在（7.5±1.8）d后出院,结肠手术患者在（8.6±1.5）d后出院。所有患者均随访12～36个月,无复发病例。只有1例胃部手术患者出现胃瘫。结论：腹腔镜联合内镜可以充分发挥各自的优势,同时弥补对方的劣势,在保障治疗效果的同时避免了不必要的治疗,减轻了患者的创伤,为胃肠道疾病治疗提供了一种新的思维,值得在今后的临床工作中推广应用。     

成人腹壁切口疝治疗体会

腹壁切口疝是腹部手术后最常见的远期并发症之一,也是一种医源性腹壁疝,发生率约2%~11%[1],欧洲疝学会将其定义为:在临床体检、影像学检查中可看到或可触及的原切口下的腹壁缺损,可伴有或不伴有腹壁包块[2].其发生原因是多方面的,一旦发生便无法逆转且会随时间延长而增大,无自愈的可能.切口疝,尤其是巨大切口疝疝内容物常与疝囊壁粘连,易发生肠梗阻,给患者带来了巨大的痛苦,手术是唯一治疗方法.     

非手术治疗重症急性胰腺炎临床体会

重症急性胰腺炎 (ＳＡＰ)以其发病凶险、并发症多、治疗困难和病死率高而倍受临床关注。 90年代以来早期非手术治疗的理论和实践取得了重大突破 ,ＳＡＰ疗效得到了明显改善。我科自 1988年 1月至 2 0 0 0年 1月共收治ＳＡＰ91例 ,本文着重就 1995年后非手术治疗方法加以讨论。1　临床资料1 1　一般资料　 91例病例中 ,男性 4 2例 ,女性 4 9例 ,平均年龄 4 7岁 (16～ 79岁 )。病因分别为胆道疾病 4 7例 ,酗酒、高脂肪餐、暴饮暴食 33例 ,不明原因11例。 91例诊断主要依据典型临床症状及体征 ,血尿淀粉酶升高和Ｂ超检查结果 ,其中 78例还经过…     

小儿血色病一例报告

血色病又称细胞色素沉着症,是一种先天代谢缺陷的疾病,临床上罕见,发病多在中年。我科曾收治一例。男孩,13岁,因上腹包块,进行性增大,并全身皮肤逐渐变黑3年,于1991年3月入本院。查体:慢性病容,全身皮肤青灰色,以颜面、颈部明显,腹中度膨隆,可见腹壁静脉怒张;肝大于剑下7cm、右锁骨中线肋下3cm,质韧、边钝、表面结节状、轻压痛;脾肋下2cm,质软、边钝、表面光滑、无压痛,腹水征阴性。实验室检查:血清总蛋白52.8g/L、白蛋白31.5g/L、球蛋白21.3g/L,肝功能正常,血清胎甲球蛋白阴     

纤维胆道镜临床应用38例体会

纤维胆道镜作为胆道系统疾病诊疗中的一种重要手段 ,已广泛应用于临床。我科自 1 996年 2月～ 2 0 0 1年 5月应用纤维胆道镜诊断治疗胆道疾病 38例 ,收到良好效果 ,报告如下。1　临床资料38例中 ,男 1 6例 ,女 2 2例。年龄 2 2～ 66岁。纤维胆道镜为ＯｌｙｍｐｕｓＣＨＦ 2 0型。胆道探查术中应用 31例 ,其中 1 5例为经胆囊管插入检查 ,共发现肝外胆管结石 7例并同时取净 ;发现胆总管壁异常行绀取活检 2例 ,病理报告为慢性炎症和肉芽组织增生各 1例。术后经Ｔ管窦道胆道镜检查取石6例 ,成功 5例 ,1例失败后中转开腹手术。经Ｔ管见胆管壁出血…     

腹腔镜胆囊切除术与经腹胆囊切除术疗效比较

腹腔镜胆囊切除术与经腹胆囊切除术疗效比较程建华，吕建一，陈忠目前传统的经腹胆囊切除术（Ｃｏｎｖｅｎ－ｔｉｏｎａｌＣｈｏｌｅｃｙｓｔｅｃｔｏｍｙ，ＣＣ）和腹腔镜胆囊切除术（ＬａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃＣｈｏｌｅｃｙｓｔｅｃｔｏｍｙ，ＬＣ）已成为症状性结石性...