原发性直肠肛管恶性黑色素瘤1例误诊病历分析

1 病历摘要 患者女性,69岁,因肛门肿物2个月伴肛周不适来诊,查体一般情况可:全身皮肤未见黑痣、黑斑,浅表淋巴结无肿大,心肺腹无阳性体征,肛门截石位3-5点可见肿物大小2.5×2.5 cm,质硬、菜花状、基底宽,无触疼、无出血:初步诊断:血栓性外痔嵌顿.     

一氧化氮与贲门失弛缓症

一氧化氮是由胃肠道非胆碱能、非肾上腺素能神经释放的主要递质,对胃肠道平滑肌的活动起抑制作用.生成一氧化氮的细胞密度的改变、一氧化氮释放的多寡和平滑肌对一氧化氮敏感性的变化,可能与部分消化疾病的发生有关.贲门失弛缓症的发病是由于支配食管下括约肌的肌间神经丛的抑制性神经元减少或缺失所引起,而作为食管下括约肌抑制性神经元递质的一氧化氮,在贲门失弛缓症的发病机制中发挥了重要作用.     

泻痢停引发假性结肠梗阻1例

患者,男,46岁。主因腹胀伴呕吐6h住院。患者因腹泻而口服泻痢停2片,3h后出现腹痛、腹胀、呕吐数次,呕吐物为胃内容物。同时停止排气、排便,腹痛呈持续性,阵发性加重,在当地未曾治疗而住院。入院查体:T 36.8℃,P 90次/min,R 28次/min,BP 130/90mmHg。神清合作,急性痛苦表情,呼吸急促。双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音。心律规整,未闻及器质性杂音。腹部高度隆起,全腹压痛、反跳痛明显,无腹肌紧张,移动性浊音阴性,肠鸣音亢进,可闻及高调及气过水声,腹部透视可见数个液气平。诊断为:急性机械性肠梗阻,行剖腹探查。术中见肠管严重充气,包括全部空肠、回肠、结肠、乙状结肠,未     

严重胸部损伤的救治体会

严重的胸部损伤,病情重、发展快,且常合并其它脏器的损伤,如不正确及时的处理,常常导致严重的后果甚至死亡,自1996年至2003年我院共收治严重胸部损伤98例,现将诊治体会报告如下。     

肠系膜上动脉综合征12例诊治体会

1 临床资料 肠系膜上动脉综合征(SMAS)又名Wilkie综合征、主动脉肠系膜上动脉压迫综合征、良性十二指肠淤滞症等,是肠系膜上动脉压迫十二指肠水平部所引起的梗阻症状,临床上比较少见.本文收集了我科自1996年至2005年共计10年间所收治的12例肠系膜上动脉综合征病人的诊治情况,现报告如下: