反复鼻咽拭子病原学检测阴性的新型冠状病毒肺炎患者1例报告

2019年冬季,新型冠状病毒开始在中国出现流行,人群普遍易感,重症病例比例较高.人口流动加重了这种疾病的传播,对于非疫源地的医院,如何迅速的查找并识别出具有传播意义的病例,并予以相应的隔离和治疗是控制疫情进展最重要的事情.病原学确认是诊断新型冠状病毒的关键要素.对于医院住院隔离观察的患者,伴有发烧乏力的情况下,多次新型冠状病毒病原学检测阴性的病例并不多见.这容易导致患者漏诊,如果不能及时发现和治疗可能会导致患者本身疾病进展到晚期才会被发现,也有可能造成进一步疾病传染.因此我们报道了一例反复病原学检测阴性的新型冠状病毒感染患者,并分析了其可能的机制.本次病例报告经过天津西青医院伦理委员会批准,患者同意这个研究发表.病例情况介绍患者,男性,61岁,既往高血压史10年,吸烟史900支/年.于2020年1月5日和妻子去武汉等地旅游.     

甲型H1N1流行性感冒47例临床分析

2009年3、4月间始发于墨西哥和美国的新型甲型H1N1流行性感冒(流感)是由新的流感病毒变异株引起的急性呼吸道传染病,其发病快,传播迅猛,人群普遍易感[1].世界卫生组织(WHO)认为,此次新型流感病毒在6周内传播的广泛程度是过去的流感病毒需要6个多月的传播才能达到的[2].作为一个新发疾病,其临床特征和治疗方法有必要进一步总结,现报道2009年5月至7月四川省成都市传染病医院收治的47例确诊为甲型H1N1流感病例的诊治经过.     

不同修复材料应用于口腔修复中的价值分析

目的 分析不同修复材料在口腔修复中的应用价值.方法 选取2018年2月至2019年2月来东莞市水乡中心医院就诊的90例口腔修复患者,经随机数字表法分为对照组和观察组,各45例.对照组患者应用金属材料修复,观察组患者应用树脂材料修复.对比两组修复效果、牙体功能、修复后情况和抗摩擦性能.结果 观察组患者的优良率为97.78...     

基于SRAP分子标记技术研究浙江产细叶石仙桃的遗传多样性

目的以药用植物细叶石仙桃为材料,利用SRAP分子标记技术进行遗传多样性研究,为进一步开展该物种的保护奠定基础。方法从81对SRAP引物组合中,共筛选出7对用于SRAP-PCR,对浙江省境内5个自然居群的68份细叶石仙桃进行了遗传多样性分析。结果共获得197个电泳谱带,其中多态性条带为190条,每对引物平均提供27.29个标记信息,平均有效等位基因数目(N_e)为1.238 1。在物种水平上,多态位点百分率(PPB)为96.45%,N_ei’s基因多样性指数(H)为0.188 2,Shannon’s信息指数(I)为0.312 5;在居群水平上,PPB为30.46%~46.19%,平均为40%,H为0.089 1~0.155 9,平均0.120 8,I为0.138 7~0.234 9,平均0.186 4;5个居群的基因分化系数(G_(st))为35.81%,基因流(N_m)为0.896 3。UPGMA聚类结果表明,68份样品可分成5组,同一居群的细叶石仙桃聚于同一分支。结论细叶石仙桃具有较高的遗传多样性水平,居群间也存在一定的遗传分化和基因交流,但大部分遗传变异存在于居群内。     

经括约肌间入路TROPIS改良挂线法治疗高位肛瘘的临床效果

目的：研究 TROPIS 改良挂线法治疗高位肛瘘的临床疗效。方法：将 72 例高位肛瘘患者随机分为治疗组(采用TROPIS 改良挂线法治疗,n=36)和对照组(采用切开挂线术治疗,n=36),比较两组的疼痛指数、创面面积(术后当天、术后 14 d、术后 1 个月)、肛管静息压(ARP)、肛管最大收缩压(AMCP)、大便失禁 Wexner 评分、创面愈合时间、住院时间、住院费用、术后并发症及复发情况。结果：两组患者的住院时间、治愈率、肛管静息压、肛管最大收缩压比较差异无统计学意义(P >0.05)。治疗组的创面愈合时间为[60(50,79)]d,短于对照组的[110(96, 129)]d;治疗组住院费用为(11 134.53±3 394.88)元,少于对照组的(14 225.92±6 535.61)元;治疗组使用镇痛泵组的疼痛指数为[1.0(0.0, 1.0)]分,低于对照组的[2.0(1.0,2.0)]分;治疗组术后当天、术后 14 d、术后 1 个月的创面面积分别为(10.58±5.62)cm²、(6.59±4.24)cm²、(3.5...     

早期肠内营养联合抗感染干预重型颅脑损伤患者胃肠道菌群感染研究

目的研究早期肠内营养联合抗感染护理干预对重型颅脑损伤患者胃肠道菌群感染的关系和治疗效果。方法 2014年5月至2016年5月宁波市奉化区人民医院神经内科确诊为重型颅脑损伤并实施治疗的155例患者为研究对象。随机分为研究组(78例)和对照组(77例)。对照组患者采取常规治疗护理,研究组患者增加肠内营养联合抗感染护理,记录两组患者感染部位、感染病原菌种类、营养指标及并发症和死亡率等。结果治疗后,研究组患者体质量(t=4.42,P0.05);血红蛋白(t=3.53,P0.05);尿素氮(t=3.96,P0.05);血清铁蛋白(t=3.03,P0.05);血清蛋白(t=4.14,P0.05)改善情况优于对照组患者,差异有统计学意义。研究组感染率25.64%(20/78),对照组感染率45.45%(35/77),差异有统计学意义(χ~2=3.23,P=0.04)。分离出61株病原菌,其中革兰阴性菌31株(50.82%),革兰阳性菌24株(39.34%),真菌6株(9.84%)。研究组患者并发症发生率5.13%(4/78),低于对照组18.18%(14/77),差异有统计学意义(χ~2=2.03,P0.05)。研究组患者死亡率1.28%(1/78)低于对照组5.19%(4/77),差异有统计学意义(χ~2=3.75,P0.05)。结论早期肠内营养联合抗感染护理干预措施能有效的降低重型颅脑损伤患者感染风险。     

茵陈柴平汤治疗重度慢性乙型肝炎近期疗效观察

目的观察茵陈柴平汤治疗重度慢性乙型肝炎的疗效及不良反应。方法 2009年3月-2010年3月,选择采用茵陈柴平汤联合常规保肝药物治疗50例重度慢性乙型肝炎患者(治疗组),并与50例仅用常规保肝药物治疗的重度慢性乙型肝炎患者(对照组)进行比较,观察治疗2、4周时的临床症状、肝功能及凝血酶原活动度等指标的变化。结果治疗2、4周时,治疗组在肝功能及凝血酶原活动度等指标均有显著改善,无严重不良反应;4周时,治疗组的症状缓解率(84%)明显高于对照组(66%);其总有效率(96%)亦高于对照组(80%)。结论茵陈柴平汤治疗重度慢性乙型肝炎具有较好的临床疗效,且无严重不良反应。     

甲型H1N1流行性感冒47例临床分析

2009年3、4月间始发于墨西哥和美国的新型甲型H1N1流行性感冒(流感)是由新的流感病毒变异株引起的急性呼吸道传染病,其发病快,传播迅猛,人群普遍易感[1].世界卫生组织(WHO)认为,此次新型流感病毒在6周内传播的广泛程度是过去的流感病毒需要6个多月的传播才能达到的[2].作为一个新发疾病,其临床特征和治疗方法有必要进一步总结,现报道2009年5月至7月四川省成都市传染病医院收治的47例确诊为甲型H1N1流感病例的诊治经过.     

甲型H1N1流行性感冒47例临床分析

2009年3、4月间始发于墨西哥和美国的新型甲型H1N1流行性感冒(流感)是由新的流感病毒变异株引起的急性呼吸道传染病,其发病快,传播迅猛,人群普遍易感[1].世界卫生组织(WHO)认为,此次新型流感病毒在6周内传播的广泛程度是过去的流感病毒需要6个多月的传播才能达到的[2].作为一个新发疾病,其临床特征和治疗方法有必要进一步总结,现报道2009年5月至7月四川省成都市传染病医院收治的47例确诊为甲型H1N1流感病例的诊治经过.     

经肛括约肌间切开术治疗高位肛瘘临床疗效及安全性的Meta分析

目的：评价经肛括约肌间切开术（TROPIS）治疗高位肛瘘的疗效及安全性。方法：计算机检索万方、中国知网、维普数据库及Pubmed、Web of science、Cochrane library,搜集所有比较TROPIS术与瘘管切开挂线术治疗高位肛瘘的随机对照试验,检索语种包括中文和英文,中文检索词包括：经肛括约肌间切开术、括约肌间切开术、高位肛瘘;英文检索词包括：Transanal opening of intersphincteric space、TROPIS、Anal fistula、Seton、Incision and drainage,检索时限均从建库至2023年2月1日。按照纳入标准选择文献、提取数据和系统评价纳入研究的方法学质量后,共纳入10篇文献,包含1 587例患者,采用Review Manager 5.3软件对TROPIS术治疗高位肛瘘的临床研究进行系统评价,对结果进行异质性分析,并对纳入的文献进行敏感性分析和发表偏倚分析。结果：两种术式的治愈率差异无统计意义（OR=1.78,95%CI:0.46～6.90,P=0.40）。TROPIS术在创面愈合时间（MD=-12....