尿激酶治疗肺栓塞患者的安全性及有效性临床分析

目的探讨尿激酶治疗肺栓塞的安全性及有效性。方法选取本院2010年10月~2013年10月诊治的肺栓塞患者130例,采用数字随机法分为两组,对照组65例患者采用低分子肝素和华法林治疗,观察组65例患者采用低分子肝素、尿激酶、华法林治疗,采用MRC评分评定患者的呼吸困难程度,比较两组的临床疗效、相关指标的改变情况。结果两组治疗后的组织型纤溶酶原激活物活性、D-二聚体含量、纤溶酶原激活物特异性抑制因子活性、MRC评分均显著降低,血氧饱和度显著升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗后的组织型纤溶酶原激活物活性、D-二聚体含量、纤溶酶原激活物特异性抑制因子活性、MRC评分均明显低于对照组,血氧饱和度、总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论尿激酶是治疗肺栓塞的有效药物,可明显改善患者的相关临床指标和呼吸困难程度,疗效显著,值得临床推广应用。     

哮喘急性发作期和缓解期患者脂联素水平、肺功能及血气分析变化研究

目的探讨哮喘急性发作期和缓解期患者血清脂联素水平、肺功能及血气分析变化。方法选取哮喘急性发作期患者（急性期组）及缓解期患者（缓解期组）、门诊正常体检者（对照组）各50例,测定脂联素、测定残气量预计值百分比（RV%pred）、第一秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%pred）,动脉血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）。结果三组脂联素、RV%pred、FEV1%pred、PaO2水平比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;三组PaCO2水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）;急性期组脂联素、FEV1%pred和PaO2水平均低于缓解期组及对照组（P〈0.05）,RV%pred水平高于缓解期组及对照组（P〈0.05）;缓解期组脂联素、FEV1%pred、PaO2水平均低于对照组（P〈0.05）,RV%pred水平高于对照组（P〈0.05）。急性期组患者治疗后脂联素水平明显较治疗前升高（P〈0.01）。结论哮喘患者血清脂联素水平明显低于正常人群,急性期较缓解期患者降低更为明显,脂联素可能在哮喘发病过程中起到了保护作用,与患者肺功能及PaO2关系密切。     

糖尿病对支气管哮喘患者肺功能的影响

目的观察糖尿病对于支气管哮喘患者的肺功能情况的影响。方法回顾性分析2013年1—12月间在我院诊治的支气管哮喘患者120例,根据有无合并糖尿病,分为糖尿病组及非糖尿病组,比较两组患者肺活量（VC）、1秒钟用力呼气容积（FEV1）、FEV1/FVC、肺一氧化碳弥散（DLCO）及单位肺泡一氧化碳弥散量（DLCO/VA）等肺功能指标和哮喘急性发作时的病情严重程度之间的差异。结果糖尿病组患者的肺功能指标均比哮喘无糖尿病组患者的肺功能差,且严重程度高于非糖尿病组患者,其差异具有统计意义（P〈0.05）。结论糖尿病患者合并支气管哮喘,其的肺功能受损情况更严重。     

人类巨细胞病毒与肺癌关系初探

目的 :评价人类巨细胞病毒与肺癌的关系。方法 :对 6 0例原发性肺癌和 2 0例肺良性疾病的病理标本采用PCR扩增后电泳判断人类巨细胞病毒DNA的检测率。结果 :肺癌组人类巨细胞病毒DNA的检测率明显高于肺良性疾病组。结论 :人类巨细胞病毒感染与肺癌的发生有关 ,人类巨细胞病毒可能是肺癌发生的病因之一     

肺癌P53蛋白免疫组织化学研究

为了探讨P53基因突变在肺癌发生,发展过程中的作用及其与肺癌临床。病理指标之间的关系,本文用免疫组织化学方法,对164例各病理类型肺癌,用抗P53蛋白的单克隆抗体(DO—7)进行了P53蛋白表达的检测。结果发现:100例出现了P53蛋白阳性表达,阳性率为60.90％,其中鳞状细胞癌、腺癌、大细胞癌、小细胞癌的阳性表达率分别为75.27％(47/72)、70.45(31/44)、57.14％(4/7)43.9％(18/41),各病理类型之间阳性率无显著性差异(P>0.05),表明P53基因的改变与相当比例的肺癌有关,与其病理类型无明显关系,进一步分析发现P53蛋白表达与肺癌组织学分级、局部淋巴结转移、临床分期及预后之间无明显关系(P>0.05),而与患者是否吸烟有关(P<0.05),与鳞状细胞癌关系更为明显(P>0.05)。这一结果间接提示P53基因突变可能发生在肺癌癌变过程的较早期,因而可能成为肺癌早期,因而可能成为肺癌早期诊断和临床监测的重要标志物。     

丁溴东莨菪碱联合双氯芬酸钠利多卡因治疗重度肾绞痛的临床分析

目的探讨丁溴东莨菪碱联合双氯芬酸钠利多卡因治疗重度肾绞痛的临床效果.方法将我院急诊科收治并使用丁溴东莨菪碱联合双氯芬酸钠利多卡因治疗肾肾结石、输尿管结石引起的153例重度肾绞痛患者随机分为观察组76例和对照组77例,均使用足量有效的抗菌素,观察组给予丁溴东莨菪碱联合双氯芬酸钠利多卡因注射液治疗,对照组单用双氯芬酸钠利多卡因注射液治疗,首次给药1h后观察治疗效果,在3h后观察两组的疼痛复发情况并对疼痛复发患者进行二次给药,方法与第一次相同,继续观察疼痛缓解情况及不良反应.结果观察组治疗效果优于对照组,疼痛复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论外周抗胆碱药丁溴东莨菪碱与非甾体抗炎镇痛药双氯芬酸钠利多卡因联用对肾或输尿管结石引起的重度肾绞痛的治疗效果好、不良反应少,值得临床推广.