肾综合征出血热多尿期并发高血压22例临床分析

肾综合征出血热（HFRS）在少尿期可因高血容量综合征出现高血压，但部分无明显少尿期或少尿期短暂的HFRS患者，在多尿期出现明显高血压及相关临床症状比较少见。现将我院1998年1月～2004年12月收治的HFRS22例多尿期高血压病例作如下分析。     

血清K18对乙型肝炎肝衰竭患者生存情况的影响

目的探讨血清角蛋白18(K18)对乙型肝炎肝衰竭患者生存情况的影响。方法选取2015年1月~2016年7月我院收治的97例乙型肝炎肝衰竭患者设为观察组,115例乙型肝炎非肝衰竭患者设为对照1组、120例健康对照组设为对照2组。对观察组患者进行3个月随访,根据生存情况将其分为存活组、死亡组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测所有研究对象的血清K18水平,包括M65、M30等。结果观察组血清M65、M30显著高于对照1组、对照2组,差异有统计学意义(P0.05);对照组1组血清M65、M30显著高于对照2组,差异有统计学意义(P0.05)。死亡组血清M65显著高于存活组,差异有统计学意义(P0.01),存活组与死亡组之间血清M30相比差异无统计学意义(P0.05)。结论合并肝衰竭可以影响乙型肝炎患者的血清M65、M30水平,且血清M65水平与乙型肝炎肝衰竭患者生存情况密切相关。     

78例重型肝炎预后与血糖变化关系分析

重型肝炎发生率较低，约占全部肝病病例的0．2％～0．5％；但病情凶险，病死率甚高，其死因与感染、多系统脏器功能衰竭、肝性脑病、凝血酶原时间、血清前白蛋白等因素有关。我们发现重型肝炎出现糖代谢紊乱的比例较高，且与其预后关系密切，现报道如下。     

慢性肝炎肝纤维化分期与肝静脉超声频谱改变相关性的研究

肝纤维化时肝静脉血流动力学超声研究已有较多报道。本研究旨在探讨肝纤维化时肝静脉超声频谱诊断指标及其临床应用价值。     

重型肝炎96例预后因素分析

目的　分析重型肝炎的预后因素。方法　将 96例重型肝炎分为死亡组和存活组 ,分别从年龄、性别、临床分型、并发症、实验室检查等方面进行回顾性分析。结果　感染、多系统脏器功能衰竭、肝性脑病、胆固醇、PTA、血清前白蛋白等因素与重肝预后有关 ,在肝功能衰竭的情况下 ,发生出血和感染者死亡率较高。结论　对重型肝炎患者积极祛除病因、预防和治疗开发症是提高存活率的关键环节。     

门冬氨酸鸟氨酸联合纳络酮治疗肝性脑病临床观察

目的观察门冬氨酸鸟氨酸联合纳络酮治疗肝性脑病（HE）的疗效。方法将67例HE患者随机分为治疗组和对照组。两组均给予常规综合治疗措施,治疗组同时加用门冬氨酸鸟氨酸和纳络酮。观察并对比两组患者治疗后的临床疗效、清醒时间和治疗前后血氨、肝功能变化等情况。结果治疗组总有效率为97.1%,对照组总有效率为75.6%,组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组平均清醒时间为（19.2±4.5）h,对照组平均清醒时间为（26.8±5.7）h,组间比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗组TBil和NH3的降低较对照组明显（P〈0.05或P〈0.01）。结论门冬氨酸鸟氨酸联合纳络酮是治疗HE的有效方法之一。     

降脂灵片联合辛伐他汀治疗脂肪肝临床分析

目的：观察中西医结合治疗高脂血症性脂肪肝（脂肪肝）的临床疗效。方法：将100例脂肪肝患者随机分成治疗组60例,对照组40例。全部给予辛伐他汀片,治疗组同时服用降脂灵片;对照组口服维生素C片、维生素E,疗程均为28d。结果：治疗组有效率为92%,对照组为66%（P〈0.05）。结论：降脂灵片有降脂、降酶、改善肝细胞功能作用,且无毒副作用,是治疗脂肪肝的有效药物。     

乳果糖治疗亚临床肝性脑病临床分析

亚临床肝性脑病(subclinical hepatic encephalopathy, SHE)是指各种原因引起的肝硬化患者无明显肝性脑病表现,且大多数代偿良好,常规的临床检查难下诊断,但用精细的智力或神经电生理检查可见智力或神经、精神缺陷而诊断的肝性脑病.文献报道,SHE在肝硬化患者中的发病率为60%～70%[1,2],如不进行治疗,约10%～30%可发展为临床肝性脑病(hepatic encephalopathy,HE)[3,4],我们采用乳果糖治疗SHE患者158例,效果良好, 现报道如下.     

肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-1β在慢性乙型肝炎和原发性肝癌患者血清及肝组织中的表达

目的探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)在慢性乙型肝炎(CHB)和原发性肝癌(PHC)患者血清及肝组织中的表达水平。方法应用酶联免疫吸附测定法检测45例CHB患者(CHB组)、45例PHC患者(PHC组)及45例健康人(对照组)血清中TNF-α、IL-1β水平,采用免疫组织化学方法检测CHB和PHC患者肝组织中TNF-α、IL-1β蛋白的表达,并对3组结果进行比较。结果 CHB组患者血清TNF-α和IL-1β水平高于对照组(P=0.000),PHC组患者血清TNF-α和IL-1β水平显著高于CHB组(P=0.000)。PHC组织中TNF-α和IL-1β蛋白阳性表达显著高于CHB组织(P=0.000)。结论 TNF-α和IL-1β是重要的促炎性细胞因子,在CHB和PHC患者的肝损伤过程中发挥重要作用,可作为临床生物治疗的靶点。     

综合疗法治疗脂肪肝的临床研究

目的:观察综合疗法治疗脂肪肝的疗效,并评价脂肪肝定量检测仪对脂肪肝的诊断、疗效评定作用。方法:纳入50例脂肪肝患者,应用综合治疗方法(饮食、运动治疗,脂肪肝治疗仪治疗,中医中药治疗)治疗。观察患者治疗前后的肝功能、血脂、肝脏CT值、脂肪肝定量检测值的变化。结果:患者肝功能、血脂、肝脏CT值及脂肪肝定量检测值明显改善;从中发现脂肪肝定量检测值可准确诊断脂肪肝的程度并对疗效进行评价。结论:综合疗法治疗脂肪肝疗效显著,脂肪肝定量检测值是脂肪肝诊断及疗效评价的重要指标。