小儿黑热病50例分析

对我院2002～2005年收治的小儿黑热病50例分析如下. 　　1 临床资料 　　1.1 一般资料本组男34例,女16例,年龄8月龄～13岁.其中8月龄～2岁11例,3～8岁24例,9～13岁15例;农村49例,城市1例;春、夏季发病8例,秋季26例,冬季16例.病程3个月～1.5 a.均符合〈黑热病诊断标准及治疗原则〉.     

小儿出血性脑血管病18例分析

目的探讨小儿出血性脑血管病的病因,诊断及治疗方法。方法回顾性分析18例出血性脑血管病的临床资料,小儿出血性脑血管病,特别是严重的颅内出血常遗留有严重的后遗症,如脑积水,运动、认识障碍、双下肢痉挛瘫痪、视觉损害、认知障碍。结果 18例通过治疗,4例入院后不久病情迅速进展恶化死亡。余14例有4例遗留有脑积水,2例偏瘫,2例认知障碍,余6例完全康复。结论小儿出血性脑血管病准确有效的诊断、治疗以及围产技术及新生儿重症监护水平的提高对降低儿童特别是新生儿伤残率有重要意义。     

婴儿鸦片中毒抢救5例分析

鸦片中毒是一种危及小儿生命的急性中毒，如抢救不当可导致死亡。2002～2005年我院应用纳络酮静注治疗鸦片中毒患儿5例，分析如下。1临床资料1．1一般资料本组男3例，女2例，年龄1～10月龄，病程3～24h，原发病为腹泻4例，上感1例。临床表现：恶心呕吐、烦燥3例，昏迷、呼吸浅慢、发绀1例，惊厥2例，瞳孔针尖样4例，散大1例，呼吸循环衰竭1例，人院时均未提供用鸦片病史，经反复追问才提供服用以止泻、止咳，剂量不详。     

以肺部感染控制窗为切换点的有创-无创序贯机械通气治疗重症肺炎观察

目的：探讨以肺部感染控制窗（PIC窗）为切换点的有创-无创序贯机械通气治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的临床疗效。方法采用随机对照将ICU58例重症肺炎随机分为有创-无创序贯治疗组(A组29例)和有创治疗组(B组29例)。所有患者在综合治疗基础上,尽早气管插管给予有创机械通气（IMV）,当出现PIC窗时,A组拔除气管插管,改用面罩无创通气序贯治疗;B组继续IMV,以SIMV+PSV模式撤机。记录两组患者出现PIC窗的时间、IMV时间、总机械通气时间、住ICU时间、住院费用、死亡例数、再次插管例数、呼吸相关性肺炎（VAP）例数等指标,并进行统计学分析比较。结果患者PIC窗出现时生命体征(MAP、RR、HR)和动脉血气指标(ABG),以及出窗时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);A组IMV时间及总机械通气时间均减少,住ICU时间缩短, VAP发病率、再次插管率、病死率及住院费用均较对照组降低(P<0.05)。结论以PIC窗为切换点的有创-无创序贯机械通气是一种经济、安全、有效的通气策略,对重症肺炎合并呼吸衰竭的治疗有较好临床效果。