肝内胆管癌肝切除术后“教科书式结局”影响因素分析及预测模型建立

目的 分析肝内胆管癌（ICC）病人肝切除术后“教科书式结局”（TO）的影响因素，构建预测TO评分模型。方法 回顾性分析2011年1月至2017年1月东南大学附属中大医院和中国人民解放军东部战区总医院八一医院收治的261例行肝切除术的ICC病人临床病理资料，分析影响TO的独立危险因素，根据危险因素的权重构建预测TO的评分模型。结果 261例ICC病人中，67例（25.7%）术后发生TO。年龄、肝硬化、手术时间和T分期［第8版美国癌症联合委员会（AJCC）癌症分期］为术后TO的独立预测因素。依此4项因素构建的评分模型显示了较好的预测准确性，最佳截断值为-1.9分，其敏感度为67.2%，特异度为62.9%。一致性检验显示其预测概率和实际发生概率有着较好的一致性（χ2=1.350，P=0.853）。结论 基于年龄、肝硬化、手术时间、T分期4个因素建立的评分模型可较准确地预测ICC病人术后TO的可能性，即手术时间短、无肝硬化、肿瘤直径<5 cm的年轻ICC病人肝切除后获得TO的可能性更大。     

腹腔镜卵巢囊肿剔除术使用超声刀对卵巢功能的影响

选取我院收治的150例单侧卵巢囊肿患者(行腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗),随机分成三组:缝合组、电凝组和超声刀组。缝合组采用镜下缝合止血,电凝组采取电凝止血(单极或双极电凝),而超声刀组则用超声刀止血。经治疗后,电凝组术后3个月和6个月较术前均出现雌二醇下降和促卵泡激素、黄体生成素增高,明显高与镜下缝合组和超声刀组(P<0.05)。电凝组术后发生卵巢早衰明显多于超声刀组和镜下缝合组,而超声刀止血组卵巢早衰率要明显少于缝合止血组,其差异皆具有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜卵巢囊肿剔除术使用超声刀对卵巢功能的影响小,操作简单易行,可有效减少并发症,值得在临床上推广应用。     

调脂通脉颗粒含药血清对HUVECs黏附分子的影响

目的探讨调脂通脉颗粒含药血清对人脐静脉内皮细胞(HUVECs)黏附分子的影响。方法采用SPF级雄性SD大鼠40只,随机分为正常组、调脂通脉颗粒组,每组20只,制备含药血清。通过ELISA和Western Blot法,观察调脂通脉颗粒对LPS(1μg/ml)刺激HUVECs中ICAM-1、VCAM-1的影响。结果①上清液:与正常组比较,模型组ICAM-1、VCAM-1水平明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。与模型组比较,PDTC组、调脂通脉颗粒低剂量组、调脂通脉颗粒中剂量组、调脂通脉颗粒高剂量组中ICAM-1、VCAM-1水平明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。②细胞:与正常组比较,模型组HUVECs中ICAM-1蛋白表达明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。与模型组比较,PDTC组、调脂通脉颗粒低剂量组、调脂通脉颗粒中剂量组、调脂通脉颗粒高剂量组ICAM-1蛋白表达明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论调脂通脉颗粒能有效抑制LPS损伤所致的HUVECs黏附分子表达增加。     

透明树脂牙列保持器的临床效果观察

正畸治疗,无论是方丝弓技术还是Beg细丝弓技术以及后来的直丝弓技术都是依靠一定力值的机械力,使牙齿移动到新的理想位置。此时牙齿周围的牙槽骨和牙周膜的适应性改建还未完成,如果不进行保持,牙齿有回复到原来位置的倾向。保持是正畸治疗的延续和重要组成部分。传统的Hawley保     

儿童性别识别的心理障碍

性别识别障碍是指儿童对自身性别的行为认识与自已真实解剖特征相反，如男性行为特征象女性，或持续否认自已身体有男性特征。     

恶性肿瘤检测肿瘤特异性因子66例结果分析

恶性肿瘤是威胁人类健康和生命最主要的疾病，恶性肿瘤特异性因子（TSGF）是早期诊断恶性肿瘤疾病中特异性较高的一项指标。近3a我们用癌症快速检测试剂盒对66例各类肿瘤患者和20例健康人员的TSGF进行检测，现将结果报道如下。     

输液患者服务过程中的人性化管理

目前,输液占医院治疗较大比例,住院患者对护士工作意见征询表、满意率和投诉率的高低与护士的输液工作密切相关,多数意见投诉与输液有关,对护士输液过程的操作提出要求,提示我们应在护理操作中重视护理安全,重视操作流程规范的同时,不应忽略患者的满意。我们针对输液工作制定一