父母情感表达对双独家庭青年不孕不育病人及其配偶生育压力的影响

[目的]探讨父母情感表达对双独家庭青年不孕不育病人及其配偶生育压力的影响。[方法]随机抽取南京某医院生殖中心2016年1月—2016年12月就诊的383对不孕不育病人夫妇作为研究对象。采用情感表达量表(LEE)以自评方式评估病人及其配偶父母情感表达水平。采用生育压力问卷(FPI)评价不孕不育病人及其配偶生育相关压力,对两项评分结果进行相关性分析。[结果]男性不育病人缺乏感情支持型(LES)和干涉/干预型(INTR)评分低于女性不孕病人(P0.05),易怒/易激惹型(IRR)评分高于女性不孕病人(P0.05)。男性不育病人配偶LES评分和INTR评分高于女性不孕病人配偶(P0.05),IRR评分低于女性不孕病人配偶(P0.05)。不育不孕病人和配偶LES、INTR和IRR评分比较差异有统计学意义(P0.05)。男性不育病人的社会压力评分高于不孕女性病人(P0.05),女性不孕病人配偶的社会压力评分高于男性不育病人配偶(P0.05)。男性不育病人社会压力评分高于配偶,女性病人则相反,两者比较差异具有统计学意义(P0.05)。病人父母LES、INTR、IRR、C与病人社会压力、夫妻关系、父母角色的需求和无生育子女压力均呈正相关(P0.05或P0.01)。病人配偶父母LES、INTR、IRR、C与病人社会压力、性压力、夫妻关系、父母角色的需求和无生育子女压力均呈正相关(P0.05或P0.01)。病人配偶父母LES、INTR、IRR、C与病人配偶社会压力、性压力、夫妻关系、父母角色的需求和无生育子女压力均呈正相关(P0.05或P0.01)。[结论]应鼓励双独家庭不育不孕病人及其配偶的父母给予病人及其配偶更多宽容和关怀,减轻他们的心理负担和生育相关压力。     

基于医联体智慧医疗的辅助生殖专科护理门诊服务模式的应用成效

目的:探索"三甲医院-下级医院"不孕症联动的辅助生殖专科护理门诊延伸服务的建设内容及模式,实现上下级医院思维同步、知识和信息共享,服务同质、对接和指导无缝隙;同时通过辅助生殖专科护理门诊联动干预来提高患者就诊有效率,减少患者就诊往返次数,帮助患者节约时间成本、经济成本,改善其应对方式,增强治疗信心,提高生活质量,有助于临床妊娠。方法:设立基于医联体智慧医疗平台下的护理门诊实验组和常规护理门诊对照组,分别进行辅助生殖专科护理门诊服务。选取对象为下级医院不孕症患者300例,其中本中心医联体辐射点下级医院患者150例为实验组,非辐射点下级医院患者150例为对照组。周期结束时,对两组患者的门诊就诊次数、健康教育知晓率(就诊流程、按时完成检查、及时进入周期治疗、精准执行医嘱)、医学应对测评和生活质量进行测评。结果:实验组患者门诊就诊次数明显减少,健康教育知晓率明显高于对照组(P0.05);实验组不孕症患者面对得分高于对照组,屈服得分低于对照组,实验组不孕症患者生活质量明显高于对照组(P0.05)。结论:基于医联体智慧医疗的辅助生殖专科护理门诊服务模式有利于实现上下级医院护理思维同步、知识和信息共享,对接和指导无缝隙,从而达到同质化护理服务,进而可有效的减少患者往返医院次数,提高患者健康教育知晓率,改善不孕症患者的应对方式,增加患者积极应对方式,减少其消极应对方式,进而全面提高生活质量。     

基于医联体智慧医疗的辅助生殖专科护理门诊服务模式的应用成效

目的：探索“三甲医院——下级医院”不孕症联动的辅助生殖专科护理门诊延伸服务的建设内容及模式,实现上下级医院思维同步、知识和信息共享,服务同质、对接和指导无缝隙；同时通过辅助生殖专科护理门诊联动干预来提高患者就诊有效率,减少患者就诊往返次数,帮助患者节约时间成本、经济成本,改善其应对方式,增强治疗信心,提高生活质量,有助于临床妊娠。方法：设立基于医联体智慧医疗平台下的护理门诊实验组和常规护理门诊对照组,分别进行辅助生殖专科护理门诊服务。选取对象为下级医院不孕症患者300例,其中本中心“医联体”辐射点下级患者150例为实验组,非辐射点下级医院患者150例为对照组。周期结束时,对两组患者的患者门诊就诊次数、健康教育知晓率(就诊流程、按时完成检查、及时进入周期治疗、精准执行医嘱)、医学应对测评和生活质量进行测评。结果：基于医联体智慧医疗“三甲医院——下级医院”不孕症联动的辅助生殖专科护理门诊延伸服务模式实验组患者门诊就诊次数明显减少,健康教育知晓率明显高于对照组(P<0.05)；基于医联体智慧医疗“三甲医院——下级医院”不孕症联动的辅助生殖专科护理门诊延伸服务模式实验组不孕症患者面对得分高于对照组,屈服得分低于对照组,实验组不孕症患者生活质量明显高于对照组(P<0.05)。结论：基于医联体智慧医疗的辅助生殖专科护理门诊服务模式有利于实现上下级医院护理思维同步、知识和信息共享,对接和指导无缝隙,从而达到同质化护理服务,进而可有效的减少患者往返医院次数,提高患者健康教育知晓率,改善不孕症患者的应对方式,增加患者积极应对方式,减少其消极应对方式,进而全面提高生活质量。     

改良插入式腹部反搏术在急诊心肺复苏中的应用价值

标准心肺复苏术(S-CPR)目前仍为国际公认的心跳呼吸骤停的抢救治疗方法，但在实际工作中，其抢救成功率较低，因而目前又出现了许多改良复苏技术。我院在急诊中心采用了改良插入式腹部反搏心肺复苏术(IAC-CPR)，取得了一些经验，现报道如下。