冠状动脉旁路移植术患者肺部感染的预防

由于冠心病需要外科搭桥治疗的患者多数年龄偏大,常伴有或轻或重的慢性阻塞性肺疾病(COPD)、高血压、糖尿病等,气道内分泌物增加,不易排出,导致气道阻塞和肺部感染.为提高冠状动脉搭桥手术成功率,减少肺部感染的发生,在2007年1月-2009年12月开展的60例冠状动脉搭桥患者,进行了肺部感染预防,取得满意结果.     

412例妇产科门诊患者抗菌药物使用调查及分析

目的 了解与分析妇产科门诊患者抗菌药物使用情况,促进临床合理用药.方法 随机选择医院2011年3月,妇产科门诊患者412例,对其处方进行抗菌药物使用回顾性调查与分析.结果 妇产科门诊患者抗菌药物使用率为78.4％,其中常见妇产科疾病及妊娠终止患者的抗菌药物使用率分别为80.3％及98.8％;非感染疾病用药占10.2％;联合用药占84.7％;静脉输液使用抗菌药物占97.8％;奥硝唑和甲磺酸帕珠沙星使用频率分别占42.4％和25.5％.结论 妇产科门诊患者抗菌药物使用存在用药指征掌握不严,用药无选择针对性,联合用药、用药途径不合理等盲目滥用现象,亟待抗菌药物使用管理相关卫生行政立法,加大处罚、监管及督查力度,同时要加强医德、法规及相关专业知识的学习及培训教育.     

北京地区某部急性腹泻病监测分析

对北京地区某部进行了急性腹泻病监测调查。采集腹泻病人粪便标本，病原体总检出率为２６．２％。该部急性腹泻病发病率为０．０６６次／人／年。病原以细菌性感染为主，其中志贺氏菌属为主要流行菌，福氏菌群为绝对优势菌群；轮状病毒少，未发现寄生虫病原体。腹泻发病原因与多种因素有关，改善和腹泻发病有关的因素，坚持以防为主，是控制腹泻发病的关键。     

清胰汤联合乌司他丁对重症急性胰腺炎并发肺损伤患者的疗效研究

目的 观察清胰汤联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎合并肺损伤的疗效。 方法 选取2014年5月—2015年4月收治的重症急性胰腺炎合并肺损伤患者90例,采用数字表法随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组在常规治疗的基础上给予乌司他丁治疗,观察组在对照组基础上采用清胰汤胃管鼻饲治疗。观察2组的治疗效果、肠胃功能恢复以及治疗前后炎性因子水平,并对2组行血气分析。 结果 观察组的治疗总有效率为91.11%,对照组为73.33%,2组差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者腹痛、腹胀、排气、排便等恢复时间和血淀粉酶、白细胞恢复至正常时间均短于对照组(P＜0.05);治疗后,2组患者血清中的炎性因子白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及高敏C反应蛋白(Hs-CRP)的表达与治疗前相比均显著降低(P＜0.05),观察组的上述指标均显著低于对照组(P＜0.05);治疗后2组的血气分析指标PaO₂、PaCO₂、PaO₂/FiO₂与治疗前相比均显著升高(P＜0.05),观察组的上述指标均显著高于对照组(P＜0.05)。 结论 清胰汤联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎合并肺损伤能够有效改善患者的胃肠功能,抑制炎性反应,促进患者肺功能恢复,值得临床推广应用。      

276例泌尿外科门诊患者抗菌药物使用分析

目的了解某院泌尿外科门诊患者抗菌药物使用情况。方法随机选择该院2011年3月份3天泌尿外科门诊患者276例,对其病历进行回顾性调查。结果276例泌尿外科门诊患者抗菌药物使用率为85.51%（236/276）,其中静脉输液给药226例,占95.76%。联合用药占87.29%,其中二联用药194例,三联用药12例;二联用药以奥硝唑+甲磺酸帕珠沙星（55.15%）和奥硝唑+左氧氟沙星（21.65%）为主。奥硝唑和甲磺酸帕珠沙星应用频率最高,分别占43.17%和25.99%。泌尿外科门诊抗菌药物使用构成比居前2位的疾病为前列腺炎（48.31%）和术后包皮畸形（22.03%）;其次为包皮过长、包皮环切术后、包茎、早泄、龟头软疣非细菌感染疾病用药,合计40例,占16.95%;尿道炎、龟头炎及泌尿系感染用药占12.71%。结论该院泌尿外科门诊存在抗菌药物使用不合理现象,需强化规范抗菌药物的使用。     

中药洗剂对肛肠病术后感染的预防

肛肠疾病是一种常见病、多发病,手术是临床常用的有效治疗方法之一.因该类手术切口为污染开放性伤口,易发生感染,放手术后常规使用抗菌药物预防感染.我们采用中药痔痛消洗剂用于肛肠病术后感染的预防,结果报道如下.     

住院患者实时1d抗菌药物使用分析

对我院2012年2月13日住院患者1d抗菌药物使用进行调查,其结果分析如下. 1资料与方法 微机调取当日临床各病区住院患者治疗单,对应用抗菌药物的患者查阅其病历并进行查房,按设计的表格要求统一规范登记调查内容.当日住院患者266例,除外7例空勤体检人员,实际调查259例. 2结果 2.1抗菌药物使用率259例住院患者中,使用抗菌药物共57例,占22.01％.     

56例呼吸机相关肺炎临床病原学分析

作为危重病患者呼吸支持的最直接强有力手段,机械通气广泛应用于各种急慢性呼吸衰竭.其常见的并发症呼吸机相关肺炎(ventilation associated peneumonia,VAP),被认为是影响危重病患者生存的一个重要因素.为了解VAP病原菌种类与耐药情况,现将本院ICU病房从2001年1月至2003年9月,56例VAP患者下呼吸道病原菌做了检测,分析如下.     

临床医用口罩的正确选择与使用

临床医护人员戴口罩,是防止疾病微生物通过呼吸道进入体内的很有效的简单隔离方法.做到正确选择与使用口罩,对保护医院患者、医护人员、预防医院呼吸道传染病流行具有重要意义.     

急性脑血管病患者抗菌药物应用调查分析

：了解急性脑血管病住院患者抗菌药物合理应用情况。方法：随机抽取４８０份脑血管病患者出院病历,采用回顾性调查法分析用药合理性。结果：急性脑管病患者预防用药中４８．３％属无指征预防用药,预防用药长达整个住院时间及住院１／２以上时间者占８９．３％。结论：重视和加强急性脑血管病住院患者抗菌药物合理应用极为必要。