高效液相色谱法测定人血浆中氟康唑浓度及其应用

目的:建立测定人血浆中氟康唑浓度的RP-HPLC法,并应用于临床药代动力学研究.方法:采用二氯甲烷萃取,高效液相色谱法检测,以单硝酸异山梨酯为内标,Phenomenx C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,4 μm),流动相为乙腈-水-冰醋酸(25:75:0.2),流速为1.0 ml/min;检测波长为261 nm.结果:血浆中内源性物质不干扰氟康唑的检测,氟康唑的线性范围为0.125～8.000 μg/ml,批内、批间精密度均小于15%,低、中、高浓度的(0.25 μg/ml、1 μg/ml和4 μg/ml)平均提取回收率分别为100.0%、98.8%、86.7%.结论:该法操作快速、简单、准确,符合生物样品检测要求,可用于临床药代动力学研究中大批量血样的处理.     

左旋氧氟沙星与克拉霉素治疗幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡的药物经济学分析

目的 分析左旋氧氟沙星与克拉霉素治疗Hp阳性消化性溃疡的药物经济学效果,以供临床参考.方法 选择我院2009年12月至2011年11月收治的Hp阳性消化性溃疡患者120例,随机分为A组和B组各60例.A组患者给予奥美拉唑+阿莫西林+左氧氟沙星三联疗法,B组患者给予奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素三联疗法.运用药物经济学的成本-效果分析评价两种治疗方案.结果 两组总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).B组医疗费用明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).B 组方案成本-效果比较高.结论 采用奥美拉唑+阿莫西林+左氧氟沙星三联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡具有良好的药物经济学效果,值得推广应用.     

血游离霉酚酸浓度监测的研究进展

霉酚酸是器官移植中常用的免疫抑制剂,游离霉酚酸具有药理活性,其代谢受多种因素的影响,从而产生血药浓度的个体差异。本文对影响游离霉酚酸代谢的主要因素、游离霉酚酸与不良反应的关系以及监测方法进行综述,根据患者的个体特点和疾病状态设计给药方案,为临床实现个体化给药,提高疗效、减少药品的不良反应提供参考。     

丹红注射液治疗脑梗死的Meta分析

目的利用Meta分析方法对丹红注射液治疗脑梗死的临床研究进行合并分析,评价其治疗脑梗死的临床效果。方法按照循证医学的要求,全面检索中国期刊全文数据库、中国博硕士学位论文全文数据库及PubMed数据库等,把符合纳入标准的45篇文献作为Meta分析的对象。采用Cochrane协作网免费提供的RevMan4.2.2(ReviewManager)专用软件进行统计分析。结果45项研究经Meta分析合并,结果显示,同质性检验:χ2=26.32(自由度为44),P=0.98(P>0.10),表明45项研究具有同质性。固定效应模型的Peto法进行分析计算,合并比值比:OR合并=3.14,95%CI为[2.65,3.73],χ2=13.06(P<0.01)。结论现有的临床证据表明,丹红注射液治疗脑梗死的疗效优于目前临床的常用药物,实验组与对照组不良反应发生率均较低。     

2009—2011年北京大学深圳医院病区口服质子泵抑制剂应用分析

目的:了解我院病区口服质子泵抑制剂(PPI)的使用情况,为临床安全、经济、高效用药提供参考。方法:对2009—2011年我院病区口服PPI的品种、销售金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)进行统计分析。结果:2009—2011年我院病区口服PPI的用药量呈先升后降趋势。销售金额和DDDs排序埃索美拉唑镁肠溶片均居首位,奥美拉唑镁肠溶片(洛赛克MUPS,20 mg)排序居第2位;奥美拉唑肠溶片(10 mg)的DDDs呈稳步增长趋势,金额序号/DDDs序号为1.67,序号比最大,表明该药的使用频度较高,但其DDC却相对较低;兰索拉唑肠溶片从2010到2011年呈快速增长趋势(137%)。结论:我院病区口服PPI应用基本合理。     

天麻素注射液治疗眩晕Meta分析

目的:利用Meta分析方法对天麻素注射液治疗眩晕的临床研究进行合并分析,评价其治疗眩晕的临床效果.方法:按照循证医学的要求全面检索中国期刊全文数据库、PubMed数据库等,把符合纳入标准的16篇文献作为Meta分析的对象.采用Cochrane协作网免费提供的RevMan5.0专用软件进行统计分析.结果:16项研究经Meta分析合并,结果显示,16项研究同质性检验结果,X2=17.59,自由度为15,P=0.29(P＞0.01),表明16项研究具有同质性,故选择固定效应模型的Peto法进行分析计算、汇总统计量.合并效应量的估计:16篇研究的合并比值比OR台并=3.30,95%CI为[2.53,4.31],OR合并的95%CI上下限均大于1,表明11项研究的合并效应有统计学意义.OR合并检验:Z=8.77(P＜0.01)表明天麻素注射液与对照组相比,临床疗效的差异有统计学意义.结论:现有的临床证据表明,天麻素注射液治疗眩晕的疗效优于目前常用药物,不良反应差异无明显统计学意义.