EC胶在开颅手术骨瓣复位中的应用体会

我们自1995－04～1996-03开始将EC胶应用临床以来，在36例颅脑手术中应用此胶行骨瓣复位，取得了满意的效果，仅1例术后骨瓣浮动、应用此胶缩短了手术时间，减少了颅骨缺损、现将EC胶的应用体会报告如下。1资料与方法1．1EC胶的性能EC胶为无色或略呈黄色透明的液体，在带有阴离子物质存在下迅速固化，扫描电镜观察其胶膜与创面镶嵌紧密，由直径2－3μm的小纤维缠绕构成网络，红细胞不易通过，有明显的促进血液凝固、收缩效应。因在胶内加入增稠剂，故粘接时不易流淌，便于操作，对机体具有吻合、止血、扩创等作用。1.2临床资料36例中男…     

巨大脊膜膨出术后心跳呼吸骤停1例报道

1　临床资料患儿 ,男 ,8个月 ,出生时在胸背部有肿物隆起 ,大小约7.0ｃｍ× 2 .0ｃｍ× 1.0ｃｍ ,表面凹凸不平 ,常有血性渗出 ,患儿6个月时肿物迅速增大。入院前 1个月病儿发热 ,最高达39 .0℃ ,入院前半个月胸背部肿物破溃 ,流出黄绿色黏稠脓液并伴有臭味。病儿生长发育正常 ,头皮静脉无怒张 ,前囟饱满未闭 ,颅缝未见明显增宽 ,颅神经查体未见明显异常。胸背部(Ｔ2～ 4 )有一肿物 ,大小约 14 .0ｃｍ× 8.0ｃｍ× 8.0ｃｍ ,四肢活动自如 ,双下肢病理反射未引出 ,无足内翻畸形。头ＣＴ及ＭＲＩ示梗阻性脑积水并伴有小脑扁桃体下疝畸形 (Ⅱ型…     

静脉窦损伤处理(附43例临床分析)

本文结合静脉窦损伤43例临床资料分析,对诊断和治疗问题进行了讨论。43例中,22例治愈,21例死亡。颅骨线状骨折,尤其是凹陷状骨折经过静脉窦,出现大出血和脑受压症状,应考虑本病。对有活动性窦出血,出现失血性休克和伴有颅内血肿者,应行紧急手术。损伤较轻,可用明胶海绵压迫止血;损伤重者,用海绵压迫并行硬膜缝合固定常可奏效;对前1/3矢状窦严重损伤且止血困难者可行结扎。     

对提高外伤性颅内血肿治愈率、减少病残率的几点体会

随着现代工业和交通运输的高速发展,颅脑损伤发生率明显增多,伤势也日趋严重和复杂。外伤性颅内血肿已成为颅脑损伤致死的主要原因之一。国外尽管有先进的诊断技术设备,但血肿的死亡率仍在30%左右。国内北京、天津等地1964年血肿死亡率为44.4%,宣武医院     

脑血管畸形的外科治疗

经外科手术及病理证实的脑血管畸形的１６３例，对并发症，死亡原因进行分析，提出我国脑血管畸形发病率与颅内脑动脉瘤相似，不象国外报道那么悬殊，“史玉泉”分类指导手术优于国外其它学者分类，同时对没类型，重要功能区及复杂性动脉畸形手术和围手术期治疗进行了探讨。     

蛛网膜下腔出血后脑积水

本文报道了经CT检查,确诊为蛛网膜下腔出血50例,其中并发脑积水16例。对蛛网膜下腔出血的病例,应进行动态观察,特别是对脑积水导致的颅內压增高应及时处理。     

亚低温在脑缺血再灌注损伤中的作用

脑缺血再灌注损伤是一个复杂的反应过程,临床上很难找到确切有效的治疗方法,近年来大量实验资料表明亚低温具有明显的脑保护作用,本文综述了亚低温治疗减轻脑缺血再灌注损伤的机制。     

脑出血术中大脑中动脉分叉部破裂显微修补术一例

患者男，６９岁，既往有高血压病史２０余年，突发头痛５小时，于１９９７年５月２３日急诊入院。检查：中度昏迷，双侧瞳孔左∶右为３∶６ｍｍ，光反射消失，左侧肢体肌力０级。ＣＴ检查右基底节区血肿，诊断：高血压脑出血（右内囊混合型）。术中采取显微镜下右翼点入路...     

鼻内进路切除眶尖部海绵状血管瘤一例

患者，女，35岁，右眼眶深部疼痛，伴视力减退5个月，近1个月加重。患者自诉右眼视力下降，眼球突出，眶部疼痛，就诊于眼科，诊断为“眶尖部肿瘤，眶底综合征”，后转入神经外科，拟行经颅眶内肿物切除术。专科检查：右眼前指数，眼球外突，突出度约为2mm，眼底无明显改变，眼球运动正常。     

我国七城市脑卒中危险因素干预、对照人群全死因分析

本文报告分析我国七城市脑卒中危险因素干预、对照人群全死因分析情况.四年共监测人群467057人年,年平均总死亡率为6.05‰,干预组死亡率5.69‰,对照组死亡率6.41‰.同时经过干预试验,七城市合计干预组死亡率较对照组明显降低(P<0.051).干预组中脑卒中(七城市)从1986～1989年死亡率显示逐年下降趋势,而对照组则不然.从年龄别构成比来看,对照组前5位疾病除意外伤亡外,各种疾病均以65～75岁死亡构成比较高,而干预组则不然.