布托啡诺与芬太尼复合罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛的效果分析

目的比较观察布托啡诺与芬太尼分别复合罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛效果及安全性。方法选择我院2012年1月-2012年12月住院的ASAI-II需行硬膜外自控镇痛的剖宫产患者136例,随机分为布托啡诺组(B组)和芬太尼组(F组),每组各68例。B组布托啡诺4mg+罗哌卡因200mg,F组芬太尼0.5mg+罗哌卡因200mg,均加生理盐水至100ml,标称流速2 ml/h,自控给液剂量0.5 ml,自控间隔时间15 min,比较术后镇痛效果和副作用。结果 B组在术后4 h、8h、12h、24h和48 h的视觉模拟评分(VAS)明显低于F组(P<0.05)。B组镇痛泵有效按压次数少于F组(P<0.05)。患者对PCEA满意度评估,B组总体镇痛效果优于F组(P<0.05)。两组术后48h以内嗜睡、头晕、恶心呕吐的发生率比较均无统计学差异。结论布托啡诺与芬太尼均是安全的镇痛剂,用于剖宫产患者术后硬膜外自控镇痛效果确切,不良反应少,且布托啡诺用于剖宫产术后硬膜外镇痛效果优于芬太尼。     

抗苗勒氏管激素结合性激素检查预测卵巢储备功能的临床分析

目的 探讨抗苗勒氏管激素结合性激素检查预测卵巢储备功能的临床应用价值.方法 选择36例卵巢早衰患者为研究组,28例健康妇女对照为对照组,检测其血清抗苗勒氏管激素(AMH)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及雌二醇(E2)水平,进行统计分析.结果 卵巢早衰组AMH及E2值均低于对照组,而FSH、LH则均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 抗苗勒氏管激素结合性激素检查可较准确预测卵巢储备功能.     

异丙酚辅用利多卡因宫颈旁局麻在人工流产手术中的麻醉疗效分析

目的探讨异丙酚辅用利多卡因宫颈旁局麻在人工流产手术中的麻醉疗效。方法我院自2010年10月至2012年10月收治人工流产患者106例,随机分为治疗组和对照组,每组各53例,对照组患者给予单纯异丙酚静注,而治疗组患者则给予异丙酚静注同时辅用利多卡因子宫颈旁注射,观察并记录两组患者的异丙酚用量及苏醒时间,统计两组患者的麻醉效果。结果治疗组满意38例,尚满意9例,不满意6例,满意率为88.68%;对照组满意20例,尚满意21例,不满意12例,满意率为77.36%。结论异丙酚辅用利多卡因宫颈旁局麻在人工流产手术中的麻醉疗效显著,值得推广应用。     

不同椎管内麻醉在再次剖宫产术中的应用比较

目的观察腰麻、硬膜外麻醉及腰硬联合麻醉在二次剖官产术中的效果。方法选择拟行二次剖宫产术患者306例,随机均分为腰麻组（SA组）、硬膜外麻醉组（EA组）和腰硬联合麻醉组（CSEA组）,观察麻醉起效时间、阻滞及肌松效果及各时段血压下降情况。结果CSEA组麻醉起效时间与SA组相当,明显短于EA组;麻醉阻滞及肌松效果CSEA组优于SA组,SA组优于EA组;低血压发生例数lmin、5rainSA〉CSEA〉EA,比较差异不明显;但10minEA〉SA〉CSEA,3组比较差异显著;3组新生儿Apgar评分比较无明显差异。结论腰硬联合麻醉在二次剖宫产术中的应用效果确切、起效时间短,不良反应少。