吡非尼酮防治放射性肺损伤的疗效分析

目的 探讨吡非尼酮防治放射性肺损伤的临床疗效.方法 选择2018年12月至2020年2月九江市第三人民医院收治的中晚期原发性肺癌80例.按照随机数字法分为两组,各40例.对照组实施对症支持基础治疗,观察组实施基础治疗联合口服吡非尼酮,对所有入组者随访1年,比较两组治疗前后随访期间白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、血小板衍生生长因子(PDGF)、成纤维细胞生长因子(FGF)变化情况,比较两组治疗前及随访1年后肺部肿块大小变化,统计两组1年生存情况及生存时间.结果 治疗3月后、治疗6月后、治疗1年后,观察组IL-6、TGF-β1、PDGF、FGF及TNF-α水平均显著低于同期对照组(P<0.05),治疗1年后观察组肺部肿块大小显著小于对照组(P<0.05),观察组1年生存率显著高于对照组(P<0.05),观察组平均生存时间显著长于对照组(P<0.05).结论 针对放射性肺损伤患者,在基础治疗后联合应用吡非尼酮能抑制机体炎症反应,降低体内成纤维细胞因子水平,提高临床治疗效果,延长患者生存时间.     

结核分枝杆菌分子生物检测及常规痰涂片检测结核菌对比研究

目的研究分子生物检测及常规痰涂片检测对结核分枝杆菌(MTB)和耐药性影响。方法选取我中心2019年至2021年就诊的患者160例,将患者分为疑似肺结核患者(A组)、活动性肺结核住院患者(B组)。A组进行L-J、FQPCR和LAMP三种检测,以结核杆菌培养结果作为金标准,并对三种方法的病原学效果进行了统计;B组则用L-J及绝对浓度法固体药敏试验、LPA和Gene Xpert三种测试,并对病原学和药敏结果进行了分析。结果以结核杆菌培养结果作为金标准,A组患者三种联合检测方法的阳性率分别高于L-J、FQ-PCR、LAMP三种单独方法检测的阳性率,差异均显著(P<0.05);B组三种联合检测方法的阳性率分别高于L-J、LPA、GeneXpert三种单独方法检测的阳性率,差异均显著(P<0.05)。A组90例患者采用L-J、FQ-PCR和LAMP 3种方法单独化验痰标本一致性情况Kappa值分别是0.579、0.612和0.641。B组70例患者采用L-J及绝对浓度法固体药敏试验、LPA和Gene Xpert 3种方法单独化验痰标本一致性情况Kappa值分别是0.416、0.498、0.652。结论分子生物学检测大大推动了结核病的诊断效能,临床上MTB病原学的各项目检测中具有可接受的一致性,结核病诊治水平在运用分子生物学检测后得到了进一步提高:联合检测阳性率较高,药敏成绩一致性较好,值得推广。