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目的分析血液学指标白蛋白(ALB)、乳酸脱氢酶(LDH)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NRL)、β2微球蛋白(β2-MG)、碱性磷酸酶(ALP)对鼻腔鼻窦恶性肿瘤(SNM)的诊断价值。方法选取2016年1月至2021年6月宁波市医疗中心李惠利医院收治的行鼻腔鼻窦肿瘤活检或切除术治疗的SNM患者64例为观察组,另择同期来本院健康体检者128名为对照组。观察组患者术前抽取静脉血检测ALB、LDH、NRL、β2-MG、ALP水平,对照组收集健康体检时静脉血标本检测以上血液学指标。观察并比较两组ALB、LDH、NRL、β2-MG、ALP水平,并分析以上指标对SNM的诊断效能。结果两组ALB、NRL、β2-MG、ALP水平比较差异均有统计学意义(均P<0.05),观察组ALB水平低于对照组,NRL、β2-MG、ALP水平高于对照组,而两组LDH水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析显示,ALB、NRL、β2-MG、ALP表达水平用于诊断SNM的AUC分别为0.71、0.72、0.69、0.68,灵敏度分别为0.875、0.828、0.859、0.398,特异度分别为0.672、0.578、0.438、0.891,最佳截断值分别为42.85g/L、2.35、1.95mg/L、64.50U/L。以上指标联合诊断的ROC曲线,AUC为0.818,灵敏度为0.892,特异度为0.641。结论血液学指标ALB、NRL、β2-MG、ALP联合检测对SNM有较高的诊断价值。 相似文献
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背景:随着人们寻求促进骨折愈合方法的同时,低强度脉冲超声波以其费用低廉、无创伤、无感染、治疗方便、无不良反应等优点逐步受到人们的关注与重视。目的:通过查阅大量相关资料并进行分析总结,从作用机制、动物实验和临床应用入手,对低强度脉冲超声波影响骨折愈合的研究现状进行综述,以期为促进骨折愈合提供新的思路和理论依据。方法:检索Pubmed数据库(http://www.ncbi.nlm.gov/Pubmed)(1989/2009)、维普数据库(www.cqvip.com)(1981/2009)和万方数据库(www.wanfangdata.com.cn)(1981/2009)的相关文章。英文检索词为"LIPUS,fracture",中文检索词为"低强度脉冲超声波,骨折"。纳入与低强度脉冲超声波或超声波治疗骨折密切相关,同一领域选择近期发表或在权威杂志上发表的文章;排除重复性文献。文献类型包括综述、动物试验和临床试验等。计算机初检得到60篇文献,根据入选标准保留35篇文献做进一步分析。结果与结论:低强度脉冲超声波治疗骨折具有费用低廉、安全、环保、无创性、无感染、操作简便、适用范围广和并发症少等优点,动物实验和临床应用等证实低强度脉冲超声波是一种有效的促进骨折愈合的方法,目前公认的是要应用低频率、低强度。低强度脉冲超声波治疗骨折,不仅涉及物理学,而且涉及医学等多个学科,由于对超声波方面研究进展,以及机体的复杂性及伦理方面问题,其作用机制以及脉冲超声波参数值及各参数间该如何组合还有待进一步探索。 相似文献
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目的 探讨血清肿瘤标志物水平变化对局部晚期头颈部鳞癌患者尼妥珠单抗近期疗效及预后的预测价值。方法 回顾性分析160例接受尼妥珠单抗治疗的局部晚期头颈部鳞癌患者的临床资料,包括治疗后4周的RECIST 1.1疗效评价、无疾病进展生存期(progression-free survival,PFS)以及治疗前和疗效评价时的胸苷激酶1(thymidine kinase 1,TK1)、细胞角蛋白19片段(cytokeratin-19-fragment antigen 21-1,CYFRA21-1)和人鳞状细胞癌相关抗原(squamous-cell carcinoma-related antigen,SCC-Ag)水平。结果 160例局部晚期头颈部鳞癌患者治疗有效率[完全缓解(complete response,CR)+部分缓解(partial response,PR)]为33.13%(53/160),靶向治疗前CR+PR患者血清TK1、CYFRA21-1高于疾病稳定(stable disease,SD)、疾病进展(progressive disease,PD)患者(P<0.05),SCC-Ag基线水平低于SD、PD患者;靶向治疗后CR+PR患者TK1、CYFRA21-1水平降低,PD患者TK1、CYFRA21-1水平升高,SD患者TK1水平降低(P<0.05)。受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线显示TK1、CYFRA21-1、SCC-Ag变化率与影像学评效一致性的最佳截断点分别为0.265,0.357,0.393,曲线下面积分别为0.774,0.683,0.660。Kaplan-Meier生存分析显示TK1较治疗前升高≤26.5%的患者PFS长于升高>26.5%的患者[22.524个月vs 18.793个月,P=0.002],CYFRA21-1较治疗前升高≤35.7%的患者中位PFS长于升高>35.7%的患者[22.381个月vs 20.130个月,P=0.030],SCC-Ag较治疗前升高≤39.3%与升高>39.3%的患者中位PFS比较无显著差异[20.773个月vs 18.947个月,P=0.078]。结论 TK1、CYFRA21-1、SCC-Ag水平对局部晚期头颈部鳞癌患者尼妥珠单抗治疗的近期疗效和预后有重要的预测价值。 相似文献
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目的探讨内皮特异性分子1(ESM1)在头颈鳞癌中的表达及临床意义。方法利用肿瘤基因组计划(TCGA)筛选头颈鳞癌差异表达基因,分析ESM1表达与患者预后的关系;利用基因表达谱动态分析(GEPIA)数据库分析ESM1在头颈鳞癌组织中的表达及其与临床分期的关系。收集49例患者的头颈鳞癌组织及其对应的癌旁正常组织标本,采用RT-PCR法检测ESM1mRNA表达水平。应用GSEA软件分析ESM1参与头颈鳞癌进展的潜在信号通路。绘制ROC曲线分析ESM1表达检测对头颈鳞癌的诊断效能。结果通过分析TCGA数据库,共筛选928个低表达基因,1304个高表达基因,其中ESM1表达差异最明显。49对头颈鳞癌组织ESM1表达水平明显高于对照组(P<0.05)。不同临床分期患者头颈鳞癌组织ESM1表达水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。ESM1高表达组无病生存期高于ESM1低表达组(P<0.05),ESM1高、低表达组总生存期比较差异无统计学意义(P>0.05)。ESM1高表达的头颈鳞癌标本主要富集在MAPK信号通路、TGF-茁信号通路等。ESM1水平检测诊断头颈鳞癌的AUC为0.96,灵敏度为0.918,特异度为0.939。结论头颈鳞癌组织中ESM1表达水平明显升高,ESM1表达可作为头颈鳞癌的潜在分子诊断标志物,且有助于预测患者的预后。 相似文献
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鼻出血是临床常见的症状之一,可由鼻病引起,亦可由全身疾病所致,出血量多少不一,轻者仅为涕中带血,重者可引起失血性休克,反复出血可致贫血.小儿及青少年鼻出血大多在鼻腔前部,治疗简便、快捷,而40岁以上的中年入或老年人鼻出血多发生在鼻腔后部[1],部位隐匿,治疗较为困难.随着内镜技术的发展,鼻内镜下止血迅速、准确,特别在治疗隐匿部位鼻出血患者,损伤和痛苦小,止血效果可靠. 相似文献
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目的观察靶向survivin基因的siRNA对喉癌细胞Hep-2增殖和凋亡的影响,为喉癌的基因治疗提供有效靶点及技术。方法使用阳离子脂质体LipofectamineTM2000将靶向survivin基因的siRNA转染至喉癌细胞株Hep-2;MTT[3-(4,5-二甲基噻唑-2)-2,5-二苯基四氮唑溴盐]法检测对喉癌细胞Hep-2增殖的影响;RT-PCR检测喉癌细胞Hep-2survivin基因mRNA表达的变化;Western Blot检测survivin基因蛋白表达;流式细胞技术检测喉癌细胞Hep-2凋亡情况。结果各浓度survivin-siRNA转染组细胞增殖抑制率和凋亡率均明显高于对照组(〈0.05),survivinmRNA和蛋白表达有不同程度减弱,并且有明显的浓度依赖性,随着浓度的上升表达率下降。结论利用RNA干扰技术沉默survivin基因表达可以显著抑制喉癌细胞Hep-2细胞增殖,并在一定程度上诱导其自发凋亡,不同浓度survivin-siRNA转染能下调survivinmRNA和蛋白表达,靶向survivin基因的RNA干扰技术在喉癌的基因治疗中具有一定价值。 相似文献
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喉癌的发病率占头颈部恶性肿瘤的第二位并有上升趋势,手术后因喉组织缺损致喉呼吸、发音及吞咽等功能障碍,严重影响喉癌患者的生存率及生活质量。将组织工程支架用于喉相关疾病的治疗是较理想的方法之一,其中如何选择合适的种子细胞将其赋予支架中是非常重要的环节。干细胞作为种子细胞用于软骨修复已经证实优于分化的细胞如软骨细胞等,本文从喉软骨修复的国内外研究现状、干细胞的分类、干细胞修复软骨组织的作用机制等方面进行介绍,并分析了当前干细胞的相关研究进展及未来应用于临床的前景。 相似文献
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目的: 医疗服务质量稳定一致的同质化医疗服务是医学界广泛认同的理念。对同质化中药药学服务进行初步探索,为我国中药药学服务的发展进步提供参考。方法:结合国内外相关标准、共识等文献,分析现阶段我国中药药学服务面临的主要问题,在近年来相关工作体会的基础上,提出同质化中药药学服务的工作建议。结果与结论:中医药是我国医疗体系重要的组成部分,中药药学服务也是医疗服务一个非常重要的方面。因我国中药应用的广泛性及相应合理用药需求的迫切性,中药药学服务理应实现同质化,稳步提升中药师专业素质,避免因药师轮值轮岗而造成相同岗位业务水平的波动,对服务质量产生影响。中药药学服务可以中成药合理用药为切入点,以标准化模式逐步实现同质化。 相似文献