钽棒植入治疗早期股骨头缺血性坏死近期效果临床观察

目的 探讨钽棒植入治疗早期股骨头缺血性坏死的临床效果.方法 采用髓芯减压钽棒植入治疗早期股骨头缺血性坏死患者8例.术前根据影像学资料,按Steinberg进行分期,采用Harris评分系统评估患者术后髋关节功能改善情况.结果 术后随访12～20个月,平均14个月.所有患者均在随访时间内进行疗效评估,对患者髋关节功能Harris评分由术前平均（65.28±4.26）分提高到术后末次随访平均（95.28±2.42）分,其中优5髋,良3髋.髋关节影像学稳定,股骨头无坏死进展.结论 髓芯减压钽棒植入可以延缓和逆转早期股骨头缺血性坏死进程.     

病灶刮除、哈氏棒内固定治疗胸腰段椎体结核(附5例报告)

胸腰椎结核 ,早期未发现或者化疗不正规、彻底 ,逐渐出现椎体溶解 ,高度丧失后陀背畸形形成 ,椎旁脓疡形成 ,甚至截瘫。我科自 1998～ 2 0 0 0年 6月采用病灶刮除、植骨、哈氏棒内固定术治疗胸腰段结核病 5例 ,效果满意 ,兹报告如下1　临床资料1.1　一般资料　男 4例 ,女 1例 ,年龄 2 4～ 5 4岁 ,脓疡形成 5例 ,椎体压缩 <1/ 2椎体高度 2例 ,3例 >1/ 2椎体高度。1.2　手术方法　俯卧位腹部两侧各放置一棉枕使中部悬空 ,以病椎为中心 ,胸腰背纵切口 ,向上、下至两椎处 ,逐层切开皮肤、皮下、棘上韧带 ,剥离棘突两侧及两侧椎板的竖脊肌附着 ,…     

盘内外注射胶原酶治疗单纯型椎间盘突出症24例报告

我院自 1 998年 2月开始应用胶原酶 ,盘内外注射法联合应用治疗腰椎间盘突出症单纯型 2 4例 ,效果满意 ,报告如下 :1 临床资料1 1　一般资料　本组 2 4例 ,其中男 1 8例 ,女 6例 ,年龄 2 0岁— 6 0岁 ,平均年龄 36 .4岁 ,其中Ｌ4、5间隙突出 2 0例 ,Ｌ5 Ｓ1间隙突出 4例。所有病例均经ＣＴ证实为腰椎间盘突出 ,突出范围小于1ｃｍ ,并与临床体征相符。其中 1 9例曾行硬外封闭、腰椎牵引、推拿等保守治疗无效。1 2　术前准备及操作方法 :术前询问药物过敏史 ,术前 1ｈ静注 50 %葡萄糖2 0 0ｍｌ加地塞米松 1 0ｍｇ预防过敏。另用1 0 %葡萄糖…     

SF内固定治疗腰椎峡部崩裂并滑脱症18例效果观察

目的　探讨SF内固定治疗腰椎峡部崩裂并滑脱症的临床效果。方法　对 18例腰椎峡部崩裂并滑脱症的病人施行SF内固定 ,滑脱椎体上下位椎体横突间植骨治疗。结果　 18例患者术后经 15 0天～ 3年 (平均 480d)的随访 ,优良率达 83 .3 % ,滑脱椎体复位率达 68.4%。结论　应用SF内固定治疗腰椎峡部崩裂并滑脱症效果较好 ,而且操作简单 ,适合基层医院开展     

梅花针内固定治疗儿童股骨干骨折33例

股骨干骨折是小儿生长期间一种常见骨折 ( 1) ,以往多采取保守治疗 ,手术治疗较少。我院于 1 997年 1月至 1 999年 7月采用梅花针内固定治疗儿童股骨干骨折 33例 ,收到满意效果。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 33例 ,女 8例 ,男 2 5例 ,年龄3～ 1 3岁 ,平均年龄 6.6岁 ,均为股骨中段及上段新鲜骨折 ,所有骨折均有不同程度的缩短和成角移位。损伤类型 :横断形 2 0例、斜形 8例、螺旋形 3例、粉碎性 2例。1 .2　治疗方法 :病者入院后行患肢皮牵引。完成有关检查 ,约在 2～ 5天内手术。　　以氯胺酮或硬脊膜外麻醉 ,根据骨折部位取大腿外侧…     

内外固定治疗转子间粉碎性骨折

我院于 1995年 4月至 1999年 10月利用加压螺钉内固定 ,单侧多功能外支架外固定治疗股骨转子间粉碎性骨折 13例 ,手术操作简单 ,收到良好效果 ,现介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 13例 ,男 6例 ,女 7例 ,年龄最小 42岁 ,最大 85岁 ,平均 6 5岁 ,全部均为新鲜骨折 ,其中 :车祸 5例 ,高处坠落伤 2例 ,滑倒 6例 ,合并颅脑损伤 1例 ,前臂双骨折 1例 ,肋骨骨折 2例 ,按照 Tronzo分类 [1 ] : 型 8例 , 型 5例。1.2　治疗方法　患者入院行患肢皮牵引 ,救治危急生命的损伤 ,完成有关检查 ,手术在 3～ 5 d内进行。在硬脊膜外麻下 ,于手术…     

空心加压螺钉联合克氏针治疗成年肱骨小头冠状面骨折10例

肱骨小头骨折是指肱骨远端关节面的骨折，临床并不多见，约占全部肘部损伤的0．5％～1％，是关节内骨折，于成年人多表现为单纯肱骨小头骨折，而儿童多表现为合并肱骨外髁骨折的肱骨小头骨折。笔者2008年5月至2012年4月采用空心加压螺钉联合克氏针治疗成年肱骨小头冠状面骨折10例，疗效良好，现报道如下。     

三踝骨折41例手术治疗效果分析

目的观察手术治疗三踝骨折的临床效果。方法三踝骨折患者41例均行解剖复位内固定,术后积极功能锻炼。结果 41例患者顺利完成手术,术后切口皮肤边缘坏死2例,皮下组织液化2例,经对症处理后均好转;38例患者随访（15.3±4.2）个月,骨折愈合时间为（13.5±1.6）周。按Baird-Jackson评分评定踝关节功能：优32例,良4例,可2例,优良率为94.7%（36/38）。随访期间未见内固定物松动、断裂、断钉及骨不连、畸形愈合等现象。结论解剖复位内固定手术结合术后积极功能锻炼,三踝骨折的治疗可获得良好疗效。     

梅花针钢丝治疗股骨中上段B型骨折

股骨干骨折为下肢常见骨折 ,梅花针内固定股骨中上段稳定骨折具有手术操作简单、术中出血少、剥离骨膜少、手术时间短和取出容易的优点为同道所推崇。我科 1997～ 2 0 0 1年采用梅花针钢丝内固定治疗股骨中上段 B型骨折 30例 ,经随访 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 30例中 ,男 2 1例 ,女 9例 ;年龄 8～ 4 0岁 ,平均 2 9岁 ;致伤原因 ,交通事故 18例 ,高处跌落 9例 ,石头砸伤 3例 ;中上段 B型骨折 17例 ,中段 B型骨折 13例。1.2　治疗方法术前常规予皮牵引制动 ,采用骨折端切开复位、逆行穿针法固定 ,楔形骨块视其…     

股骨近端骨折的手术策略及临床体会

目的探讨股骨近端骨折的手术策略及临床体会。方法选择本院从2011年1月至2012年1月收治的股骨近端骨折患者32例,对其采用PFNA的治疗方法进行治疗,对于治疗效果及临床体会进行分析总结。结果患者在术后髋关节功能评价的优良率要明显高于术前,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论采用PFNA治疗方法对于股骨近端骨折患者进行治疗具有显著治疗效果,其具有手术时间短、创口面积小、安全系数高等优点,是治疗股骨近端骨折的一种可靠治疗方法,值得进行临床推广。