中西医结合治疗重症急性胰腺炎56例

急性胰腺炎是一种常见的急腹症，病因复杂，发病机制尚不完全清楚。它不仅是胰腺的局部炎症病变，而且是涉及多个脏器的全身性疾病。而重症胰腺炎（SAP）占急性胰炎的10％～15％，发病急、变化快，临床表现复杂，处理相当棘手，根据国内外文献报告其死亡率约为18％～40％。     

外伤性恒牙脱位53颗再植治疗临床体会

自体脱位牙再植术，是将因受外伤打击或外科手术时意外损伤造成的牙体牙根完整、安全脱出牙槽窝，无明显牙槽骨骨折的牙，重新植入原来牙槽窝内的一种手术疗法。笔者现对本院42例53颗脱位再植牙的术前处理、固定方法、固定时间等进行回顾性总结，报道如下：     

中医正骨手法复位配合独一味胶囊治疗股骨粗隆间骨折临床研究

目的:观察中医正骨手法复位配合独一味胶囊治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法:156例分为观察组与参照组各78例。参照组用胫骨结节骨牵引治疗,观察组用中医正骨手法复位联合独一味胶囊治疗。结果:观察组优良率高于参照组(P<0.05),观察组骨折愈合时间短于参照组(P<0.05),观察组疼痛评分低于参照组(P<0.05),观察组髋关节功能评分、生活质量评分高于参照组(P<0.05)。结论:中医正骨手法复位配合独一味胶囊治疗股骨粗隆间骨折能够有效减轻疼痛,缩短骨折愈合的时间,提高髋关节功能与生活质量。     

心衰超声指数评价慢性心力衰竭的临床价值

目的 探讨临床对慢性心力衰竭患者的心功能评价的全面、客观、量化的指标.方法 选择自2006年6月～2007年6月在我院内科住院的慢性心力衰竭患者75例和正常门诊体检者37例(对照组).所有入选者均采用超声心动图对心力衰竭的多项超声指数进行评分,并将该评分左室射血分数(LVEF)与纽约心功能分级进行比较.结果 心力衰竭超声指数在慢性心力衰竭者高于对照组(P<0.01),且随着纽约心功能分级的升高而升高,心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级的慢性心力衰竭患者的心衰超声指数分别为:1.45±0.85、2.02±0.92、3.11±0.68、5.24±1.38.Spearman相关性分析表明,心衰超声指数与纽约心功能分级呈高度相关(r=0.85,P<0.01);同期的LVEF与纽约心功能分级呈负相关(r=-0.51,P<0.01).结论 心衰超声指数,为临床评价慢性心功能不全提供一个更为全面、客观、量化的指标,值得临床推广应用.     

颅内圧监测联合超声在去骨瓣减压患者中的应用价值

目的分析颅内圧监测联合超声在去骨瓣减压患者中的应用效果。方法选取200例去骨瓣减压患者,按照不同救治方法将其分为对照组与观察组各100例,对照组应用标准去骨瓣减压术治疗,观察组应用颅内圧监测联合超声检查,对比2组患者的临床效果。结果观察组治疗后的格拉斯哥预后评分(GOS)评分显著高于对照组(P0.05);对照组的存活率为68.0%,显著低于观察组的89.0%(P0.05)。结论颅内圧监测联合超声在去骨瓣减压患者中的临床应用效果显著。     

倍他乐克治疗充血性心力衰竭疗效观察

慢性充血性心力衰竭是心脏病的最终结局，也是心脏病患者死亡的主因。随着平均寿命的延长，心力衰竭的发病率有逐年增高的趋势，它是严重危害人类健康的最常见的一种综合征。近年来，β受体阻滞剂在慢性充血性心力衰竭治疗中已发挥了重要的作用。近年本院采用倍他乐克治疗充血性心力衰竭患者32例，疗效满意，现报道如下。     

《标幽赋》针灸理论对临床的指导意义探析

通过整理《标幽赋》中关于针灸理论的相关论述,主要从针刺取穴特点、针刺补泻方法、针刺禁忌三个方面总结其在针灸临床中的具体指导作用,探讨《标幽赋》针灸理论对临床的指导意义。研究发现《标幽赋》擅长特定穴的应用,重视时间针法,因时因地因人制宜,善用上下、前后、左右等多种配穴方法和单式、复式补泻手法,为针灸临床治疗过程中选用何时何穴、运用何种针刺手法提供了参考依据,同时也提高了临床疗效。此外,《标幽赋》中还论述了患者不适合针灸治疗的状况及时间,并明确指出了禁针禁灸穴,强调医者提高自身诊疗技术的重要性,避免失治误治,为针灸临床有效规避风险提供了详实的理论依据。《标幽赋》针灸理论言简意赅、贴近临床、规避风险、提高疗效,对于针灸临床具有重要指导作用。     

热敏灸联合微针刀治疗卒中后肩手综合征（Ⅰ期）的临床研究※

目的 观察热敏灸联合微针刀松解治疗卒中后肩手综合征（Ⅰ期）的临床效果。方法 选取66例卒中后肩手综合征（Ⅰ期）患者,随机分为观察组（热敏灸联合微针刀组）、对照组（微针刀组）,每组各33例,对照组采用微针刀配合系统康复治疗,观察组在对照组基础上增加热敏灸治疗,微针刀每3 d治疗1次,热敏灸每日治疗1次,两组均以1w为1个疗程,4个疗程后,根据疼痛视觉模拟评分法（VAS）、Fugl-Meyer运动功能评价法（FMA）及改良的Barthel指数评价法（MBI）来对两组治疗效果进行评价。结果 治疗后,两组患者的FMA和MBI评分均较治疗前明显增加（P<0.05）,VAS评分显著降低（P<0.05）;观察组临床疗效优于对照组（P<0.05）。结论 热敏灸联合微针刀松解对卒中后肩手综合征（Ⅰ期）有减轻上肢疼痛,改善上肢运动功能的作用,且疗效优于单用微针刀治疗。     

心衰超声指数评价慢性心力衰竭的临床价值

目的探讨临床对慢性心力衰竭患者的心功能评价的全面、客观、量化的指标。方法选择自2006年6月～2007年6月在我院内科住院的慢性心力衰竭患者75例和正常门诊体检者37例（对照组）。所有入选者均采用超声心动图对心力衰竭的多项超声指数进行评分，并将该评分左室射血分数（LVEF）与纽约心功能分级进行比较。结果心力衰竭超声指数在慢性心力衰竭者高于对照组（P〈0．01），且随着纽约心功能分级的升高而升高，心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级的慢性心力衰竭患者的心衰超声指数分别为：1．45±0．85、2．02±0．92、3．11±0．68、5．24±1．38。Spearman相关性分析表明，心衰超声指数与纽约心功能分级呈高度相关（r=0．85，P〈0．01）；同期的LVEF与纽约心功能分级呈负相关（r=-0．51，P〈0．01）。结论心衰超声指数，为临床评价慢性心功能不全提供一个更为全面、客观、量化的指标，值得临床推广应用。     

细针吸取细胞病理学检查在诊断上的应用价值

细针吸取细胞病理学检查（FNAC）是诊断体表及深部脏器肿块的一种重要检查方法，它能对肿块进行初步性诊断，其方法简便快捷、经济使用，易被医患双方接受。笔者对532例肿块穿刺细胞学诊断与肿块手术切除后病理组织学诊断对照，符合率达88．2％（469／532），说明具有较高的临床应用价值。