颅骨缺损伴脑积水同期手术19例临床总结

探讨同期手术治疗颅骨缺损伴脑积水的临床疗效.同期手术治疗颅骨缺损伴脑积水可增加手术的协同性,减少术后并发症,缩短住院时间,减轻患者经济负担.     

颞肌成形在颅骨成形术中的临床应用

目的探讨颞肌成形在颅骨成形术治疗颅骨缺损中应用的临床效果。方法回顾性分析2013年1月至2016年12月111例因颅骨缺损行颅骨成形术的临床资料,术中行颞肌的充分游离,并成形、固定。结果术后1个月行颞肌功能锻炼,术后随访3~6月;病人双侧颞部对称,皮肤切口愈合良好,无颞前区塌陷及颞肌下坠畸形,无明显颞肌萎缩,颞肌功能保留。结论颅骨成形术中进行颞肌成形,可以有效恢复颅骨缺损处颞部的外形和颞肌功能,进一步完善颅骨成形术的治疗效果。     

对比果糖二磷酸钠和参麦注射液辅助治疗创伤性脑损伤的临床疗效

目的:对比果糖二磷酸钠和参麦注射液辅助治疗创伤性脑损伤的临床疗效.方法:选取在我院接受治疗的创伤性脑损伤患者88例作为研究对象,严格按照随机模式分为观察组和对照组,每组44例.在两组均接受常规开颅手术治疗后,给予对照组果糖二磷酸钠辅助治疗,给予观察组参麦注射液辅助治疗,观察并对比两组临床疗效.结果:观察组的总有效率和并发症发生率分别为93.18%和9.09%,对照组的总有效率和并发症发生率分别为77.27%和22.73%,观察组明显优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:采用参麦注射液对创伤性脑损伤进行辅助治疗的效果更好,有利于患者神经功能的恢复,值得在临床推广.     

颅底骨折致难治性鼻出血的治疗——附3例报告

头部外伤颅底骨折所致的鼻出血,绝大多数于数天内出血停止,或经鼻腔填塞而愈。我科从2005年6月至2007年3月收治3例颅底骨折并发难治性鼻出血,经药物及鼻腔填塞治疗无效,经DSA造影找到出血动脉进行栓塞,取得良好效果。1资料与方法1.1一般资料本组3例,均为男性,年龄26～56岁。致伤原因均为车祸,致前颅底及鼻颌窦骨折,合并鼻出血时间为伤后2～7d。1.2治疗方法鼻腔填塞后效果不佳,急诊脑血管造影显示单侧或双侧面动脉、颌内动脉活动性出血,经血管栓塞后鼻出血停止。1例于栓塞后第4天再次出现动脉性鼻出血,再次血管造影发现颞浅动脉与蝶腭动脉…     

肉桂醛对神经胶质瘤U251细胞生物学行为的影响

目的 探讨肉桂醛对胶质瘤细胞生物学行为的影响及其分子机制。方法 体外培养胶质瘤细胞系U251细胞,分为对照组、低剂量肉桂醛组（40μmol/L）和高剂量肉桂醛组（80μmol/L）。采用平板克隆和CCK-8试验检测细胞增殖水平;流式细胞术分析细胞凋亡率;Transwell小室实验和细胞划痕试验评估细胞迁移和侵袭水平;免疫印迹法分析凋亡相关蛋白、PI3K/Akt和Wnt/β-catenin通路相关蛋白表达。结果 肉桂醛明显抑制胶质瘤U251细胞增殖、侵袭、迁移能力（P<0.05）,促进细胞凋亡（P<0.05）;抑制Bcl-2、p-PI3K、p-Akt、cycling D、C-Myc、β-catenin表达（P<0.05）,促进Cleaved-Caspase-3、Bax表达（P<0.05）;而且,随剂量增大,肉桂醛的作用明显增强（P<0.05）。结论 肉桂醛抑制胶质瘤细胞增殖、侵袭、迁移,促进细胞凋亡,其机制可能与下调PI3K/Akt和Wnt/β-catenin信号通路有关。     

白介素家族和肿瘤坏死因子在颅脑损伤中的作用

Baethmann等强调影响严重颅脑损伤患者预后的重要原因之一是对继发性颅脑损伤的防治。多种细胞因子作为启动因素引起颅脑损伤后继发性炎症反应，参与炎症反应发生、发展的全过程，引发二次脑损伤。本文就白细胞介素家族（interleukins）和肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor，TNF）在颅脑损伤后的变化规律及其临床意义作一综述。     

基于血清D-二聚体、总胆红素评估颅内动脉瘤夹闭术后依达拉奉的脑保护作用分析

目的 基于血清D-二聚体(D-D)、总胆红素(TBIL)水平评估颅内动脉瘤夹闭术后依达拉奉对脑保护的作用.方法 2018年1月至2020年12月我院行术后依达拉奉治疗的颅内动脉瘤夹闭术患者92例为观察组,同期未经依达拉奉治疗的颅内动脉瘤夹闭术患者31例为对照组,比较两组治疗前及治疗2、4周时血清D-D、TBIL及神经缺...     

锥颅术和开颅血肿清除术治疗脑出血的临床效果对比观察

目的对比观察治疗脑出血患者应用开颅术与锥颅术的临床疗效。方法 116例脑出血患者,随机分为Ⅰ组和Ⅱ组,每组58例。Ⅰ组采用锥颅术进行治疗,Ⅱ组采用开颅术实施血肿清除治疗。对比两组治疗效果。结果Ⅰ组中恢复良好、轻度残疾的患者比例显著高于Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论锥颅术对于脑出血患者的治疗效果优于开颅术,临床可积极实践应用。     

去骨瓣减压术后正常压力性脑积水的诊断与治疗

目的总结重型颅脑损伤患者开颅去骨瓣减压术后并发正常压力性脑积水诊断与治疗。方法回顾性分析43例颅脑损伤开颅去骨瓣减压术后并发正常压力性脑积水行脑室-腹腔分流手术患者的临床表现、手术方法及治疗效果。结果除术后1例家属要求提前出院,2例无明显效果,余40例患者病情均有不同程度的好转;术后格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)为(9.71±2.45)分,高于分流术前(6.84±1.93)分,差异有统计学意义(P<0.05)。42例患者术后2周行头颅CT检查,示脑室均有不同程度的缩小(以侧脑室为主),体检骨窗压力较术前明显减低。结论正常压力性脑积水仍需手术治疗,术前早期诊断及术中减少手术的创伤,是治疗成功率的关键。