肿瘤患者大量输血后临床检验指标变化分析

目的 观察肿瘤患者大量输血后主要临床指标数值变化,为临床防治大量输血并发症提供依据.方法 肿瘤患者大量输血后71例进行血小板计数、凝血四项、肝功能、肾功能以及血清电解质进行比较分析.结果 患者在大量输血后血小板计数(PLT)、纤维蛋白原(FIB)、血清总蛋白(TP)、血清钾(K+)、血清钙(Ca2+)及血清镁(Mg2+)较输血前显著降低(P＜0.05);活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及天冬氨酸氨基转移酶(AST)较输血前数值显著增高(P＜0.05);血清总胆红素(TBIL)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、血清钠(Na+)及血清氯(C1-)与输血前水平无明显差异(P＞0.05).结论 肿瘤患者大量输血治疗过程中应及时监测凝血功能、肝功以及电解质水平,以达到预防及治疗并发症的目的.     

抗原加工转运蛋白与免疫逃避

病原体、肿瘤细胞在与宿主的相互作用中 ,为求生存可建立一系列免疫逃避机制以抵抗机体免疫系统的攻击。其中对MHC- I类分子限制性抗原呈递途径进行干扰则被认为是内源性抗原 (肿瘤抗原、病毒抗原等 )逃避免疫识别免遭清除的主要机制之一。该机制中 ,针对抗原加工转运蛋白 (TAP)的干扰是一关键环节。因此 ,本文就 TAP结构与功能及其在病毒、肿瘤免疫逃避中所扮演的角色作一综述。1　 TAP分子的结构及生物学功能1.1　 TAP基因及蛋白结构 :TAP分子发现于 2 0世纪 80年代 ,随着研究深入人们对 TAP基因及蛋白结构和功能有了较为详尽的…     

福建汉族人群人类血小板抗原HPA-15多态性分析(附113例报告)

目的分析福建汉族人群人类血小板抗原(HPA)-15基因多态性,为临床血小板输注提供依据。方法采用聚合酶链反应-序列特异引物法(PCR-SSP)技术对113名福建汉族健康个体进行HPA-15基因分型。结果HPA-15aa、HPA-15ab及HPA-15bb的分布频率分别为0.274、0.522和10.204,与我国其他省份汉族人群比较,差异无统计学意义。HPA-15a、HPA-15b抗原不配合率分别为0.116和10.133。结论HPA-15基因多态性区域差异不明显。HPA-15a/b抗原不配合率较HPA其他系统高,可能导致产生同种免疫性血小板抗体的概率增加,在临床血小板输注中的作用值得重视。     

抗原处理相关转运蛋白基因多态性与原发性肝细胞癌的相关性研究

目的探讨抗原处理相关转运蛋白（TAP）基因多态性与原发性肝细胞癌发生的相关性。方法采用PCR-扩增抗拒突变系统（PCR-ARMS）技术分析76例原发性肝细胞癌患者及150例健康个体的TAP1、TAP2等位基因多态性。结果肝癌组和健康对照组中共检测出4种TAP1及7种TAP2等位基因。TAP2B在肝癌组的分布频率显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05,OR=1.80,95%CI=1.06-3.04）。结论TAP2B可能导致患原发性肝细胞癌的相对危险性增加。     

食管癌围手术期患者输血预测模型的建立

目的 构建食管癌患者围手术期输血预测模型,为肿瘤患者血液管理的实施提供理论依据。方法 回顾性收集2008年1月—2020年12月在福建省肿瘤医院首次行食管癌切除术的患者资料,按7∶3的比例将收集的临床数据分为建模集和验证集。利用建模集单因素和多因素Logistic回归分析筛选变量,构建列线图预测模型。使用两组数据的ROC曲线和校准曲线来评估模型性能,最后通过决策曲线分析证实该模型的临床效用。结果 共980名患者纳入研究,多因素Logistic分析发现术前白蛋白、血红蛋白、手术方式、胸腔引流液的量是影响食管癌围手术期患者输血的独立危险因素（P <0.05）。基于危险因素建立列线图模型,建模集的ROC曲线下面积为0.712,验证集的ROC曲线下面积为0.706。两组的校正曲线均与标准曲线拟合较好,模型具有良好的预测精准性,最后通过决策曲线分析证实该模型具有良好的临床效用。结论 本研究通过筛选风险因素,构建列线图预测模型,能有效的预测食管癌围手术期患者输血高风险人群,为食管癌患者的血液管理提供参考,提高临床用血的合理性、安全性和准确性。     

围手术期输血对原发性肝癌患者预后的影响

目的探讨围手术期输血对原发性肝癌患者预后的影响。方法收集在本院进行手术治疗的130例原发性肝癌患者,根据输注的血液成分不同分为悬浮红细胞组、血浆组和未输血组,采用Kaplan-Meier法分析比较各组患者的生存率,Cox回归分析影响患者预后的独立危险因素。结果悬浮红细胞组患者术后1年、3年、5年生存率分别为72.9%、27.1%、14.6%,血浆组患者术后1年、3年、5年生存率分别为82.4%、32.4%、15.7%,未输血组患者1年、3年、5年生存率分别为89.2%、37.8%、24.8%,未输血组的生存率高于悬浮红细胞组,差异有统计学意义(P=0.037)。多因素Cox回归分析发现,肝功能Child分级、有无癌栓、有无播散结节、肿瘤TNM分期等是影响患者术后生存率的独立危险因素。结论围手术期输血能够影响患者的总体生存率,但围手术期输血不是影响患者生存率的独立危险因素。     

原发性肝癌与其它恶性肿瘤患者HCV及HBV感染率调查

原发性肝癌与其它恶性肿瘤患者ＨＣＶ及ＨＢＶ感染率调查福建省肿瘤医院林舒叶先仁目前，血清丙型肝炎抗体（抗ＨＣＶ）的检测已受到普遍关注。在恶性肿瘤疾病中，原发性肝癌的ＨＣＶ感染率已有报道，但结果差异较大。为此，我们于１９９５年１１月至１９９６年１２月，对...     

肿瘤标志物DR-70~(TM)的检测及意义

肿瘤标志的研究一直是令人关注的热门课题,也是肿瘤学中一个发展较快的领域。尤其是近年来,更是不断有新的肿瘤标志物被发现、提出。DR-70TM是一组与恶性肿瘤密切相关的蛋白质,Justice等于1992年证实其为一种新型肿瘤标志物[1]。目前,国内已有进口的DR-70TM商品试剂盒出售,但有关报道尚不多见。我们近来用进口药盒对一批肿瘤病人及正常对照者进行了检测,现就其检测结果及其意义作一探讨。1材料与方法1．1检测对象恶性肿瘤组：132例经确诊的初入院恶性肿瘤患者,年龄26～77y,平均54．2y。正常对照组：48例参加我院防癌体检正常者…