胃息肉与幽门螺杆菌感染的关系

目的:探讨本地区胃息肉与幽门螺杆菌(HP)感染的关系.方法:对我院1988-2005年18年间,经胃镜活检及病理诊断胃息肉484例的HP感染情况进行分析,并与同期检测浅表性胃窦炎(静止期)500例的HP感染情况进行比较.结果:胃息肉HP感染率为68.2%(330/484),明显高于慢性浅表性胃窦炎(静止期)的40.4%(202/500)(P＜0.01).其中8例证实有HP感染炎症性息肉患者,经根除HP后,复查发现息肉消失.结论:胃息肉的发生可能与HP感染有关,其机制可能与HP引起胃黏膜活动有关.根除HP治疗,可望使炎症性息肉消失.     

两种三联法治疗十二指肠溃疡并幽门螺杆菌感染的对比研究

目的：评价埃索美拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星及埃索美拉唑、克拉霉素、左氧氟沙星两种三联法7d疗程根除十二指肠球部溃疡合并幽门螺杆菌感染的疗效。方法：将92例经电子胃镜诊断为十二指肠球部溃疡、14碳-尿素呼气试验（14C-UBT）Hp阳性患者随机分为两组,即治疗组48例给予埃索美拉唑20mg、阿莫西林1000mg、左氧氟沙星200mg口服,2次/d,共7d;对照组44例给予埃索美拉唑20mg、克拉霉素500mg、左氧氟沙星200mg口服,2次/d,共7d;停服药4周后复查胃镜及14碳-尿素呼气试验,观察溃疡愈合情况以及幽门螺杆菌根除率。结果：治疗组及对照组幽门螺杆菌根除率及十二指肠球部溃疡愈合率分别为93.75%、93.18%和97.92%、97.73%,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：两种新的三联法治疗方案在治疗十二指肠球部溃疡并Hp感染均有效,不但为探讨多种根除Hp治疗方式提供了临床依据,同时可作为根除十二指肠溃疡Hp再感染复发的一线治疗或失败后的补救治疗方案。     

电子肠镜检查前运用复方聚乙二醇电解质散行肠道准备的实践

目的 :探讨电子肠镜检查前运用复方聚乙二醇电解质散行肠道准备的实践。方法 :选取我院2017年8月-2018年8月70例行电子肠镜检查患者,根据随机数表法分为观察组(35例)与对照组(35例),观察组于检查前12h给予和爽干预,对照组于检查前4h给予和爽干预,对比干预效果。结果 :观察组肠道清洁度明显高于对照组,且睡眠质量各项评分、舒适度评分及不良反应发生率均低于对照组(P 0.05)。结论 :电子肠镜检查前运用复方聚乙二醇电解质散行肠道准备的实践效果显著,且于检查前12h给予干预,可显著提高肠道清洁度,提高舒适度,确保患者睡眠质量,降低不良反应发生率。     

血压变化与肝硬化患者生存时间的关系研讨

目的探讨肝硬化患者外周血压变化情况及其与预后的关系。方法按照Child-Pugh分级,将149例肝硬化患者分成Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ组,其中A级(Ⅰ组)45例、B级(Ⅱ组)49例、C级(Ⅲ组)55例。比较各组的血压差异。并进行随访血压与生存时间的关系。结果Ⅰ组平均血压为(129.2±8.6)/(76.3±6.6)m m H g;Ⅱ组为(118.1±8.6)/(71.8±5.3)m m H g;Ⅲ组为(101.3±9.1)/(64.2±5.5)m m H g。提示患者血压随Child-Pugh分级增加而下降(P<0.05)。随访发现,外周血压低的患者生存时间更短。结论患者的外周血压直接与肝功能好坏有关。外周血压降低提示患者的预后不佳。     

思他宁联合柴芍承气汤治疗急性重症胰腺炎的疗效观察与护理

目的：探讨思他宁联合柴芍承气汤治疗急性重症胰腺炎的疗效和护理效果。方法将79例急性重症胰腺炎患者随机分为治疗组与对照组,治疗组48例,对照组31例。两组均采用思他宁等西医常规治疗,治疗组在思他宁等西医常规治疗的同时加用柴芍承气汤鼻饲治疗,比较两组护理效果。结果总有效率治疗组为93.75%,对照组为83.87%,治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05);两组患者症状体征的消失天数,血糖恢复正常天数,血、尿淀粉酶恢复正常天数,恢复饮食天数,总住院天数比较,差异均具有统计学意义( P<0.01);两组患者治疗后并发症发生率比较,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论思他宁联合柴芍承气汤治疗急性重症胰腺炎可明显缩短症状体征的消失天数,血糖恢复正常天数,血、尿淀粉酶恢复正常天数,恢复饮食天数,减少总住院天数,提高痊愈率和总有效率,降低并发症的发生率。     

急性胰腺炎30例的临床观察

目的:对急性胰腺炎疾病的特点及治疗方法进行探讨.方法:回顾分析2005年3月至2009年3月入住我院接受治疗的30例急性胰腺炎患者,将其分成治疗组与对照组两组,治疗组采用手术治疗,而对照组则采用非手术治疗,观察两组疗效并对其结果进行探讨.结果手术治疗组中10例治愈,5例死亡,成功率为65％.在治疗中3例出现肺部感染,2例出现胰周脓肿,1例患有肠梗阻症状,术后并发症的概率为35％.而非手术治疗组中12例治愈,3例死亡,成功率为80％.在治疗中出现肠梗阻1例,胰瘘3例,术后并发症的发生率为27％,治疗组的成功率及并发症发生率低于对照组(P＜0.01).结论在治疗急性胰腺炎疾病时,应根据患者的实际情况,综合分析其病情,采用非手术的治疗方法进行治疗,时刻关注患者病情,降低死亡率,提高急性胰腺炎患者的生活质量.     

个性化结肠镜预约处方在高血压患者结肠镜检查中的应用

目的观察个性化结肠镜预约处方在高血压患者结肠镜检查中的应用的效果。方法 103例准备行结肠镜检查的高血压患者随机分为观察组和对照组。观察组52例,采用个性化结肠镜预约处方;对照组51例,采用常规普通处方。对比两组患者预约时和检查前的血压焦虑程度及肠道准备情况。结果预约时,两组血压的差异无统计学意义（P〉0.05）;检查前,观察组血压较预约时降低、且低于同期的对照组（P〈0.01）,而对照组检查前的血压较预约时的升高（P〈0.01）。检查前,观察组患者的焦虑程度较预约时明显降低（Hc=10.797,P〈0.01）,且低于同期的对照组（Hc=7.505,P〈0.01）。观察组肠道准备的合格率较对照组高（96.2%vs 82.4%,P〈0.05）。观察组患者肠道清洁度亦明显优于对照组（Hc=5.076,P〈0.05）。结论高血压患者行结肠镜检查时采用个性化结肠镜预约处方可有效降低患者的焦虑情况,避免患者检查前血压的上升,还可提高肠道准备的合格率。     

肝硬化患者临床生化观察分析

目的分析肝硬化患者临床生化指标,希望对临床实践有所帮助。方法将150例肝硬化患者临床生化指标与200例无肝脏疾病的健康人生化指标进行比较。结果肝硬化患者的检测指标AST、ALT、ALP、DBIL、TBIL等明显高于健康人的指标,而TP以及ALB则明显低于健康人的指标。结论肝脏生化指标能预测肝硬化,提高肝硬化的诊断效率,对肝硬化治疗有重要意义。     

浅析胶囊内镜在小肠疾病诊断中的应用

目的:分析胶囊内镜在小肠疾病诊断中的临床应用价值。方法:选取我院治疗不明原因消化道出血的65例患者,进行胶囊内镜检查75次。结果:共检出病变56例,阳性检出率为86.2%,阴性率为13.8%。其中小肠血管畸形25例,小肠肿瘤7例(手术证实血管瘤3例,小肠癌3例,淋巴瘤1例),小肠溃疡5例,小肠糜烂3例,小肠克罗恩病4例,小肠憩室3例(手术证明Meckel憩室2例),活动性出血5例,小肠寄生虫病3例,小肠息肉1例。结论:胶囊内镜对小肠疾病诊断率较高,可达86.2%,安全且无痛苦,具有较好的临床应用价值。     

42例胰腺癌患者血清CA199、CEA联合检测的诊断价值分析

目的：探讨胰腺癌患者血清CA199、CEA联合检测的临床价值。方法：对42例通过CT确诊为胰腺癌的患者抽取血清进行CA199、CEA联合检测,并与38例体检正常者比较,应用t检验进行统计学分析。结果：胰腺癌患者血清CA199、CEA与对照组比较均有显著性差异（均P〈0.01）;CA199＋CEA联合检测检出率要高于单项检测（均P〈0.01）。结论：血清CA199＋CEA联合检测能够提高胰腺癌检测的阳性率,对胰腺癌的诊断具有一定的临床价值。