危重症新生儿院内转运的护理

危重症新生儿(以下简称患儿)在监护室内集中抢救治疗,各项检查、治疗需在床边进行,但受技术条件所限,一些诊断手段无法床边进行.然而将危重症患儿转运出监护室进行诊断性检查具有一定的风险.     

循证护理在新生儿脐静脉置管术后的护理效果

目的 评估在患儿接受脐静脉置管术后应用循证护理的护理效果。方法 随机选取2019年2月至2020年2月在厦门大学附属第一医院儿科接受治疗的82例患儿,均接受脐静脉置管术。采用随机数字表法分组,接受常规护理的患儿为对照组（n=41）,接受循证护理的患儿为试验组（n=41）。比较患儿出生7、15及30 d体重变化情况、护理满意度以及术后并发症发生率,判断循证护理应用效果。结果 试验组患儿在出生时及出生7 d后体重与对照组比较,差异无统计学意义（P> 0.05）,出生15、30 d体重增长明显,差异有统计学意义（P <0.05）。试验组术后并发症总发生率显著低于对照组,护理总满意度显著高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 患儿接受脐静脉置管术后接受循证护理,加快患儿体重增长速度,降低并发症发生率,提高护理满意度,可推广和借鉴。     

沐舒坦气道雾化加胸部物理治疗婴幼儿肺炎的护理

目的：探讨沐舒坦气道雾化加胸部物理治疗婴幼儿肺炎的护理。方法：将52例婴幼儿肺炎分为治疗组和对照组,治疗组在实施沐舒坦气道雾化后再进行胸部物理治疗,而对照组单纯采用沐舒坦气道雾化,比较两组患儿咳嗽、咳痰量及肺部啰音消失的时间。结果：咳嗽症状消失时间,治疗组与对照组差异有显著性（P〈0.01）;肺部啰音消失时间,治疗组与对照组差异有显著性（P〈0.05）。结论：沐舒坦气道雾化的同时运用胸部物理治疗对改善婴幼儿肺炎患儿的症状、减少呼吸道并发症,缩短住院时间,促使患儿早日康复。     

新生儿护理安全隐患与防范

新生儿在儿科学中占有重要的位置.新生儿期又是生理功能进行调整适应宫外生活的时期.掌握新生儿期的特点,对医疗、护理、保健具有重要意义.     

外周血NLR、D-二聚体、hs-CRP与慢性阻塞性肺疾病的相关性研究

目的探讨外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、D-二聚体、hs-CRP与COPD急性加重和合并呼吸衰竭的相关性。方法收集我院2017年10月至2018年5月COPD急性加重期住院患者40例纳入AECOPD组,并按有无合并呼吸衰竭分为单纯AECOPD组(20例)和AECOPD合并呼衰组(20例),收集同期门诊随诊的COPD稳定期患者30例纳入SCOPD组,收集同期健康体检者40例纳入健康对照组,分别检测AECOPD组、SCOPD组、健康对照组患者的外周血NLR、D-二聚体、hs-CRP含量,分析上述三组患者外周血各指标之间的差异、单纯AECOPD组与AECOPD合并呼吸衰竭组之间外周血各指标的差异及相关性。结果AECOPD组外周血NLR、D-二聚体、hs-CRP均高于SCOPD组和健康对照组,SCOPD组外周血NLR、D-二聚体、hs-CRP均高于健康对照组,AECOPD合并呼吸衰竭组外周血NLR、D-二聚体、hs-CRP均高于单纯AECOPD组,AECOPD组外周血NLR与D-二聚体、hs-CRP均呈正相关(P 0. 01)、D-二聚体与hs-CRP呈正相关(P 0. 01)。结论外周血NLR、D-二聚体、hs-CRP与COPD急性加重和并发呼吸衰竭密切相关,可作为反映COPD病情变化的参考指标。     

巢湖市支气管哮喘患者治疗现状及疾病认知程度的调查

目的了解巢湖市支气管哮喘(简称哮喘)患者的治疗现状和对疾病的认知程度。方法对2010年1月1日至2012年3月1日入住呼吸内科哮喘患者进行问卷调查。结果完成此次调查的患者共134例,27.61%患者发病当日就诊,60.45%1周内就诊,11.94%1周以上就诊;按哮喘严重程度分级标准,中度、重度及危重度发作比例分别为93.28%、4.47%及2.24%;长期使用的前三位药物是口服茶碱及缓释剂(90.30%),吸入短效B2受体激动剂(38.06%)及吸入糖皮质激素(26.87%)。54.48%患者认同哮喘是一种细菌感染或以细菌感染为主的疾病,仅27.61%认同是一种气道慢性炎症性疾病。结论巢湖市哮喘患者总体治疗水平及对疾病的认知程度较差,对哮喘患者教育工作以及推广规范化治疗有待进一步加强。     

ECT2蛋白在非小细胞肺癌的表达及临床意义

目的探讨ECT2(epithelial cell transforming sequence 2)蛋白在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者外周血的表达情况及临床意义。方法采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测50例NSCLC患者和50例健康志愿者外周血的ECT2表达,探讨其表达水平及临床价值。结果 ECT2蛋白在NSCLC患者外周血中的表达水平较健康志愿者外周血表达水平明显增高,分别为1218.62±224.18 ng/l和489.46±68.15 ng/l (P0.05),并与TNM分期、淋巴结转移相关(P0.05)。据受试者工作特征曲线(ROC),选取ECT2:906.24 ng/l为最佳cut-off值,其敏感度为73.2%,特异度为91.4%,曲线下面积(AUC)为0.913。结论外周血中ECT2蛋白在NSCLC中表达水平增高,可作为新的肿瘤标志物。     

一次性新生儿胃管在新生儿吸氧中的妙用

由于新生儿皮肤娇嫩，若使用常规的一次性鼻导管，容易损伤新生儿的鼻腔黏膜，引起交叉感染。我科采用一次性新生儿胃管代替鼻导管吸氧，效果良好，现介绍如下。 1 材料与方法（1）取1根2号一次性胃管，剪去有小孔的一段，留取剩下的部分。（2）用胶布封住留取胃管的一端。以免漏气。将留取的胃管对准新生儿鼻孔做好标记，用剪刀在标记处剪2个椭圆形小孔。（3）将绿色硅胶管一端连接湿化瓶，另一端连接胃管开口处，调节氧流量，将胃管上的椭圆形小孔对准新生儿鼻孔，再固定妥当。     

血清Ang-2、VEGF、PCDGF在非小细胞肺癌中的诊断价值

目的 探讨血清血管生成素2（Ang-2）、血管内皮生长因子（VEGF）、 畸胎瘤细胞衍生生长因子（PCDGF）及癌胚抗原（CEA）、鳞状细胞癌抗原（SCC）与非小细胞肺癌临床病理参数的关系,判断其在非小细胞肺癌联合诊断中的价值。方法 收集2017年9月~2018年4月就诊于安医大附属巢湖医院呼吸内科,经病理确诊的48例原发性非小细胞肺癌患者,收集患者临床病理资料,年龄、性别、吸烟、病理、分期、转移程度,并采用ELISA 法检测48例非小细胞肺癌患者血清中Ang-2、VEGF、PCDGF含量及电化学发光检测CEA、SCC的含量。诊断效能评价指标用ROC曲线分析,以敏感度、特异度、正确率表示。结果在鳞癌患者中Ang-2含量高于腺癌患者（P＜0.05）;PCDGF在年龄≤60岁的患者中的水平低于年龄＞60岁的患者（P＜0.01）;对于局部转移的非小细胞肺癌患者血清VEGF含量高于远处转移患者（P＜0.05）;Ang-2+PCDGF联合检测诊断肺鳞癌灵敏度和正确率均为最高,分别为82.76%和75.00%。结论 Ang-2、PCDGF联合检测对于肺鳞癌的诊断价值最高,VEGF能够更好预测非小细胞肺癌局部转移,CEA仍然是腺癌的最敏感的标记物。