心理干预对癌痛患者焦虑、仰郁状况的影响

为探讨心理干预对癌痛患者焦虑、抑郁状况及生活质量的影响 ,随机抽取有沟通能力的癌痛患者 60名 ,在其入院后第1～ 7天及第 2 8～ 3 5天 (心理干预 4～ 5次后 )分别利用焦虑自评量表 (SAS)、抑郁自评量表 (SDS)及肿瘤患者生活质量评分标准进行评估 ,比较心理干预前后 SAS、SDS均分及生活质量评分的改变。结果显示 ,60例癌痛患者在心理干预前后 SAS、SDS均分及生活质量有显著性差异     

家庭支持度对家居癌症患者生活质量及心理状态的影响

目的探讨家庭支持度对家居癌症患者生活质量及心理状态的影响。方法采用家庭关怀度指数（APGAR）问卷、中国癌症患者生活质量（QOL）调查问卷、症状自评量表（SCL-90）对156例家居癌症患者进行问卷调查。结果家居癌症患者的AP-GAR评分为7．99±1．66,QOL评分为43．31±7．35,SCL-90评分为138．00±17．59;APGAR与QOL呈显著正相关、与SCL-90呈显著负相关（均P〈0．01）。结论家庭支持与家居癌症患者的生活质量和心理状态密切相关,应当重视家居癌症患者的家庭功能。     

家庭支持度对家居癌症患者生活质量及心理状态的影响

目的 探讨家庭支持度对家居癌症患者生活质量及心理状态的影响.方法 采用家庭关怀度指数(APGAR)问卷、中国癌症患者生活质量(QOL)调查问卷、症状自评量表(SCL-90)对156例家居癌症患者进行问卷调查.结果 家居癌症患者的APGAR评分为7.99±1.66.QOL评分为43.31士7.35,SCL-90评分为138.00士17.59;APGAR与QOL呈显著正相关、与SCL-90呈显著负相关(均P<0.01).结论 家庭支持与家居癌症患者的生活质量和心理状态密切相关,应当重视家居癌症患者的家庭功能.     

不同家庭照顾者对晚期居家癌症病人家庭支持度、生活质量及心理状态的影响

[目的]探讨不同家庭照顾者对晚期居家癌症病人家庭支持度、生活质量及心理状态的影响。[方法]将156例晚期居家癌症病人依据家庭照顾者的不同分为配偶照顾组、子孙照顾组、旁系亲属照顾组和非亲属照顾组,采用家庭关怀度指数问卷、中国癌症病人生活质量调查问卷、症状自评量表调查其家庭关怀度指数、生活质量和心理状态。[结果]配偶照顾组和子孙照顾组病人的家庭支持度、生活质量及心理状态均好于旁系亲属照顾组和非亲属照顾组（P〈0.05）。[结论]不同家庭照顾者对晚期居家癌症病人的家庭支持度、生活质量和心理状态有一定影响,而由配偶及子孙照顾利于病人获得更好的生活质量和心理状态。     

晚期癌症病人生活质量自评量表的编制及试测

[目的]编制适用于中国晚期癌症病人的生活质量自评量表,并检验其信、效度.[方法]在中国癌症病人生活质量调查问卷(QOL1)的基础上进行改进、编制成晚期癌症病人生活质量自评量表(QOL2),将QOL1、QOL2及Karnofsky行为状态量表(KPS)同时应用于1 098例晚期癌症病人,通过t检验、因子分析、直线相关分析、多元逐步回归分析等,检验QOL2的信度、效度.[结果]QOL2条目内部一致性系数Cronbach's α系数为0.785;重测相关系数为0.697～1.000;经过主成分分析,获得3个因子,3个因子的总方差解释值为52.47%;QOL2与QOL1条目得分、分量表分、总分之间的相关系数在0.236～0.709之间,所有相关系数P均＜0.001;QOL2与KPS各条目得分、分量表分、总分之间的相关系数在0.061～0.667之间,所有相关系数P均＜0.001,首次测试与经宁养照顾2周后再测试,两次量表的得分差值经配对t检验有统计学意义.[结论]QOL2与QOL1、KPS之间有较好的同源性;QOL2的结构效度、效标效度以及条目内部一致性检验、重测信度、敏感性检验等项均达到理想标准.由于QOL2在内容上更为接近晚期癌症病人的实际情况,在评分标准上力求具体、量化,因此更适用于对晚期癌症病人生活质量的评估.     

1例妊娠并发先心病的整体护理

妊娠并发先心病是严重的高危妊娠,极易因心力衰竭而导致孕、产妇死亡。我院1998年10月7日收治一例妊娠合并先心病患者,经精心治疗及实施身心整体护理,避免了心表发生,保证了母婴安康。1病例介绍女,27岁,孕3产1孕35周,因心慌、胸闷、气急加重十天入院,自诉有二十余年先心病病史,外院彩超显示“法乐氏四联症”,入院前曾在当地医院行降压,抗感染治疗。入院时体检：T369t,HR96次／分,律齐,Bp18／9kPa,R24次／分,半坐位,口唇微组,肺动脉瓣区可闻及D”～m”舒张期荣音,EKG显示：窦性心动过速,右心室肥厚,部分导联T波高…     

非甾体类消炎镇痛药联合即释吗啡片治疗骨性癌痛的疗效和安全性的评价

目的:探讨控缓释非甾体类消炎镇痛药联合即释吗啡片不同方法给药治疗骨性癌痛的有效性、安全性、依从性及价效比。方法:自2002年4月至2005年4月,共150例骨性癌痛患者随机分为两组,A组:口服双氯芬酸钠缓释片75 mg,q12 h/24 h,必要时加用即释吗啡(5-10 mg);B组:双氯芬酸钠缓释片(75 mg,q12 h/24 h)+即释吗啡5-10 mg q4 h,必要时加用即释吗啡22.5-5 mg,次日吗啡每4 h量=前日吗啡总量/6;两组日用吗啡总量≥60 mg时,均用等量控缓释吗啡替代,必要时另加即释吗啡5-10 mg。两组均用胃复安及缓泻剂预防呕吐及便秘,同时作生活方式指导,预防骨折等不良事件的发生,连续观察2周。结果:治疗后第7天和第14天两组的疼痛强度均较治疗前明显减轻,两组疼痛完全缓解率、疼痛部分缓解率,组间差异无显著性(P>0.05);两组平均阿片剂量和平均阿片价格组间差异有高度显著性(P<0.001);两组依从性分别为:98.9%和84.1%,组间差异有显著性(P<0.05),两组不良反应发生率组间差异无显著性(P>0.05),不良反应程度组间差异有显著性(P<0.05)。结论:以上两种给药方法均是治疗骨性癌痛的有效方法,而口服双氯芬酸钠(75 mg,q12 h/24 h)+即释吗啡(5-10 mg,必要时),是一种安全、有效、低成本、高依从性的治疗方法。本研究通过2周观察,未发现与非甾体类消炎镇痛药相关的严重副反应,但长期应用的安全性有待进一步观察。     

不同家庭照顾者对晚期居家癌症病人家庭支持度、生活质量及心理状态的影响

[目的]探讨不同家庭照顾者对晚期居家癌症病人家庭支持度、生活质量及心理状态的影响.[方法]将156例晚期居家癌症病人依据家庭照顾者的不同分为配偶照顾组、子孙照顾组、旁系亲属照顾组和非亲属照顾组,采用家庭关怀度指数问卷、中国癌症病人生活质量调查问卷、症状自评量表调查其家庭关怀度指数、生活质量和心理状态.[结果]配偶照顾组和子孙照顾组病人的家庭支持度、生活质量及心理状态均好于旁系亲属照顾组和非亲属照顾组(P<0.05).[结论]不同家庭照顾者对晚期居家癌症病人的家庭支持度、生活质量和心理状态有一定影响,而由配偶及子孙照顾利于病人获得更好的生活质量和心理状态.     

晚期癌症病人生活质量自评量表的编制及试测

[目的]编制适用于中国晚期癌症病人的生活质量自评量表,并检验其信、效度。[方法]在中国癌症病人生活质量调查问卷（QOL1）的基础上进行改进、编制成晚期癌症病人生活质量自评量表（QOL2）,将QOL1、QOL2及Karnofsky行为状态量表（KPS）同时应用于1098例晚期癌症病人,通过t检验、因子分析、直线相关分析、多元逐步回归分析等,检验QOL2的信度、效度。[结果]QOL2条目内部一致性系数Cronbach’s a系数为0．785;重测相关系数为0．697～1．000;经过主成分分析,获得3个因子,3个因子的总方差解释值为52．47％;Q0L2与QOL1条目得分、分量表分、总分之间的相关系数在0．236～0．709之间,所有相关系数P均〈0．001;QOL2与KPS各条目得分、分量表分、总分之间的相关系数在0．061～0.667之间,所有相关系数P均〈0．001,首次测试与经宁养照顾2周后再测试．两次量表的得分差值经配对t检验有统计学意义。[结论]QOL2与QOL1、KPS之间有较好的同源性;QOL2的结构效度、效标效度以及条目内部一致性检验、重删信度、敏感性检验等项均达到理想标准。由于QOL2在内容上更为接近晚期癌症病人的实际情况,在评分标准上力求具体、量化,因此更适用于对晚期癌症病人生活质量的评估。