紫杉醇致过敏性休克1例

紫杉醇（Paclitaxel）是从红豆杉树皮中分离出的具有高抗癌活性的紫杉烷二萜类化合物。1971年，美国化学家首次发现并报道了“紫杉醇”具有独特的抗肿瘤作用。经多期研究，美国食品与药品管理局（FDA）于1992年正式批准紫杉醇用于临床。1995年，紫杉醇在我国上市后，很快被应用于肿瘤的临床治疗。作为一种新型的抗微管类药，与肿瘤细胞做管蛋白结合，     

肩周炎的放射治疗

近几年，放射治疗良性病已引起人们的广泛关注，放射治疗肩周炎是其中之一，现将我科放射治疗肩周炎的材料总结如下。     

miR-155-5p和TRIP13在结直肠癌组织中的表达及与预后的关系

目的 探讨miR-155-5p及甲状腺激素受体因子13(TRIP13)在结直肠癌(CRC)中的表达水平及与预后的关系。方法 选取2015年1月—2017年5月本院经病理确诊的78例CRC患者为研究对象。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测CRC组织及癌旁组织中的miR-155-5p、TRIP13 mRNA表达情况,免疫组化染色法测定CRC组织及癌旁组织中TRIP13蛋白表达情况;分析miR-155-5p、TRIP13蛋白表达对CRC患者预后的影响;采用Kaplan-meier分析组织中miR-155-5p、TRIP13蛋白对CRC患者预后的影响;采用Pearson检验分析CRC组织中miR-155-5p与TRIP13 mRNA表达水平的相关性;多因素Cox回归分析CRC患者预后的影响因素。结果 CRC组织miR-155-5p、TRIP13 mRNA表达水平及TRIP13蛋白的阳性表达率明显高于癌旁组织(P<0.05);CRC组织中miR-155-5p、TRIP13蛋白表达与患者年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤位置、浸润深度无关(P>0.05),与患者TNM分期、肿瘤分化...     

理气活血滴丸对气滞血瘀型冠心病心绞痛患者内皮功能及炎症反应的影响

目的观察理气活血滴丸对气滞血瘀型冠心病心绞痛患者内皮功能及炎症反应的影响。方法将86例气滞血瘀型冠心病心绞痛患者随机分为治疗组与对照组各43例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在常规治疗基础上予以理气活血滴丸治疗。观察2组治疗前后炎性指标白细胞介素-6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hsCRP)水平和内皮功能指标一氧化氮(NO)、血栓素B2(TXB2)、内皮素-1(ET-1)水平变化情况,比较2组心绞痛症状疗效。结果 2组治疗后IL-6、hs-CRP、ET-1、TXB2水平均明显降低(P均0. 05),且治疗组明显低于对照组(P均0. 05); 2组治疗后NO水平较治疗前增加且治疗组明显高于对照组(P均0. 05)。治疗组总有效率为90. 70%,显著高于对照组的74. 42%(P 0. 05)。结论理气活血滴丸治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛疗效显著,可明显改善内皮功能,减轻炎性反应,值得推荐应用。     

直肠癌肝转移致胆道癌栓1例

1病例报告 患者男,汉族,51岁。主因“直肠癌根治术后3年,肝肺脑骨多发转移综合治疗后2月”于2007年9月8日收住入院。患者于2004年5月中旬无诱因出现大便次数增多,性状改变并时有血便。同年8月4日就诊于解放军总医院,行直肠镜检查,活检病理示：（直肠）中一低分化腺癌。     

舒血宁注射液联合替罗非班治疗急性心肌梗死行急诊经皮冠状动脉介入术患者的临床研究

目的 探讨舒血宁注射液联合替罗非班治疗急性心肌梗死行急诊经皮冠状动脉介入（PCI）术患者的临床研究疗效。方法 选取2018年7月—2021年7月在芜湖市第二人民医院治疗的60例急性心肌梗死患者为研究对象,根据用药差别分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组冠脉内注射盐酸替罗非班氯化钠注射液,急诊PCI术中给予10μg/kg,术后0.15 μg/（kg·min）,持续静脉泵入24 h;在对照组基础上,治疗组术后静脉滴注舒血宁注射液,20 mg/次加入5%葡萄糖注射液250 mL中,1次/d。两组患者至少治疗3 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者Sgarblssa评分、Selvester QRS评分、GQOLI-74评分和Barthel指数评分,心功能指标左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）、每搏输出量（SV）和二尖瓣舒张早期血流峰速度与二尖瓣环舒张早期运动峰速度之比（E/Em）,血清可溶性P选择素（sP-sel）、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）、补体C1q/肿瘤坏死抑制相关蛋白3（CTRP3）、去整合素-金属蛋酶9（ADAM9）、炎症细胞因子粒巨噬细胞集落刺激因子受体α（CSF2RA）、和肽素水平。结果 治疗后,对照组总有效率为80.00%,明显低于治疗组的100.00%（P<0.05）。治疗后,两组改良Sgarblssa评分和Selvester QRS评分明显下降,而GQOLI-74评分和Barthel指数评分均明显升高（P<0.05）,并以治疗组积分改善最为明显（P<0.05）。治疗后,两组LVEF和SV明显升高,而LVEDD、LVESD和E/Em明显下降（P<0.05）,并以治疗组心功能改善最为明显（P<0.05）。治疗后,两组患者血清sP-sel、MCP-1、ADAM9、CSF2RA、和肽素水平明显降低,而CTRP3水平明显升高（P<0.05）,并以治疗组改善最为明显（P<0.05）。结论 舒血宁注射液联合替罗非班治疗急性心肌梗死行PCI术患者可有改善机体细胞因子水平,提高患者生活质量及日常生活能力,有效降低心肌梗死面积。     

低分割适形放疗同步单药吉西他滨治疗不可切除胰腺癌的疗效分析

目的:采用低分割和高剂量适形放疗同步中等剂量单药吉西他滨治疗不可切除胰腺癌患者的疗效及安全性。方法:23例不可手术切除的胰腺癌患者接受同步放化疗,放疗采用低分割、高剂量适形放疗模式,单次剂量为3～4Gy,3次/周,DT:36～58Gy;同步化疗采用单药吉西他滨每周600～750mg/m2,静脉滴入,1次/周,共7周;观察有效率、中位生存期和1年生存率及不良反应。结果:有效率(CR+PR)为34.8%;1年生存率为39.1%;中位生存期为10.2个月。单因素分析生存期与肿瘤临床分期、肿瘤标志下降程度、放疗剂量和临床疗效及是否维持化疗密切相关P<0.05。有7例患者出现Ⅲ～Ⅳ级不良反应,其中5例表现为血小板下降,对症治疗可恢复,无治疗相关死亡事件发生。结论:低分割、高剂量适形放疗同步中等剂量单药吉西他滨是不可切除胰腺癌一种有效安全的治疗模式。     

血清CA19-9、CEA、CA125动态变化在判断胰腺癌同期放化疗患者疗效及预后中的应用

目的明确血清CA19-9、CEA及CA125动态变化在胰腺癌同期放化疗患者疗效、预后及随诊中的临床意义。方法采用回顾性分析的方法,通过对本院24例胰腺癌同步放化疗患者血清CA19-9、CEA及CA125治疗前后及治疗期间的动态观察,探讨其变化对临床疗效及预后的关系。结果全组患者中位生存期8.4月;CR 4例、PR 2例,有效率为25%;治疗前CA19-9≥200 ku/L、CEA≥10 μg/L 、CA125≥50 ku/L者中位生存期明显短于CA19-9<200 ku/L、CEA<10 μg/L 、CA125<50 ku/L者,分别为（8.0±1.4）月vs.（15.0±3.7）月,（6.0±1.8）月vs.（12.0±1.7）月,（6.0±1.6）月vs.（12.0±5.6）月（P< 0.05或< 0.01）;在治疗过程中,标志物呈“下降趋势”的患者有12例,中位生存期可达（15.0±3.5）月,有效率为50%;而呈“上升趋势”的12名患者中位生存期仅（6.0±0.6）月,有效率为0,P<0.001;治疗前后若异常血清标志物下降50%可能预测患者预后,中位生存期为（12.0±3.24）月,P<0.05。结论在胰腺癌同期放化疗患者中,血清CA19-9、CA125及CEA联合动态检测,可有效评价治疗效果及预后判断。     

沙库巴曲缬沙坦治疗尿毒症维持性血液透析合并心力衰竭患者疗效

目的:研究沙库巴曲缬沙坦治疗尿毒症维持性血液透析合并心力衰竭患者的疗效。方法:选取2020年6月就诊于芜湖市第一人民医院的尿毒症维持性血液透析合并心力衰竭患者68例,随机分成研究组和对照组,对照组接受常规治疗,包括维持性血液透析、维持水及电解质稳定、调节血脂、控制血压、控制血糖等;研究组在对照组基础上加用沙库巴曲缬沙坦,随访9个月,对比两组射血分数及N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)。结果:研究组治疗后3、6、9个月左心室射血分数均较治疗前有所上升(P<0.05);而对照组治疗后6、9个月左心室射血分数均较治疗前、治疗后3个月有所上升(P<0.05),治疗后9个月左心室射血分数也较治疗后6个月有所上升(P<0.05)。研究组治疗后6、9个月NT-proBNP均较治疗前、治疗后3个月有所下降(P<0.05),治疗后9个月NT-proBNP有所下降(P<0.05);而对照组治疗后9个月均较治疗前、治疗后3个月有所下降(P<0.05)。研究组治疗后9个月左心室射血分数、NT-proBNP均较对照组明显改善(P<0.05)。结论:沙库巴曲缬沙坦可以...