术前护理干预在颈椎前路手术中的应用

近年来,随着工业化社会的迅速进展以及社会老龄化,各种交通意外、工业和建筑业事故、运动伤日益增多,颈椎创伤和疾病越来越多。早期诊断和及时的外科干预是提高治疗效果的重要前提,我科自2003年以来,对采用颈椎前路减压植骨融合、内固定手术治疗23例颈椎伤病进行术前护理干预,取得了满意的临床疗效,无一例手术和护理并发症发生。现结合临床资料,总结护理体会如下。     

老年髋部骨折患者术后谵妄的影响因素分析

目的 探讨老年髋部骨折患者术后谵妄发生的影响因素。方法 回顾性分析124例老年髋部骨折患者的临床资料，采用临床衰弱量表和意识模糊评估法分别评估患者术前衰弱和术后谵妄的发生情况，采用多因素logistic回归分析影响老年髋部骨折术后谵妄发生的独立危险因素。结果 124例老年髋部骨折患者中，术后36例(29.03%)发生谵妄；患者年龄、高血压病史、脑梗死病史、术前白蛋白水平及衰弱均与术后谵妄发生有关(P<0.05或P<0.01)。多因素logistic回归分析结果显示，年龄≥75岁以及术前有衰弱、有脑梗死病史和高血压病史是老年髋部骨折患者术后谵妄发生的独立危险因素(P<0.05)。结论 老年髋部骨折患者术后谵妄发生率较高；高龄、术前有衰弱、高血压和脑梗死病史患者更容易发生术后谵妄。