三种嗜肺军团菌培养基实验比较

军团杆菌能在水中生长繁殖,可对培养基却要求特殊。国外常用缓冲剂-活性炭-酵母浸出物(BCYE)琼脂,惜其中有的成分国内缺货或质量欠佳。为此,李珍大等研制成猪肺消化液-巧克力-复合维生素(LCVB)琼脂,有效地从临床标本分离出了嗜肺军团菌(LP)。最近万超群等报道一种含硝酸铁(NF)或右旋糖苷铁琼脂,并称 LP 生长如同LCVB 琼脂良好,然从我们初试结果看稍逊。我们制成一种含猪血水(PBW)琼脂,LP 生长亦佳,制备较简,特与原配方的 LCVB 琼脂和 NF 琼脂作了实验比较。     

“速尿”注射液在B超检查中的应用

B超检查中，经常有需要做盆腔脏器检查者，盆腔脏器检查包括子宫、双侧附件、膀胱、前列腺，而检查这些脏器时，需膀胱适度充盈，造成一个良好的透声窗，才能清晰的看到需检查者盆腔脏器的大小、形态、内部结构的回声及有无病变回声等，以往做盆脏B超都是按照教科书上的办法，让病人在检查前2～3小时勿排尿，并在检查前30-60分钟饮水500～700ml后，病人感觉憋足了尿再开始检查，结果有90％的人，膀胱的充盈度达不到检查所需的程度，这样一来病人还要继续去喝水、憋尿，如此反反复复才能最后做完检查，既延误了诊病时间又给医患双方带来了许多麻烦，于是，笔者想到了临床上的利尿剂，既然，利尿剂能利尿，何不用于B超检查中呢，所以笔者选用了“速尿”给病人肌注，结果非常满意。     

肿瘤相关标记染色在高温浸蜡切片研究中的应用

本文对６０例７６℃高温浸蜡的肿瘤切片，应用金属溶液水解，对角蛋白、上皮膜抗原、癌胚抗原、结蛋白、Ｓ—１００蛋白和肌红蛋白进行标记染色，结果均获得成功。提示金属溶液可恢复组织的抗原性。并对其机理进行初步探讨。应用此技术，弥补了低温浸蜡存在的不足，在日常病理检验中具有重要的实用价值。     

苯克磷系列药物治疗有机磷农药中毒的疗效观察

自1989年6月以来,我们应用苯克磷系列药物治疗有机磷农药中毒,并与传统疗法比较,显示了良好的效果。1.临床资料:随机分组,A组67例,用解磷定加大剂量阿托品;B组47例,用苯克磷系列药物加小剂量阿托品;C组65例,用苯克磷系列药物。三     

EXT1基因1633-26(C→A)突变可能致多发性外生性骨疣

目的研究1例散发多发性外生性骨疣患者的基因突变情况，确定其致病基因。方法采用聚合酶链反应结合DNA直接测序法检测EXT1以及EXT2基因的突变热点区域；并应用错配引物PCR扩增引入酶切位点结合限制性片段长度多态性方法检测和鉴定突变。结果经测序证实在患者EXT1基因的第7内含子3’剪接位点上游26bp处发现一杂合突变，此杂合突变不存在于其表型正常的父母双亲中，是一个新生突变；错配引物扩增与限制性片段长度多态性分析结果表明在150名家系外正常对照者中没有此突变。结论EXT1基因1633-26（C→A）突变可能是导致这个患者发生多发性外生性骨疣的致病突变。     

两个遗传性非患肉性结直肠癌家系中MLH1和MSH2基因的突变检测

目的 确定两个遗传性非息肉性结直肠癌(hereditary nonpolyposis colorectal cancer,HNPCC)家系的致病基因,选择MLH1基因和MSH2基因进行突变检测.方法 采用聚合酶链反应结合DNA直接测序法,对两个遗传性非息肉性结直肠癌家系的患者进行MLH1基因和MSH2基因的突变检测;发现变异后,采用PCR-限制性片段长度多态性或直接测序法鉴定此变异是否属于突变.结果 在家系A的患者中发现了位于MLH1基因第3外显子内的新突变c.243_244 insA;在家系B的患者中发现了MSH2基因第7外显子内的c.1215_1218dupCCGA突变,这两个突变都导致了编码蛋白的提前终止.结论 MLH1基因的c.243_244insA突变和MSH2基因的c.1215_1218dupCCGA突变分别是导致家系A和家系B发生遗传性非息肉性结直肠癌的致病突变.     

腰椎过伸位MRI在腰椎管狭窄诊断中的临床应用

目的：通过腰椎过伸位MRI检查,研究腰椎过伸位下椎管狭窄程度的变化,评估腰椎过伸位MRI扫描对腰椎管狭窄的诊断价值。方法：2018年9月至2020年2月,纳入26例腰椎管狭窄进行腰椎中立位和过伸位MRI扫描,男11例,女15例;年龄43~85（64.00±10.37）岁。由于6例患者在过伸位下诱发并加重了腰腿痛症状,无法采集到合格的MRI数据,最终完成检查共采集到20例患者的合格数据,采用Mimics 21.0医学图像处理软件测量腰椎管狭窄的相关诊断参数,统计分析其变化规律,评价过伸位下腰椎管的狭窄程度和神经受压情况。结果：腰椎管矢径及横截面积不随体位发生明显变化;硬膜囊矢径、盘黄间隙在过伸位时均有不同程度变小。结论：对于腰椎管狭窄的影像学诊断,腰椎过伸位MRI扫描可较好地补充常规中立位MRI检查,对腰椎管狭窄程度的临床诊断更具敏感性。     

流产物基因组拷贝数变异检测应用及家庭再生育咨询的专家共识

胚胎染色体异常是导致自然流产的重要因素之一, 具体包括染色体数目异常和片段重复/缺失, 均属于基因组拷贝数变异的范畴。流产物基因组拷贝数变异检测不仅能够检测流产物中的染色体数目异常, 还能够检测其染色体片段的重复/缺失, 进而揭示夫妇携带的隐匿性基因组结构变异, 明确诊断, 指导其选择再生育的方式和产前诊断, 避免再次流产和生育染色体病患儿。在前期大量循证医学证据的基础上, 经中华预防医学会出生缺陷预防与控制专业委员会遗传病防控学组、中华医学会医学遗传学分会临床遗传学组、中国医师协会医学遗传医师分会遗传病产前诊断专业委员会共同成立专家组, 讨论并提出"流产物基因组拷贝数变异检测应用及家庭再生育咨询的专家共识", 旨在为流产物基因组拷贝数变异检测应用和家庭再生育的遗传咨询提供指导。     

外周血淋巴细胞穿孔素和颗粒酶B在诊断移植肾急性排斥中的作用

目的探讨外周血淋巴细胞（peripheral blood lymphocyte，PBL）穿孔素和颗粒酶B表达水平在肾移植诊断急性排斥反应（acute rejection，AR）和抗排斥疗效中的关系。方法采用定量逆转录PCR（RT-PCR）方法动态测定AR（n=7）、肾功能延迟恢复（n=8）、近期肾功能正常（n=27）、长期肾功能稳定（n=25）组共67例肾移植患者移植前后PBL穿孔素和颗粒酶B表达水平和AR的关系。结果肾移植术后患者PBL穿孔素和颗粒酶B表达强度依次为AR组、肾功能延迟恢复组、近期肾功能正常组、长期肾功能稳定组，AR组与其它3组有显著性差异（P〈0．01）；其升高时间比临床上出现AR的症状早3d左右，随着AR的逆转，其表达也逐渐降至原有基础水平。结论定量RT-PCR测定PBL穿孔素和颗粒酶B的表达可以是一种无创的、较敏感的早期诊断肾移植AR的发生。并可预测抗排斥反应治疗效果。     

临床护理路径在老年哮喘患者护理中的实施及对其生活质量的影响

目的 探讨临床护理路径在老年支气管哮喘中的实施及对其生活质量的影响.方法 将2010年1月～2011年12月治疗的老年哮喘患者106例随机分为临床路径护理组和对照组,每组各53例.比较两组护理效果、患者生活质量和患者满意度.结果 临床路径护理组患者的相关知识知晓率、相关技能掌握率和遵医行为均显著高于对照组(P<0.05).并且在活动受限、哮喘症状、心理状况、对刺激源反应和对自身健康的关心的得分均显著高于对照组(P<0.05).临床路径护理组的患者满意度为92.45%,显著高于对照组的81.13%(P<0.05).结论 实施临床护理路径能够大大提高患者的疾病知识知晓率,提高患者的生活质量和患者满意度.