郑州地区55~60周岁献血人群初筛和复检淘汰情况分析

目的了解55~60周岁献血人群血液质量,为扩大献血者队伍建设提供理论依据。方法分析55~60周岁献血人群的初筛和血液复检结果。结果2013-2017年郑州地区高龄献血者12843人,复检淘汰率8.3‰;其他年龄总献血人数964437人,复检淘汰率24.7‰;同期高龄和其他年龄段献血者的ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-TP、抗-HIV的阳性率(‰)分别为5.2和14.1、1.3和3.6、0.9和3.1、0.5和2.6、0.5和1.3;两类献血者的血检淘汰率及各项指标比较均具显著性差异。结论55~60周岁血液质量优于其他年龄人群,可加强其宣传和招募工作。     

郑州地区183例临床输血不良反应回顾性分析

目的分析本地区不同血液制品的输血不良反应发生率的情况,为血站采用血液制品精细化管理来有效预防输血不良反应提供理论依据。方法统计2017年1～12月河南省红十字血液中心发放至郑州市签订供血合同医院的各类血液制品,收集并查阅同期医院反馈的183例临床输血反应反馈单,记录血液制品种类和输血不良反应类型,比较不同血液制品不良反应的发生率,统计分析不同血液制品引起输血不良反应类型的差异。结果 2017年1～12月共发放血液制品751 490袋,发生输血反应183例,输血不良反应总发生率0. 024%(183/751 490),其中全血、悬浮红细胞、去白悬浮红细胞、普通冰冻血浆和病毒灭活血浆的不良反应发生率分别为1. 869%(2/107)、0. 052%(89/172 366)、0. 024%(15/62 247)、0. 030%(47/155 337)和0. 005%(7/147 460)。输血不良反应以过敏和发热为主,过敏的患者中,由普通冰冻血浆引起的输血反应38例(40. 43%)高于病毒灭活血浆6例(6. 38%),差异有统计学意义(P <0. 05);发热的患者中,由悬浮红细胞引起的输血反应54例(75. 00%)高于去白悬浮红细胞6例(8. 33%),差异有统计学意义(P <0. 05)。结论全血的输血不良反应发生率最高,其次为悬浮红细胞和普通冰冻血浆;去白悬浮红细胞和病毒灭活血浆可以显著减少输血不良反应的发生率。     

美国红十字会血站血液外观检查介绍

正美国红十字会血站对血液的外观检查制定了《血液外观检查参考手册》,详细介绍了血液外观检查可能遇到的情况,我们对此进行了归纳整理,希望对我国的血液外观检查有所助益。1背景很多情况可能会影响血液的安全、质量、特性、纯度和效价,这将导致血液对输血者不安全或者在外观上不被顾客接受。热、冷、处理不当、污染物、制备过失、献血者疾病以及其他因素都可能会导致血液成分不适合输血。一些情况能够导致不安全的输血,或者引起医院工作人员、患者以及患者家属质疑血液安全,这些情况包括溶血、脂血、黄疸、颗粒物、     

特大城市跨地域血液调剂现状与策略分析——以郑州市为例

目的了解和分析郑州地区血液调剂情况,为进一步评估和完善特大城市血液调剂策略,保障临床血液供应提供依据。方法通过现代血站信息管理系统(SHINOW9.0),查询2013—2017年郑州地区跨地域血液调剂数据情况,对不同年份参与调剂的血站数、调剂血液数量及增幅、各成分血占其发放总量的比例和趋势、ABO血型分布及本地用血医院每床位年均红细胞用血量情况做研究分析。结果 2013—2017年,通过河南全省血站信息管理系统逐步整合和兼容,血液调剂效率大幅上升。河南省各地参与向郑州市调剂血液的血站数(家)增长了70%(由10增加至17);调剂血液数(袋)增长13倍(由19 338增加至277 240);调剂血量(U)增幅11倍(由36 334增加至464 608),其中红细胞、血浆、血小板、冷沉淀调剂血量5年增幅依次为749.9%、1 177.5%、542.8%、13 338.7%,调剂血量较多的成分主要为血浆和红细胞。各地市血站调剂给郑州的红细胞、血浆、血小板、冷沉淀血量占郑州市向临床发出成分血总量(U)的比例分别由2013年的5.0%(14 415/289 057)、7.0%(20 610/294 541.5)、2.7%(759/28 385)、1.7%(550/31 535)增长至2017年的27.9%(122 518.5/439 310.5)、47.3%(263 297.5/556 234)、8.2%(5 154/63 099)、52.2%(73 913/141 656)。通过按需实时调剂,不同年份调剂血液血型有所侧重,但5年间调剂血液量(U)ABO血型构成比分别为A型27.1%(252 400/932 158)、B型32.6%(303 777/932 158)、O型28.9%(269 932/932 158)、AB型11.4%(106 523/932 158),与郑州地区无偿献血人群血型分布基本一致。5年间,郑州市用血医院本地自采血床位年均供(用)血量(U/床)由4.0下降至3.5,在调剂血液的补充下,实际年均供(用)血量(U/床)由4.2升至4.8。结论跨地域血液调剂可补充特大城市临床用血的库存,缩短当地季节性缺血、血液偏型持续时间,从而有效缓解了特大城市常见的临床供(用)血的紧张。     

甲状旁腺功能减退症误诊为癫痫1例分析

对甲状旁腺功能减退症误诊为癫痫1例分析如下。1病历摘要男,61岁。再发咳嗽咳痰喘息1周,加重1 d入院。1周前因受凉再发咳痰喘,自服阿斯美,症状不缓解,1 d前加重,并呕吐一次胃内容物,非喷射状,无意识障碍。查体:双肺可及干湿性啰音,余正常。入院当天突发意识丧失,发出尖锐声,全身肌肉     

郑州地区183例临床输血不良反应回顾性分析

目的 分析本地区不同血液制品的输血不良反应发生率的情况,为血站采用血液制品精细化管理来有效预防输血不良反应提供理论依据。方法 统计2017年1~12月河南省红十字血液中心发放至郑州市签订供血合同医院的各类血液制品,收集并查阅同期医院反馈的183例临床输血反应反馈单,记录血液制品种类和输血不良反应类型,比较不同血液制品不良反应的发生率,统计分析不同血液制品引起输血不良反应类型的差异。结果 2017年1~12月共发放血液制品751 490袋,发生输血反应183例,输血不良反应总发生率0.024%（183/751 490）,其中全血、悬浮红细胞、去白悬浮红细胞、普通冰冻血浆和病毒灭活血浆的不良反应发生率分别为1.869%（2/107）、0.052%（89/172 366）、0.024%（15/62 247）、0.030%（47/155 337）和0.005%（7/147 460）。输血不良反应以过敏和发热为主,过敏的患者中,由普通冰冻血浆引起的输血反应38例（40.43%）高于病毒灭活血浆6例（6.38%）,差异有统计学意义（P<0.05）;发热的患者中,由悬浮红细胞引起的输血反应54例（75.00%）高于去白悬浮红细胞6例（8.33%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 全血的输血不良反应发生率最高,其次为悬浮红细胞和普通冰冻血浆;去白悬浮红细胞和病毒灭活血浆可以显著减少输血不良反应的发生率。