超声误诊甲状腺神经鞘瘤1例

患者女,40岁.体检发现甲状腺肿物1月就诊.查体:甲状腺左叶触及一3cm×2 cm肿物,质中,边界清晰,随吞咽上下活动.甲状腺核素显像:甲状腺左叶中上部冷结节,双侧甲状腺摄锝功能减低.超声检查:甲状腺左叶见一椭圆形极低回声结节,边界清晰,内部回声不均匀,大小3.5 cm×1.8 cm,后方回声增强,彩色多普勒示结节内部及周边未见明显血流信号(图1);超声诊断:甲状腺左叶囊性结节,考虑结节性甲状腺肿.全麻下行甲状腺左叶切除术.术中见:甲状腺左叶背侧一枚约3.0 cm×2.0 cm囊性结节,透光性好,界限清晰,完整包膜;病理诊断:甲状腺(左叶)神经鞘瘤.     

彩色多普勒评价肝外阻塞性黄疸肝,肾动脉阻力指数变化的研究

本研究应用彩色多普勒对正常人及肝外阻塞性黄疸患者的肝肾动脉进行血流检测，对阻黄患者的肝肾动脉阻力指数的改变做初步探讨。１资料与方法临床已排除肝、胆、胰、脾、双肾疾病的正常人２０例，男１２例，女８例，年龄４０岁～６５岁；肝外阻塞性黄疸患者３０例，男１７...     

高分辨力体表超声探头对颈段食管及食管癌的探查

高分辨力体表超声探头对颈段食管及食管癌的探查山西省肿瘤医院刘静，苗润琴，原韶玲邮政编码０３００１３本文通过对颈段正常食管及病变食管的观察，表明此种检查能够清楚显示从咽部食管入口至胸骨上窝水平这一段食管，采用深吸气憋气或含水频咽方法。其位于气管左后旁，...     

输卵管占位性病变一例

患者女,39岁,平素月经规律,量中等,偶有痛经、腰痛。20天前无明显诱因出现下腹憋痛,无恶心、呕吐、发热等异常,白带发黄、有异味。当地医院超声检查诊断:左侧盆腔囊性占位性病变。2011年1月入我院,超声检查显示:左侧附件     

第1～5例胰腺、子宫颈及乳腺肿物五例

患者女,31岁.2个月前偶然发现右上腹肿物,伴右上腹部隐痛,无反酸、恶心、呕吐,无发热、黄疸、黑便等症状,未治疗.近来出现右上腹坠胀感.自发病来,精神尚可,饮食及大小便均正常,体重减轻约3 kg,于当地医院行CT检查,考虑右上腹占位性病变.     

超声弹性成像技术在甲状腺病变诊断中的应用进展

目前,甲状腺疾病已经成为内分泌系统的第二大疾病,全球范围内有超过3亿人患有甲状腺疾病。超声是甲状腺疾病首选的影像学检查方法,已成为临床评估和处理甲状腺疾病最有效的检查方法[1]。研究表明,不同国家和地区甲状腺     

乳腺囊内乳头状癌的影像学表现与临床病理对照分析

囊内乳头状癌是一种非常罕见的乳腺癌,收集了6例经手术病理证实的囊内乳头状癌,本文参考有关文献对其影像学表现及临床、病理学特点进行探讨。1资料与方法选取2005年1月至2007年12月术前经超声及磁共振     

原发性子宫淋巴瘤超声及临床病理特征

目的总结原发性子宫淋巴瘤临床、超声及病理特征。方法对9例2002年9月至2012年9月山西医科大学附属山西省肿瘤医院收治并经手术病理确诊为原发性子宫淋巴瘤患者的临床、超声及病理特征进行总结分析。结果 9例原发性子宫淋巴瘤临床及超声表现：（1）子宫体淋巴瘤3例,其中2例以无痛性盆腔肿块就诊,1例以子宫肌瘤近期明显增大就诊;超声显示3例子宫体均弥漫性增大,子宫内膜完整,肿瘤边界清晰,后方回声均增强。（2）宫颈淋巴瘤6例,患者均以接触性出血就诊,其中4例有阴道不规则出血;超声显示4例肿瘤内为极低均匀性回声,且肿瘤边界清晰,呈分叶状;1例边界不清晰。（3）彩色多普勒血流成像示：9例中8例肿瘤病灶内血流信号增多。9例子宫切除术后病理均诊断为子宫（宫颈）原发性弥漫大B细胞非霍奇金淋巴瘤。结论阴道不规则出血或接触性出血,超声显示子宫体弥漫均匀性增大,而子宫或宫颈内膜较完整,病灶边界清晰,内为均匀性极低回声,后方回声增强者为子宫（宫颈）淋巴瘤的临床超声特征,最终仍需由病理检查确诊。     

囊实性乳腺癌的影像学及临床病理学特征

目的 分析囊实性乳腺癌的影像学特征及临床病理学特点.方法 回顾经病理证实的26例囊实性乳腺癌的磁共振成像(MRI)及超声等影像学表现,对照术后病理及临床表现进行相关性分析.结果 临床表现:鳞状细胞癌高龄者居多(平均70.1岁),囊内乳头状癌(平均67.7岁)、黏液癌相对较低(平均55.1岁);鳞状细胞癌生长迅速,囊内乳头状癌及黏液癌相对比较迟缓;鳞状细胞癌多发生在乳头周围(4/5),囊内乳头状癌及黏液癌与其他乳腺癌相似,多发生在乳腺外上象限.鳞状细胞癌肿瘤直径平均值最大(49.6 mm),囊内乳头状癌(35.2 mm)、黏液癌(25.1 mm)次之;鳞状细胞癌较黏液癌及囊内乳头状癌恶性程度高,且易发生淋巴结转移和皮肤浸润;黏液癌及囊内乳头状癌术前穿刺确定诊断的成功率较低,鳞状细胞癌较高.MRI共同点:肿块多为圆形或分叶状,T1WI呈现等-稍高信号,T2WI上显示高信号,增强后均呈环状强化;MRI不同点:黏液癌和鳞状细胞癌边缘粗糙,囊内乳头状癌边缘光整;鳞状细胞癌的囊壁较厚,且不均匀,囊肿内癌的囊内可见乳头状软组织影,增强后均表现为明显强化,黏液癌囊壁均匀,不伴有乳头状成分.超声:较其他乳腺浸润癌囊实性乳腺癌肿瘤内部回声较低,且伴后方回声增强,大部分黏液癌同时有侧方阴影,鳞状细胞癌血流丰富,黏液癌及囊内乳头状癌血流供应较少.结论 囊实性乳腺癌的组织学类型多样,MRI及超声表现具有一定特征性,结合术前穿刺活检及临床表现,能够推测组织学类型及病变范围,对手术方式的选择及指导治疗有着重要的作用.     

第27例 绝经20年,阴道少量不规则出血1周伴子宫增大,回声异常

<正>患者女,70岁,绝经20年,阴道少量不规则出血伴腹痛、腰困、轻微乏力等不适就诊于当地医院。超声提示:子宫增大,回声异常,为进一步确诊来我院就诊。