使用燃气热水器不当致急性中毒48起的调查分析

沐浴时使用燃气热水器不当所致急性中毒事件时有发生。在１９９５年９月～１９９８年１２月间共救治４８起此类急性中毒７２人,通过调查、分析,现报道如下。１调查方法及内容１１方法对每一起因沐浴时使用燃气热水器不当所致急性中毒事件,除积极抢救中毒者外,结合供...     

APS-Ⅰ早期确诊方法(附1例病例报道)

目的:探讨自身免疫性多内分泌腺病综合征Ⅰ型(APS-Ⅰ)的早期确诊方法.方法:报道1例中国APS-Ⅰ病例,结合国外72例APS-Ⅰ患者的表型和基因型进行分析.结果:APS-Ⅰ除3种典型表现外,尚可合并20余种其他病症,临床表现复杂,依靠传统的诊断方法易误诊;APS-Ⅰ的致病基因为自身免疫调节因子(AIRE)基因,对可疑患者积极进行基因检测可明确诊断.结论:APS-Ⅰ比较罕见,基因检测町早期确诊临床进展不典型的APS-Ⅰ.     

老年社区获得性肺炎患者营养状况对肺炎严重程度的影响研究

目的　探讨老年社区获得性肺炎患者营养状况对肺炎严重程度的影响以及微型营养评估法（MNA）评分对重症肺炎的预测价值。方法　选取2016—2017年在北京朝阳医院综合科住院的131例老年社区获得性肺炎患者为研究对象。根据患者肺炎严重程度,将所有患者分为非重症肺炎组（n=77）和重症肺炎组（n=54）。收集患者一般资料和实验室检查指标。采用多因素Logistic逐步回归分析探讨患者发生重症肺炎的影响因素,采用受试者工作特征（ROC）曲线评估MNA评分对重症肺炎的预测价值。结果　131例老年社区获得性肺炎患者中,重症肺炎54例（41.2%）,营养不良45例（34.4%）。两组患者年龄、营养不良发生率、合并慢性阻塞性肺疾病比例、合并慢性心力衰竭比例、合并陈旧脑血管病比例、血气分析氧分压、血肌酐、血尿素氮比较,差异有统计学意义（P<0.05）。是否营养不良、是否合并慢性阻塞性肺疾病、是否合并慢性心力衰竭是老年社区获得性肺炎患者发生重症肺炎的影响因素（P<0.05）。MNA评分预测社区老年患者发生重症肺炎的ROC曲线下面积为0.804〔95%CI（0.724,0.884）〕。MNA评分预测重症肺炎的最佳截断点为17.5分（MNA评分判定营养不良标准为17分）,对应的灵敏度和特异度分别为86.3%和66.7%。结论　营养不良为老年社区获得性肺炎患者发生重症肺炎的独立影响因素,MNA评分对重症肺炎发生有一定的预测价值。     

老年代谢综合征与瘦素水平的相关性分析

目的：本研究通过分析瘦素（Lep）与老年代谢综合征（MS）各构成组分的相关性，了解Lep在老年MS发生、发展中的作用。方法：入选符合国际糖尿病联盟（IDF）2005年MS诊断标准的老年MS患者76例。选与研究组年龄相匹配的正常对照组20剜。通过全自动生化分析仪获取入选者血糖和血日旨的指标；对入选者进行身高、体重、腰围及血压的测量；采用双抗体夹心ABC—EHSA法对入选者的血清Lep进行检测；采用BECKMAN ACCESS全自动化学发光仪测定胰岛素水平。结果：老年MS组血清Lep水平明显高于老年对照组[（5．23±2．15）ng／ml vs（2．24±1．95）ng／ml，P〈0．01]；老年MS肥胖组（BMI≥25kg／m^2）血清Lep水平明显高于MS非肥胖组（BMI〈25kg／m^2）[（5．67±2．25）ng/ml vs（4．58±1．85）ng／ml，P〈0．05]；老年MS患者血清Lep水平与BMI、SBP、FINS、及WC呈显著正相关，与HDL—C、ISI呈显著负相关；随着MS构成组分的增加，Lep及FINS水平显著升高，而ISI显著下降；结论：老年MS患者存在脂肪-胰岛内分泌轴的功能紊乱，老年MS患者同时存在胰岛素抵抗和Lep抵抗；高血压、肥胖及HDL-C下降在老年MS中占有重要地位．府强调对老年人进行毕活方式的干预并促讲血压、血脂的达标．     

小儿反复肺炎63例病因分析

<正>小儿反复肺炎是指0￣14岁儿童1年内反复患肺炎≥2次,肺炎须由肺部体征和影像学证实,两次肺炎诊断期间肺炎体征和影像学改变应完全消失[1]。据文献[2]报道其发病率约占5岁以下小儿肺炎的7.7%￣9.0%。本文通过对2001年10月至2007年10月我院确诊的63例反复肺炎患儿相关的临床资料进行回顾性分析,旨在提高对小儿反复肺炎的认识,以指导治疗。     

215名新生儿脾脏触诊分析

本文对215名新生儿的脾脏作了触诊分析。结果表明:脾脏的可触及率为19.5%。在生后能触及脾脏者于72小时时仍可触及,无1例是生后72小时才首次触及。脾脏的可触及率无性别差异。分娩方式不影响脾脏的可触及率。孕期的长短与脾脏检出率无关。总之,在新生儿能触及脾脏是一种正常现象,勿需进一步检查。     

21例胫骨平台骨折的治疗

本文通过对２１例胫骨平台骨折的治疗与随访，以探讨其治疗方法及效果。１临床资料１１一般资料自１９８８年３月～１９９７年５月共收治胫骨平台骨折２１例。男１４例，女７例。左膝１２例，右膝９例。受伤年龄２２～７２岁，平均４２６岁。受伤原因主要有跌伤１０例...     

急性脑出血血清T_3、T_4、TSH的水平探讨

甲状腺激素水平的改变非独见于甲状腺疾病[1]，脑出血亦为一种应激状态，可表现出一系列神经内分泌系统的改变。我们检测21例急性脑出血患者的血清甲状腺激素水平，现将结果报告如下。1资料与方法1．1对象本组病例为1992年2月-1994年8月住院病人，共21例，其中男性13例，女性8例，年龄52-71岁，平均年龄61．8岁。全部病例均经CT证实。其中基底节出血20例，桥脑出血1例。既往均无甲状腺疾病史。21名正常人作为对照组，男性11例，妇性10例，年龄40-68岁，平均年龄59．4岁。所有检测对象予采血前4周内均未用FP影响甲状腺代谢的药物。1．2方法…     

ABCG2在宫颈鳞癌中的表达

目的 通过检测ABCG2在宫颈鳞癌中的表达,探讨宫颈鳞癌的多药耐药机制,为宫颈鳞癌靶向治疗提供新的靶点.方法 应用免疫组织化学(IHC)S-P法及流式细胞术(FCM)检测三磷酸腺苷(ATP)结合转运蛋白G超家族成员2(ABCG2)蛋白在80例宫颈鳞状细胞癌、不典型增生组织和正常宫颈组织组织中的表达.结果 应用IHC法检...     

选择性冠脉造影和冠脉介入治疗625例并发症分析

冠心病是致死率和致残率很高的疾病，是人群死亡的主要原因之一。随着介入技术的广泛开展以及冠心病患者数量的增加，与之相关的并发症的发生率也在升高。本文回顾分析我院2003年12月～2005年12月选择性冠脉造影和冠脉介入治疗（PCI）625例中出现的并发症，并对其临床防治进行探讨。