尿ALB、NAG、THP、α1-MG、TRF对早期诊断高血压肾损害的意义探讨

在以往10年中，美国。肾衰竭终末期（EsRD）的发病率以每年9％的速度增长，其中因高血压而引起的ESRD新患者占28％。高血压与肾脏疾病的关系已早为人知，但高血压肾损害起病隐匿，早期阶段常规检查方法难以发现，故早期诊断成为临床上亟待解决的问题。本文对原发性高血压病患者的尿微量白蛋白（尿ALB）、尿N乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶（尿NAG）、尿Tamm-Horsfall蛋白（尿THP）、尿“α1～微球蛋白（尿α1-MG）、尿转铁蛋白（尿TRF）进行联合检测（简称肾功能多指标联检），旨在观察高血压肾损害的某些早期改变特点，并探讨其临床意义。     

高血压肾病患者转化生长因子β1的表达及临床意义

目的：该研究旨在探讨TGF-β1水平对原发性高血压肾病的早期诊断价值。方法方便选取2010年6月—2016年6月在该院接受治疗的确诊为高血压肾病的成年患者82例作为实验组,选择同期入院的65名健康者作为对照组,比较分析两组患者的血清TGF-β1的水平、尿mAlb含量及eGFR,并分析其相关性。结果高血压肾病组血浆TGF-β1(46.6±12.8)ug/L、尿微量白蛋白(mAlb)(18.0±4.2) mg/L水平显著高于正常对照组,而肾小球滤过率估计值(eGFR)(50.7±12.5)mL/(min?1.73 m2)显著低于对照组。高血压肾病组TGF-β1、mAlb与eGFR相比较均具有极为显著的负相关(r2=0.9779);而对照组TGF-β1、mAlb与eGFR之间无显著的关联性(r2=0.6762)。结论高血压肾病的病理改变伴随着一个复杂的包含血管损伤与修复的病理性血管重塑过程。高血压肾病的发病机制可能与TGF-β1/Smad 信号转导功能的增强有关。     

纳络酮治疗感染性休克的疗效观察

目的　研究纳络酮治疗感染性休克的疗效。方法　对有感染性休克的 50例危重儿应用纳络酮静滴观察休克纠正时间。结果　治疗组总有效率为 80 % ,对照组为 6 0 % ,比较有显著性差异 (P <0 .0 5) ,休克纠正时间 ,治疗组较对照组缩短 ,比较有高度显著差异 (P <0 .0 1)。结论　纳络酮能有效抗休克     

缬沙坦联合复方地龙胶囊治疗对早期糖尿病肾病患者尿蛋白总量的影响

目的观察缬沙坦和复方地龙胶囊联合治疗对早期糖尿病肾病(DN)患者尿蛋白总量的影响。方法选择2型糖尿病早期肾病Ⅲ期患者80例,均分为2组各40例。对照组予常规治疗(缬沙坦80mg,qd);观察组在常规治疗基础上加用复方地龙胶囊2粒/次,tid。观察治疗前、治疗3个月后各组患者24h尿蛋白总量水平的变化。结果两组患者治疗后24h尿蛋白总量均较治疗前下降(P<0.01)。观察组较对照组下降幅度更大。结论联合治疗可明显降低患者尿蛋白水平,疗效优于单一用药。     

利拉鲁肽联合替米沙坦对糖尿病肾病患者血清BUN、UACR、Scr、TGF-β、IL-6、IL-1β水平影响

目的：探讨糖尿病肾病患者采用利拉鲁肽与替米沙坦联合治疗对其肾功能和炎症因子的影响。方法：从莆田市第一医院2021年6月—2022年6月收治的糖尿病肾病患者中抽取80例作为研究对象,使用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组40例,对照组和观察组采用的治疗方法分别为替米沙坦治疗、利拉鲁肽与替米沙坦联合治疗,对比两组治疗前后的血糖水平、肾功能指标和炎症因子水平。结果：观察组治疗后的空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）和糖化血红蛋白（HbA1c）水平均较对照组低,差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗后的血清尿素氮（BUN）、尿白蛋白与肌酐的比值（UACR）和血肌酐（Scr）水平均较对照组低,差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗后的转化生长因子-β(TGF-β)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-1β(IL-1β)水平均较对照组低,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：糖尿病肾病患者采用利拉鲁肽与替米沙坦联合治疗的效果较显著,不仅能有效降低其血糖水平,还能改善肾功能,减轻其炎症反应。