冠状动脉介入术中发生心室颤动的原因及处理

冠状动脉造影(CAG)是诊断冠心病和评估心肌梗死患者预后的重要方法,经皮冠状动脉介入术(PCI)成功地给缺血心肌带来血运重建,大大减轻了急性心肌梗死发生率和死亡率。但其属于有创检查,可发生并发症,其中心室颤动为严重并发症之一,如不及时抢救可引起患者死亡。     

非ST段抬高急性冠脉综合征患者血清脑型利钠肽的临床意义

目的通过检测血清脑型利钠肽(BNP)水平,探讨血清BNP对非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTEACS)的早期诊断、危险分层、预后判断以及治疗选择的意义。方法选择2006年11月至2007年4月两院急诊及心内科住院患者,NSTEACS病例36例,男性28例,女性8例,年龄43～74(61.2±12.0)岁,其中不稳定型心绞痛(UAP)27例,非ST段抬高的心肌梗死(NSTEMI)9例,进行血清BNP含量的测定,采用酶联免疫吸附法(ELESA)与AP组、健康对照组比较,BNP与传统心脏标志物cTnI比较,并对NSTEACS患者随访1个月。结果NSTEMI组BNP(576.68±89.42)和UAP组BNP(144.12±29.64)与AP组、健康对照组比较明显增高,差异有统计学意义,BNP较肌钙蛋白(cTnI)敏感。1个月的随防不良事件发生率,再发心绞痛为50%,充血性心衰为8.33%,总发生率为69.4%。结论NSTEACS患者BNP明显增高,且BNP的升高要早于cTnI,表明BNP可以作为ACS的敏感性的指标,1个月的随访不良事件发生率很高,说明NSTEACS病情轻重及预后与BNP成正相关。因此BNP在筛选NSTEACS方面表现出明显优越性,值得在临床上推广应用。     

Ⅱ型糖尿病血清NO及LPO的变化和临床意义

为了探讨Ⅱ型糖尿病血清ＮＯ及ＬＰＯ的变化和临床意义,该文测定了５４例Ⅱ型糖尿病血清ＮＯ和ＬＰＯ水平,结果显示糖尿病患者较对照组二者均明显升高,且有糖尿病慢性并发症组较无慢性并发症组和蔼同更明显,提示Ⅱ型糖尿病患者体内ＮＯ合成增多、脂质过氧化水平增强,两者可能在Ⅱ型糖尿病及其人慢性并发症的发生及发展中起重要作用。     

老年女性急性心肌梗死特点的分析

随着我国逐渐步入老龄化社会,人口平均寿命的提高和生活方式的改变,高龄急性心肌梗死(A-MI)病例数量呈逐年递增趋势[1],是当今威胁女性生命和健康的主要疾病之一[2],临床上女性AMI发     

36例老年人心脏病死亡患者心律失常与病因分析

本文对３６例老年心脏病死亡患者的常规心电图进行分析，发现患者死亡的心律失常类型以窦性运动过速占首位，房颤居第二、室早第三位。就病因而讲，冠心病占首位，其心律失常最复杂，肺心病、风心病次之。     

非急性冠脉综合征的胸痛伴ST段抬高临床分析

目的 通过对23例非急性冠脉综合征的胸痛伴ST段抬高的病例分析，以提高对其的认识。方法 对23例胸痛伴ST段抬高患者均行冠脉造影术及化验心肌酶学，心脏彩超及胸片检查。结果 23例病人冠脉造影均正常，心肌酶学有5例异常，余正常。结论 有部分胸痛伴ST段抬高与急性冠状动脉综合征无关，必须提高对其认识，以免误诊误治。     

心电图非特异性改变的急性冠状动脉综合征临床分析

对于医疗机构而言，依法做好病案管理工作是每一个医务工作者义不容辞的责任，这就要求医务人员在认真书写病历的基础上，熟悉病案管理的法律法规，增强防范医疗纠纷和处理医疗事故的法律意识，自觉维护病案的真实性、完整性、科学性，使病历在法庭上能够成为会说话的证据。