新生儿足底定位斜刺采血的临床护理体会

<正>有效而快速地采集血液标本,同时使新生儿的创伤降至最小。国家统一了对新生儿进行疾病(如苯丙酮尿症和甲状腺功能低下症)筛查时采婴儿足底血。本文就此采用足底定位斜刺采血法,效果满意,现报告如下。     

高龄初产妇产后幸福感现状及其影响因素分析

目的 分析高龄初产妇产后幸福感及其影响因素。方法 选取 2021 年 10 月至 2023 年 04 月就诊于我院产科的 92 例高龄 初产妇为研究对象。采用问卷调查的方法统计产后幸福感现状并分析其危险因素。结果 本研究共纳入 92 例高龄初产妇,年龄 35~47 岁,平均（37.24±4.32）岁。其中,顺产 62 人,占比 67.39%,剖宫产 30 人,占比 32.61%。量表评估结果显示：幸福感 评分（64.52±10.23）分;高龄初产妇心理弹性得分为（52.38±9.58）分。Pearson 相关分析结果显示：幸福感评分与心理弹性 得分间呈正相关关系,相关系数 r=0.342,P=0.009,相关关系存在统计学意义。单因素分析结果显示：是否计划妊娠、满意新 生儿性别、有人协助护理新生儿及心理弹性得分是高龄初产妇产后幸福感评分的独立危险因素（P<0.05）。结论 高龄初产妇 产后幸福感处于中等水平。产后幸福感评分与心理弹性得分间呈正相关关系。计划妊娠、满意新生儿性别、有人协助护理新生 儿及心理弹性得分是影响高龄初产妇产后幸福感评分的危险因素。     

高度近视与指纹相关性的调查报告

[目的]研究高度近视与指纹的关系. [方法]对东华理工大学7 462名在校生进行视力普查,查出206名(男104名,女102名)高度近视患者,并对高度近视患者进行指纹鉴定. [结果]高度近视者的各嵴纹数明显少于视力正常者,桡箕嵴纹出现率高于视力正常者,且桡箕主要集中在食指上,并发现食指以外出现桡箕的人患先天性近视的概率较大. [结论]高度近视与指纹有关联性.根据指纹终生不变的特点,可以及早发现和保护自己.     

磨牙后区微种植体支抗竖直下颌近中阻生第二磨牙的临床应用

目的探讨磨牙后区微种植体应用于下颌近中阻生第二磨牙竖直的正畸治疗方法,评估其效果。方法选择南京医科大学附属口腔医院正畸科2011—2014年门诊下颌第二磨牙近中阻生的患者13例23颗患牙,采用磨牙后区植入微种植体,牵引23颗患牙向远中移动,引导其竖直、萌出。结果 23颗阻生的下颌第二磨牙全部竖直萌出并建立良好的咬合。竖直治疗平均时间为6.5个月。结论磨牙后区微种植体支抗能简单有效地竖直下颌阻生的第二磨牙,并且可以控制磨牙的垂直向高度,避免对相邻牙齿产生不良影响。     

促性腺激素释放激素拮抗剂和激动剂对不孕患者体外受精——胚胎移植的疗效

目的探讨促性腺激素释放激素拮抗剂(gonadotropin releasing hormone antagonist,GnRH-ant)方案和GnRH激动剂(gonadotropin releasing hormone agonist,GnRH-a)方案对不孕患者体外受精—胚胎移植(in vitro fertilizati on and embryo transfer,IVFET)的不同疗效。方法选取2013年1月~12月于浙江省嵊州市人民医院进行初次控制性促排卵及IVF-EF助孕的不孕症患者400例,其中200例采用GnRH-ant方案(低龄组和高龄组),200例采用GnRH-a(低龄组和高龄组)。通过检测患者的一般情况、治疗及妊娠结果及其临床意义,确定GnRH拮抗剂方案和GnRH激动剂方案的可行性。结果 GnRH-ant低龄组(A组)和GnRH-ant高龄组(B组)在Gn使用时间、Gn用量、促排时间、取卵数及成熟卵数上,分别低于GnRH-a低龄组和GnRH-a高龄组。其中Gn使用时间、Gn用量和促排时间上差异具有统计学意义(P<0.05),取卵数和成熟卵数无统计学意义。IVF-ET治疗妊娠结果显示GnRH-ant低龄组和GnRH-ant高龄组在胚胎种植率、临床妊娠率和流产率上,均分别低于GnRH-a低龄组和GnRH-a高龄组,而持续妊娠率高于GnRH-a低龄组和GnRH-a高龄组,差异均无统计学意义。结论对于控制性促排卵及IVF-EF助孕的不孕症患者,GnRH拮抗剂方案和GnRH激动剂方案临床妊娠结果均良好,无明显差异。     

复方丁香罗勒汤剂联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征致不孕临床观察

目的：探讨复方丁香罗勒汤剂联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征（PCOS）所致不孕的效果。方法选择我院收治的210例PCOS 患者,依据治疗方法不同分为对照组和观察组,对照组100例采用单纯二甲双胍治疗,观察组110例在对照组基础上给予复方丁香罗勒汤剂治疗,观察两组血清雄激素（T）、黄体生成素（LH）水平,空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）,胰岛素敏感指数（ISI）、雌二醇（E2）、促卵泡生长激素（FSH）水平,以及治疗后排卵率和妊娠率。结果治疗后两组患者T、LH 水平、FINS 水平均明显比治疗前低,FPG/FINS、ISI 均明显比治疗前高;治疗后两组生殖系统激素水平、血糖和胰岛素水平差异无统计学意义,但是观察组患者治疗后排卵率和妊娠率均明显比对照组高,差异有统计学意义。结论复方丁香罗勒汤剂联合二甲双胍治疗有可能会提高PCOS致不孕患者的妊娠率和排卵率,相对于单纯二甲双胍治疗效果较好,值得进一步研究。     

双侧完全性唇腭裂新生儿进行鼻-齿槽塑形治疗的临床研究

目的观察鼻-齿槽塑形治疗(presurgical nasal-alveolar molding,PNAM)对双侧完全性唇腭裂婴儿的临床疗效。方法对20例出生10天~3个月的双侧完全性唇腭裂新生儿进行鼻-齿槽的整形,测量治疗前后的双侧上唇裂隙宽度、前鼻突到唇裂距离、鼻小柱长度及唇裂交角,并用SPSS21.0软件进行统计分析。结果经过3~4个月的PNAM治疗后,双侧上唇裂隙宽度、前鼻突到唇裂距离明显减小,鼻小柱长度明显增加,均有统计学意义;唇裂交角增大,但无统计学意义。鼻外形左右基本对称,鼻翼外形恢复不明显,鼻小柱位于面部正中位置。结论 PNAM塑形治疗能有效减少双侧完全性唇腭裂婴儿的上唇裂隙宽度,压低前鼻突,伸长鼻小柱,改善鼻外观,降低手术难度。     

单侧完全性唇腭裂新生儿上颌牙槽形态的三维测量分析

目的 研究非综合征型单侧完全性唇腭裂新生儿上颌牙槽的三维形态特征,并验证三维测量方法的可靠性及可重复性。方法 筛选60名单侧完全性唇腭裂新生儿,通过iTero口内扫描仪对其初始上颌石膏模型进行扫描,由同一研究员使用Mimics软件对上颌牙槽的25个测量项目进行共两次三维测量,对两次的测量结果进行Bland-Altman一致性检验;并依据上颌牙槽的形态将样本分为G1、G2、G3三组,通过两两比较研究不同分组上颌牙槽的形态差异。结果 所有测量值的结果均符合正态分布,且两次测量结果具有较好的一致性。单侧完全性唇腭裂新生儿健侧的前段牙槽长度以及前后段牙槽的旋转角均明显大于对侧的前后段牙槽;G1及G2组健侧前段牙槽长度明显长于G3组,G1组牙槽裂隙宽度、牙弓中段的裂隙宽度、尖牙水平的牙弓宽度和健侧前段牙槽的旋转角都明显小于G2、G3组。结论 本研究统计了非综合征型单侧完全性唇腭裂新生儿上颌牙槽的平均尺寸,前段牙槽的发育不足和健侧前段牙槽的外旋程度共同决定了单侧唇腭裂牙槽裂隙的严重程度。