变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲的手术治疗

根据近年来国内外治疗持续性变应性鼻炎的经验，笔者选择性对持续性变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲的患者，在鼻内窥镜下施行鼻中隔黏膜下矫正加鼻丘黏膜划痕术，取得了满意疗效，报告如下。     

眶壁爆裂性骨折经鼻内窥镜手术治疗

目的 探讨经鼻内窥镜整复眶壁爆裂性骨折的疗效。方法 60例眶壁骨折中，眶下壁骨折28例，眶内壁骨折20例，内下壁复合骨折12例，均采用经鼻内窥镜手术整复。结果 41例复视中38例显效，2例有效，1例无效。17例眼球内陷、复视中16显效，1例有效(眼球内陷矫正良好，复视未能消失)。2例仅眼球内陷术后双眼突出度对称(显效)。总有效率98．3％(59/60)。结论 经鼻内窥镜行眶壁骨折整复术，无面部伤口，视野清晰，对周围组织损伤轻，疗效好，恢复快。     

鼻声反射和鼻阻力检查在鼻内镜下低温等离子射频消融术疗效评价中的临床意义

目的：探讨鼻声反射和鼻阻力（NR）检查作为鼻通气功能的客观检查方法,在鼻内镜下低温等离子射频消融术疗效评价中的临床意义。方法：应用鼻声反射仪和鼻阻力计对以持续性鼻阻塞为主要症状,经正规药物治疗后效果不明显或无效的106例（治疗组）中重度慢性鼻炎患者,于鼻内镜下低温等离子射频消融术前及术后6个月,分别在鼻黏膜收缩前和收缩后,进行鼻声反射及NR检查,记录NR、鼻腔最小横截面积（NMCA）、鼻腔最小横截面积距前鼻孔的距离（DCAN）、鼻腔平均横截面积（MNCA）及鼻腔容积（NCV）。另以36例健康人作为对照组,同样在鼻黏膜收缩前和收缩后,进行鼻声反射及NR检查,应用SAS6．12软件对2组数据进行统计学分析。结合患者的主观症状及视觉模拟量表（VAS）评分,对低温等离子射频消融术疗效进行评价。结果：术前治疗组NR明显高于对照组,NMCA明显低于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0．01）。低温等离子射频消融术后治疗组有效率为100％,术后VAS评分均较术前降低,差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗组术后NR较术前明显降低,NMCA较术前明显增大,差异有统计学意义（P％0．01）。同组内鼻黏膜收缩前和收缩后,NR和NMCA差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组术后NR和NMCA与对照组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：鼻内镜下低温等离子射频消融术对于中重度慢性鼻炎患者鼻通气功能的改善有显著疗效,鼻声反射和NR检杏能客观准确地评价低温等离子射频消融术的疗效。     

先天性内耳畸形伴脑脊液耳鼻漏一例

先天性内耳畸形伴脑脊液耳、鼻漏临床极为罕见，易误诊漏诊，我院收治1例，经手术治疗，效果满意，报告如下。     

功能性鼻内窥镜术后复查体会

功能性鼻内窥镜手术以其视野清晰,病变清除彻底,创伤小,出血少,术后恢复快等优点,已逐步在耳鼻喉科临床推广应用.慢性鼻窦炎、鼻息肉单纯依靠手术而不重视手术后综合处理并不能获得可靠疗效的观点[1],如今已在临床上形成共识.鼻内窥镜术后疗效与围手术期治疗、手术技术、术后换药及术后复查等多种因素有关.其中术后定期复查,对于术后鼻腔、鼻窦黏膜修复,减少术后并发症,指导术后用药具有重要作用,越来越受到广大临床医师的关注.     

梅尼埃病诊断学研究进展

梅尼埃病(Meniere's Disease,MD)是一种特发性内耳疾病,典型的临床表现为反复发作的旋转性眩晕、感音神经性波动性听力损失、耳鸣和耳胀满感.1861年,法国医生Meniere首次报告了该病.1867年,匈牙利医生博立茨首次用梅尼埃病冠名此病,此后临床上常将不明原因的反复发作性眩晕、感音神经聋、耳鸣伴有耳内胀满感称为梅尼埃病综合症,并沿用至今.