江苏医药产业集中度实证分析

产业集中度是用来衡量某一产业市场结构状况的重要指标,通常用位于前4或8位企业的市场份额总和来表示绝对集中度.市场集中度大小与产业的技术特点有关,医药产业属于知识、资本密集型的高技术产业,规模经济在医药制造业中占有重要地位,为了达到规模效应,药品生产越来越向大企业集中,该产业的集中度也逐步提高.本文结合江苏医药产业的实际对市场集中度进行实证分析,为有关政府决策部门提高社会资源的配置效率提供依据.     

以医疗机构设置规划为契机推动卫生事业的发展

针对目前不合理的医疗资源配置结构、居民医疗服务利用不足等问题,为保证医疗服务的公平和效率,充分地体现政府的职责,提出医疗机构设置规划必须以医疗服务需要和需求为依据.通过各种配套政策和措施调整医疗资源的配置结构、引导居民合理利用医疗服务,保障居民的健康.     

标准剂量去甲氧柔红霉素联合阿糖胞苷治疗急性髓细胞白血病

目的:探讨标准剂量的去甲氧柔红霉素(IDA)联合阿糖胞苷(Ara-C)治疗急性髓细胞白血病(AML)的疗效和不良反应。方法:14例AML患者,年龄13～70岁(中位年龄36岁),男8例,女6例。初治AML10例,难治、复发AML4例。所有患者均在治疗前进行染色体核型分析,4例染色体异常。诱导方案为IDA 12 mg·m-2·d-1,第1～3天,Ara-C 100 mg·m-2·d-1,持续静脉点滴,第1～7天。结果:1个疗程结束后总有效率92．9％(13／14),完全缓解率85．7％(12／14),其中初治AML的CR率为90．0％(9／10),复发、难治AML的CR率为75．0％(3／4),3例染色体异常患者达细胞遗传学缓解,未发生早期死亡。化疗的不良反应主要为骨髓抑制和粒细胞缺乏所致感染,未见严重的非造血系统不良反应。结论:标准剂量的IDA联合Ara-C 24 h持续静脉点滴,为初治、复发难治AML的高效、安全的方案。     

农村基层医疗机构药品使用安全问题现状与对策

目的:了解农村基层医疗机构药品使用存在的问题.方法:以连云港市农村地区的社区卫生服务站及村卫生室作为调查对象,分析样本单位药事管理的现状.结果:调查发现村级基层医疗机构普遍缺乏药事管理组织的保障,各项药事管理制度未能落到实处,药事管理相关硬件设施、设备紧缺,药学技术人员数量少、专业水平低.结论:农村基层医疗机构药事管理比较薄弱,应建立药品使用规范等措施约束医疗机构用药行为,保障农村居民的用药安全.     

苏州市儿童家庭合理用药的调查与分析

目的：了解目前儿童家庭合理用药存在的问题,提出对策建议以保障儿童的健康。方法：以问卷调查的形式在苏州大学附属儿童医院调查了114位儿童家长,分析儿童家庭用药安全性、有效性、合理性及适当性方面的情况。结果：家长对儿童药品出现的不良反应重视程度不够,使用成人药物存在安全隐患,在病情减轻后的处理上难以准确把握,对儿童药品的选择较少考虑经济因素,选择剂型时忽略对疗效的影响等。结论：应加大儿童药品研发生产的力度,加强执业药师队伍建设,对家长进行儿童合理用药知识的宣传教育。     

努力构建我国合理用药的社会促进体系

分析不合理用药的深层次原因，指出构建我国合理用药的社会促进体系必须从政策的完善入手，对用药实施全过程控制，对于相关学科要加大研究力度，为促进合理用药提供强有力的技术支持和保障。     

基于解释结构模型的儿童用药有效供给制约因素分析

本文从儿童用药供给的现状出发,通过文献研究和专家访谈分析儿童用药有效供给的制约因素,应用解释结构模型分析制约因素间的结构层次关系。结果表明,制约儿童用药有效供给不足的因素共有9个,其中企业没有合理利润是最直接原因,研发成本高、临床试验基础薄弱、市场不稳定、医保无政策倾斜以及用药不规范是中间层因素,相关法律法规缺失、招标采购政策壁垒以及临床试验受试者缺乏是问题的根源。     

公众对药品电子监管的认知调查

目的：了解公众对药品电子监管的认知情况,为药品电子监管政策的进一步推进提供决策参考。方法：采用随机抽样对南京市医院药房和零售药店的消费者开展药品电子监管认知的问卷调查。结果：公众对这个政策并不了解,接近四成甚至没有听说过药品电子监管,大多数人不会关注药品电子监管码,更不会通过药品电子监管码去查询药品信息和辨别真伪。结论：应加大政策宣传力度,尽快实现全范围覆盖以及合理化的费用分担机制,更好保障公众用药安全。     

社区照顾对独居老人健康水平的影响研究

目的：探究社区照顾对独居老人健康水平的影响。方法：采用2018年中国老年健康影响因素跟踪调查（CLHLS）中独居老人的全样本,基于有序Probit模型分析不同社区照顾内容对独居老人健康水平的影响,并从性别和年龄两个角度进行异质性分析。结果：起居照料对独居老人各维度的健康水平均有显著正向影响,日常购物能显著提升独居老人的自评健康和心理健康水平,上门看病和情感慰藉只是对健康保持的影响较为显著。异质性分析发现,起居照料和日常购物对高龄独居老人自评健康和心理健康的影响更为显著,上门看病和情感慰藉更利于男性独居老人提高自评健康和心理健康水平。结论：建立独居老人档案,引入“日间照料中心”“跨代共居”等市场化手段,为独居老人打造居家与社区机构相结合的健康支持体系。