阿托伐他汀治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的探讨阿托伐他汀治疗慢性心力衰竭(CHF)的疗效。方法选择CHF患者112例,随机分为两组,对照组55例,给予强心剂、利尿剂、β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂等常规治疗,阿托伐他汀组(治疗组)57例在此基础上加用阿托伐他汀20mg,每日一次顿服,每月门诊随访,观察治疗前及治疗后6个月心功能分级、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末容积指数(LVEDVI)、左室收缩末容积指数(LVESVI),并观察6个月内再住院率及病死率。结果治疗组在治疗后6个月心功能、LVEF、LVEDVI、LVESVI较对照组有明显改善,再住院率及死亡率明显减少,与对照组比较有显著性差异。结论阿托伐他汀可有效改善心功能,减少再住院率及死亡率。     

曲美他嗪治疗老年不稳定性心绞痛72例临床疗效观察

目的评价曲美他嗪联合常规药物疗法对老年不稳定性心绞痛(UAG)的临床疗效。方法72例UAG患者随机分为2组,对照组:采用常规治疗方法:抗血小板药物、抗凝药物、β受体阻滞剂、硝酸酯类、钙离子阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂及调脂药物治疗;治疗组:在对照组治疗的基础上,加用曲美他嗪治疗4周。观察2组患者临床症状改善、治疗前后心电图变化以及硝酸酯类用量变化。结果与对照组比较,治疗组在ST段下降幅度、总缺血发作时间、缺血发作次数、硝酸酯类用量减少等方面都有显著性差异(P<0.05)。结论曲美他嗪可改善老年不稳定性心绞痛的临床症状,是常规治疗方法以外的一种新选择。     

多巴酚丁胺负荷心肌断层显像对诊断冠心病的初步研究

目的 :观察多巴酚丁胺负荷单光子断层心肌显像 (SPECT)在冠心病诊断中的临床价值。方法 :将2 6例患冠心病的受试者于检查前 48h内停服 β受体阻滞剂 ,安装自控静脉滴注装置及血压测定系统 ,描记基础心电图。多巴酚丁胺初始剂量为 :5 μg kg·min- 1 、最大剂量为 30 μg kg·min- 1 、平均用量为 2 3 2± 6 8μg kg·min- 1 。结果 :2 6例中有 12例 (46 % )多巴酚丁胺负荷SPECT检查阳性者同时进行了活动平板试验 ,结果 9例阳性 ,有不良反应者 6例 (2 3% ) ,症状均较轻微。结论 :多巴酚丁胺负荷SPECT检查用于冠心病的诊断效果良好、安全 ,可在临床推广应用。     

曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的临床观察

目的 观察曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效.方法 选择UAP患者82例,随机分为两组,对照组41例常规给予硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、抗凝或抗血小板制剂及他汀类药物等,治疗组41例在常规治疗基础上加用曲美他嗪.结果 与对照组相比,治疗组心绞痛症状改善总有效率明显增加(P＜0.01),24h缺血发作次数、总缺血时间、最长持续时间均明显减少(P＜0.05),心率、心率和收缩压乘积变化无统计学意义(P＞0.05).结论 在常规治疗基础上加用曲美他嗪治疗UAP更有效.     

血清胆红素在冠心病患者中的变化及意义

目的 探讨血清胆红素水平与冠心病的关系.方法 经冠状动脉造影确诊的冠心痛患者(冠心病组)92例和非冠心痛患者(对照组)69例,冠心病组又分为单支病变亚组(40例)、双支病变亚组(31例)和三支病变亚组(21例),测定血清总胆红素、直接胆红素和间接胆红素水平. 结果 冠心病组血清胆红素水平显著低于对照组(P＜0.01),双支病变亚组和三支病变亚组血清胆红素水平均显著低于单支病变亚组(P＜0.05,P＜0.01).结论 血清胆红素水平与冠心病密切相关,且随冠心痛病情严重程度而降低,低胆红素血症是冠心病的独立危险因素之一.     

血清尿酸在冠心病患者中的变化及意义

目的 探讨血清尿酸水平与冠心病的关系.方法 经冠状动脉造影确诊的冠心病患者(冠心病组)95例和非冠心病患者(对照组)72例,冠心病组又分为单支病变亚组(40例)、双支病变亚组(32例)和三支病变亚组(23例),均测定血清尿酸水平.结果 冠心病组血清尿酸水平显著高于对照组(P＜0.01),双支病变亚组和三支病变亚组血清尿酸水平均显著高于单支病变亚组(P＜0.05;P＜0.01).结论 血清尿酸水平与冠心病密切相关,且随冠心病病情严重程度而增加,高尿酸血症是冠心病的一个危险因素.