颅骨钻单孔引流治疗慢性硬膜下血肿108例分析

目的：探讨颅骨钻单孔用特制血肿腔冲洗引流管冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿的效果。方法：对108例病人进行回颐性分析。结果：治愈106例，随访1～6年无复发。死亡2例，死亡率1．85％。结论：应用颅骨钻单孔，置特制血肿腔冲洗引流管治疗慢性硬膜下血肿，减化了传统钻双孔的手术程序且效果满意。     

颅骨钻孔引流在高血压脑出血中的应用研究

目的探讨颅骨钻孔引流治疗高血压脑出血的方法及疗效。方法对285例高血压脑出血患者行头皮切开、颅骨钻孔、直视下止血，置特制血肿腔冲洗引流管，抽吸、引流血肿，加尿激酶应用。结果根据ADL分级法，本组病例恢复至Ⅰ级63例(占22．1％)，Ⅱ级96例(占33．7％)，Ⅲ级48例(占16.8％)，Ⅳ级33例(占11．6％)，Ⅴ级27例(占9．4％)，死亡18例(占63％)结论应用颅骨钻孔，置特制血肿腔冲洗引流管，抽吸加引流及血肿腔内注入尿激酶，治疗高血压脑出血，能较彻底清除血肿，迅速缓解颅内压，取得较好的治疗效果。     

重型颅脑损伤早期行气管切开术的临床研究

目的 探讨重型颅脑损伤早期气管切开的作用。方法 对我科自1993年1月～2004年1月收治的93例重型颅脑损伤,早期气管切开进行回顾性分析。结果 93例病人基本生活自理36例,占38．71％。生活需人照顾者15例,占16．13％。植物生存12例占12．90％。死亡30例占32．26％。结论 呼吸道不通畅、肺部感染是加重病情导致重度颅脑损伤病人死亡的重要原因之一。对估计近期不能清醒、有原发性肺部疾患、合并胸部外伤者．应早期行气管切开术。保持呼吸道通畅可明显降低重型颅脑损伤患者的死亡率,提高治愈和生存率。     

重型颅脑损伤早期气管切开术的临床分析

目的：探讨重型颅脑损伤早期气管切开的预后。方法：对93例重型颅脑损伤，早期气管切开进行回顾性分析，其中男69例，女24例，GCS评分6～8分57例，3～5分36例，气管切开后定时室内空气消毒，室内湿度保持在80％左右，注意无菌操作，定时雾化吸入，即时吸痰，定期清洗、煮沸消毒气管套管内管。结果：93例病人基本生活自理33例，占36．45％，生活须人照顾15例，占16．13％，植物生存12例占12．9％，死亡30例占31．25％。结论：重型颅脑损伤死亡率高，呼吸道不通畅、肺部感染是导致病人死亡的重要原因，对估计近期不能清醒，合并胸部外伤者，应早期气管切开，保持呼吸道通畅，可明显降低重型颅脑损伤病人的死亡率，提高治愈和生存率。     

家族性小脑血管网织细胞瘤

家族性小脑血管网织细胞瘤少见，现将我们收治的兄妹3人报告如下。1病历资料兄，3O岁时出现头痛4个月，加重伴呕吐、步态不稳。查体：神清，精神差，双视乳头水肿，右上肢指鼻，轮替差，双膝位反射亢进，Rods吧’S征（＋）。CT示：梗阻性脑积水，后颅窝占位，脑室C。见阿造影示IV脑室占位。术中见右小脑半球有2个囊，分别含淡黄色液体约30ml和透明液体约40Inl，在淡黄色液体囊中有一紫红色瘤给节，病理报告为：血管网织细胞瘤囊性变。术后症状及体征消失，痊愈出院。妹，对岁时出现头痛、头晕、站立不稳伴恶心呕吐。查体：神清，语利，…     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发低颅压综合征一例报告

<正> 我院收治一例慢性硬膜下血肿低颅压综合征报告如下。 患者,女,75岁,因“右侧肢体活动不灵两周”为主诉入院。检查:神清、语言不畅、表情淡漠、反应迟钝、记忆力差、瞳孔等大等园,光反射存在左侧眼底视乳头轻度水肿,A∶V=2∶5,右侧肢体肌力Ⅲ°,肌张力正常,     

新生儿白血病一例

<正> 魏某某,男1天,以“生后半天、发热半天”为主诉,于1990年6月6日入院。患者系足月顺产,出生时无窒息。生后即发热,口吐白沫,口唇轻度发绀其母怀孕期曾患泌尿系感染,经用吡哌酸、呋喃咀啶、庆大霉素等药治疗全愈。检查:T39.5℃,轻     

颅骨钻孔穿刺引流治疗高血压脑出血66例体会

1996年 11月～ 1999年 11月我们采用颅骨钻孔抽吸加引流治疗高血压脑出血取得满意疗效。1　临床资料男 45例 ,女 2 1例 ,年龄 3 4～ 79岁 ,平均 5 4岁 ;基底节区出血 61例 (其中 3例破入脑室 ) ,皮质下出血 5例 ;出血量 2 0～80ｍｌ,平均 3 6ｍｌ。出血至手术时间 <6ｈ9例 ,6～ 12ｈ18例 ,12～2 4ｈ2 7例 ,超过 2 4ｈ12例。根据我国高血压脑出血分级〔1〕:Ⅰ级 :意识清楚至昏睡 ,不完全偏瘫。Ⅱ级 :浅昏迷 ,有不完全偏瘫。Ⅲ级 :中度昏迷 ,完全偏瘫 ,瞳孔等大或不等大。Ⅳ级 :深昏迷 ,完全偏瘫或呈去大脑强直 ,双侧瞳孔散大 ,有明显生命体征…     

慢性硬膜下血肿术后并发低颅压综合征1例

我科收治1例慢性硬膜下血肿术后并低颅压综合征，现报告如下。1病历报告患者，女，万岁，右侧肢体活动不灵十余天。查体：神清、表情淡漠，反应迟钝、右侧肢体肌力IV”，双侧膝反射（m），余（－）。头颅CT示：左额、颈、顶混杂密度影，中线右移约Icm，脑受压明显，顶叶压迫至原来的1／3。诊断为左侧慢性硬膜下血肿。局麻下行左额项钻孔冲洗引流术，左额顶各作一小切口钻孔，切开硬膜，发现黑褐色血液喷出，用尿管插入血肿胜，生理盐水反复冲洗直至冲洗液清亮，顶部钻孔内留置尿管、缝合切口，手术顺利。术后未见引流物，复查附、血肿腔较…