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目的:探讨老年糖尿病合并急性冠脉综合征患者合理的双联抗血小板治疗方案。方法:入选河南省胸科医院2015-12-2016-12住院行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的老年糖尿病合并急性冠脉综合征患者共196例,按1∶1比例随机分为2组。对照组:PCI术后口服阿司匹林肠溶片100mg/d+替格瑞洛片90mg/次、2次/d,连续治疗1年;治疗组:PCI术后口服阿司匹林肠溶片100mg/d+替格瑞洛片90mg/次、2次/d,连续治疗6个月,然后改为口服阿司匹林肠溶片100mg/d+硫酸氢氯吡格雷片75mg/d,连续治疗6个月。记录PCI术后9、12个月时主要及次要心血管终点事件及出血(颅内出血、消化道出血、眼底出血、皮肤黏膜出血)不良反应发生率。结果:治疗9个月及12个月时,对照组(87例)和治疗组(86例)主要心血管不良事件发生率无显著性差异(9个月:4.60%∶5.82%;12个月:6.90%∶8.15%,P0.05),次要心血管不良事件发生率无显著性差异(9个月:5.75%∶4.65%;12个月:6.90%∶8.15%,P0.05)。治疗9个月时,两组出血发生率无显著性差异(13.80%∶5.81%,P0.05);治疗12个月时,对照组的总体出血发生率显著高于治疗组,差异有统计学意义(22.99%∶6.98%,P0.05),其中颅内、消化道和皮肤黏膜出血的发生率无显著性差异(颅内:1.15%∶0.00%;消化道:6.90%∶2.33%;皮肤黏膜:2.30%∶1.16%,P0.05),眼底出血的发生率对照组显著高于治疗组,差异有统计学意义(12.64%∶3.49%,P0.05)。结论:老年糖尿病合并急性冠脉综合征患者行PCI术后,采用替格瑞洛序贯口服氯吡格雷可减少出血并发症,提高患者生活质量,改善心血管预后。 相似文献
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目的:探讨住院姑息照护在终末期心力衰竭患者中的应用效果。方法:采用便利抽样法,选取2019年7月—2021年1月河南省胸科医院心血管内科收治的97例终末期心力衰竭患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组（
n=48）和观察组（
n=49）。对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施住院姑息照... 相似文献
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目的观察二甲双胍(降血糖药)对人脐静脉内皮细胞(HUVEC)的磷酸化腺苷酸活化蛋白激酶(P-AMPK)表达和一氧化氮含量的影响。方法将体外培养的人脐静脉内皮细胞分为6组:①空白对照组(常规培养);②二甲双胍(Met)2 mmol·L-1组;③软脂酸(PA)300μmol·L-1组;④软脂酸300μmol·L-1+二甲双胍2 mmol·L-1组;⑤5-氨基咪唑-4-甲酰胺核糖核苷酸(AIC-AR)1 mmol·L-1组及⑥软脂酸300μmol·L-1+AICAR 1 mmol·L-1组,经孵育24 h后,收集细胞和培养上清液,用Western blot方法,测定各组的AMPK的表达;用硝酸盐还原法,观察各组培养上清液中的一氧化氮的含量。结果与空白对照组比较,Met组AMPK的磷酸化表达水平升高,培养上清液中NO生成增加。(Met+PA)组AMPK的磷酸化表达水平升高,NO生成增加。结论二甲双胍通过激活AMPK使NO生成增加,改善HUVECs的内皮功能,从而起到抗动脉粥样硬化的作用。 相似文献
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目的研究应用rh BNP治疗难治性心力衰竭患者的临床症状及心功能的改善情况。方法将39例难治性心力衰竭患者分为两组,实验组20例,对照组19例,对照组患者行常规抗心衰药物治疗,实验组患者在常规抗心衰药物治疗的基础上静脉注射rh NBP。结果实验组20例患者中有12例患者为治疗显效,有效5例,治疗无效3例,总治疗有效率为85.0%,远高于常规抗心衰药物治疗的总有效率63.2%。结论在对难治性心力衰竭患者实施常规的规范治疗基础上,配合使用rh BNP可有效提高心衰患者的疗效,值得广泛推广。 相似文献
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