颅脑外伤及术后低钠血症 低渗状态原因分析及处理

细胞外液(ECF)中溶质与水分比例减少称低渗透压状态，简称低渗状态，细胞外及细胞内主要溶质分别是钠和钾，低渗状态可由体内总钠或总钾或二者皆减少或总体水增多引起，但是主要由体内总钠减少所致。低钠血症、低渗状态是颅脑外伤及术后常见的严重并发症，如不及时诊治，可影响病人预后甚至危及生命。本文就1990年1月至2002     

64例子宫肌瘤腹式和阴式剔除术临床观察

目的：比较腹式、阴式子宫肌瘤剔除术的优缺点及适应证。方法对本院64例子宫肌瘤剔除术的临床资料进行回顾性分析，实行腹式肌瘤剔除术34例（TAM组），阴式子宫肌瘤剔除术30例（TVM组），比较两组手术情况及围术期情况。结果两组术中发现肌瘤个数、大小及位置差异有统计学意义；TAM组手术时间，术中出血量，术后排气时间，住院天数分别为（111.0±29.0）min、（105.0±22.0）ml、（31.0±5.5）h、（6.0±2.3）d， TVM组分别为（85.0±26.0）min、（92.5±25.0）ml、（6.5±4.5）h、（4.5±2.3）d，两组比较差异有统计学意义；术后最高体温、停留置尿管时间、术后病率差异无统计学意义。结论阴式子宫肌瘤剔除术具有创伤小、恢复快、美观、腹部无瘢痕等优点。而腹式子宫肌瘤剔除术作为传统的手术方法，对于肌瘤个数多、巨大子宫肌瘤或盆腔有粘连的更具有广泛性。     

头孢呋辛、替硝唑联合妇科千金胶囊治疗盆腔炎性疾病130例临床观察

目的:探讨头孢呋辛、替硝唑联合妇科千金胶囊治疗盆腔炎性疾病的临床价值。方法:选择山西省一○九医院2011年6月~2014年6月符合盆腔炎性疾病的诊断并进行治疗或慢性盆腔痛等后遗症病例,随机分为观察组和对照组,每组各130例。观察组:静脉滴注头孢呋辛钠、替硝唑5~7 d,症状改善后改为口服治疗,共14 d,同时口服妇科千金胶囊共14 d;对照组:除不服用妇科千金胶囊外,同第一组。结果:观察组下腹痛、阴道分泌物增多及尿频、尿急等症状改善均显著优于对照组(P<0.05),且治疗后慢性盆腔痛两组也有显著差异(P<0.05)。结论:头孢呋辛、替硝唑联合妇科千金胶囊治疗盆腔炎性疾病明显提高了临床效果,值得推广应用。     

早期应用阿司匹林治疗进展型脑梗死30例疗效观察

目的 探讨早期应用阿司匹林治疗进展型脑梗死的临床疗效.方法 入选2008年3月-2011年3月住院治疗的进展型脑梗死患者60例,随机分为两组,每组30例.两组均给予个体化常规治疗,治疗组于发病24 h内服用阿司匹林,连续应用14 d,并进行神经功能缺损评分及临床疗效评价.结果 治疗组治疗后第3天、第14天两组积分均减低,但治疗组减低的幅度大,治疗组明显优于对照组(P＜0.01).治疗组临床疗效总有效率为93.3%,优于对照组的60.0%(P＜0.01).结论 早期应用阿司匹林治疗进展型脑梗死能够改善神经功能缺损,有效阻断病情进展,提高临床疗效.     

皮层下动脉硬化性脑病与认知功能障碍56例临床分析

皮层下动脉硬化性脑病（SAE）为老年人慢性脑血管病，高血压、动脉硬化、糖尿病或过度抗高血压治疗是其常见的病因，其病理损害的基本特点为脑室周围白质髓鞘脱失，反应性神经胶质增生，充满液体的空腔，白质内动脉硬化，而皮质相对正常。多年来一直靠尸检病理诊断，随着CT与MRI等诊断技术的应用，本病已非少见，正渐成为老年人痴呆的一种常见病因。我院1998年3月-2005年12月收治SAE患者56例，现报告如下。     

高血压脑出血微创血肿清除术及其影响因素

<正>高血压脑出血(HICH)是一种高发病率、高病死率、高致残率和高复发率的临床急症,病死率居所有卒中的首位。以往多采用单纯药物治疗,至今尚无突破性进展,且并发症多。而外科去骨瓣开颅血肿清除术又因手术时机难以掌     

双侧脑室体外引流术治疗继发性脑室出血4例

继发性脑室出血是指脑实质出血破入脑室内。如血肿以脑室为主，而量又较大，极易形成急性梗阻性脑积水，常可使病情迅速恶化，往往在发病时或发病后12～24h内出现昏迷或脑干受压征象，有较高的病死率。目前，单纯药物治疗至今尚无突破性进展，外科去骨瓣开颅血肿清除术，又因手术时机难以掌握，技术条件要求高，高龄患者难以接受等难以推广。     

非脱垂子宫分别采用3种子宫切除术164例对比分析

目的:探讨非脱垂子宫行阴式子宫切除术(TVH)的优点、手术方法、适应证及禁忌证。方法 :对非脱垂子宫行传统开腹子宫切除术(TAH)56例患者,腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(LAVH)58例患者,阴式子宫切除术(TVH)50例患者分别进行了回顾性对比分析。结果:TVH手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后下床活动时间、术后体温均小于其他两组,术后留置尿管时间、住院时间LAVH与TVH基本相同,短于TAH。术中、术后出现并发症无差异。结论:TVH更符合微创手术原则,具有手术时间短、对患者损伤小、术后恢复快、腹壁无瘢痕、术后住院时间短的优点。     

乌头碱中毒致心脏骤停1例报告

1　病历报告患者 ,男 ,2 3岁 ,主因突发心悸、胸闷、多汗 1h于 2 0 0 1年10月 11日 13:0 0急诊入院。患者于 2 0 0 1年 10月 11日12 :0 0 ,服用治疗“斑秃”的中草药 1剂后 ,约 30min突然觉心前区憋闷 ,心悸 ,大汗 ,头晕 ,视物模糊 ,伴腹痛 ,恶心 ,呕吐 2次 ,非喷射状 ,呕吐胃内容物约 5 0 0ml,遂被家人送入我院急诊科。患者既往体健 ,否认有心脏病及高血压病史。查体 :T36 .0℃ ,P 4 6 /min ,BP 10 0 /6 0mmHg ,急性痛苦病容 ,烦躁 ,多汗 ,R 12 /min ,表浅 ,双肺呼吸音粗 ,HR 4 6 /min ,律不齐。心电图 :窦性心律 ,频发室早 ,室早呈二…     

老年高血压病208例临床特点与治疗观察分析

目的 分析老年高血压病的临床特点、治疗特点,旨在提高对老年高血压病的防治水平.方法 对住院治疗且年龄大于60岁的高血压病患者临床资料进行回顾性分析.结果 老年高血压发病率高、危害性大、波动大.本组208例中脑卒中致残81例(38.94)%;病程长、症状少,超过10年者94例(61.04%);无任何自觉症状74例(35.58%);2级、3级高血压116例(55.77%);并发症多164例(78.85%);病死率32例(15.38%).结论 老年高血压患者病具有特殊性,选择合理的降压药物,积极有效的控制血压对改善老年高血压病预后及提高老年人生活质量具有重要意义.