腹腔镜切除胆囊治疗体会

腹腔镜胆囊切除术（LC）在我国已有十几年的历史,随着技术的成熟,胆囊结石嵌顿、急性胆囊炎、胆囊萎缩、有上腹部手术史者等,已成为LC手术适应症。我院自2002年4月～2005年5月收治252例手术,就手术方式、技术难点及治疗体会报告如下：     

腹腔镜在急腹症诊疗中的应用

目的探讨腹腔镜在急腹症诊疗中的作用。方法分析本院72例经腹腔镜诊治的病例,其均为原因不明的腹膜炎。结果其诊断确诊率100％,中转手术7例。本组全部治愈,无手术并发症,住院时间4～9d。结论腹腔镜探查术是诊断疑难急腹症的安全、可靠、确诊率高的方法,并在急腹症治疗上体现其微创优势。     

舌形瓣加大包埋吻合法在食管胃吻合中的应用

 我院自 1 995年元月～ 2 0 0 2年 2月间 ,采用舌形瓣加大包埋吻合法进行消化道重建、手术治疗食管癌及贲门癌 36例 ,在防止吻合口狭窄、吻合口瘘及抗返流方面 ,取得了满意的效果 ,现报告如下 :     

多发肋骨骨折钢板内固定的临床应用

肋骨骨折是胸部创伤最常见的形式,其中第4～9肋是骨折的好发部位;高位肋骨（第1～3肋）骨折常伴有大血管损伤的严重创伤,而低位肋骨（第11～12肋）骨折多存在腹腔脏器损伤。〉3根相邻肋骨同时有≥2处的骨折称为多根、多段肋骨骨折,可因胸壁不稳定、连枷胸导致呼吸循环病理生理改变而发生严重的呼吸、     

闭式负压单管引流在乳腺癌术后应用体会

乳腺癌手术创面大，即使创面得到彻底止血，但由于创面的渗血和淋巴回流不畅，使术后皮瓣下积液成了最常见并发症，不但延迟切口愈合，而且影响到术后的化疗、放疗等综合治疗，因此术后充分有效的引流是乳腺癌手术的重点问题。既往常用多根引流管，外加压包扎及皮肤与胸壁缝合固定，而出现诸多不利因素，笔者采用闭式负压单管引流取得了良好效果。现总结187例报道如下。     

阑尾炎性肿块的外科治疗

目的探讨阑尾炎性肿块的手术时机选择及治疗方法。方法回顾分析我院阑尾炎性肿块46例治疗经过。结果33例经非手术治疗治愈,6例急诊手术切除,7例行阑尾脓肿切开引流术。结论大部分阑尾炎性肿块宜保守治疗后延期行阑尾切除或再发时行阑尾切除,形成阑尾脓肿且有破渍倾向或经抗炎治疗仍持续高热时应行手术引流或穿刺导流。