IKAP模式护理对阴道分娩产妇心理状况及产后出血的影响

摘要：目的 探讨IKAP模式护理对阴道分娩产妇心理状况及产后出血的影响。方法 选取2019年6月—2020年6月厦门市某医院产科收治的阴道分娩产妇90例进行研究,采用随机数字表法将产妇分为观察组及对照组,每组45例。 对照组产妇围产期实施产科常规护理,观察组产妇在对照组护理基础上进行IKAP模式护理干预。比较2组产妇干预前后自我效能量表、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分及产后出血情况、产后满意度。结果 干预前,2组产妇HAMA、HAMD及自我效能量表评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。干预后,2组产妇HAMA、HAMD评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。干预后,2组产妇自我效能感量表评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组产妇产后2 h、24 h出血量少于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组产妇产后出血率低于对照组,而分娩满意度高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 IKAP模式护理干预能有效减轻阴道分娩产妇在分娩期的焦虑、抑郁情绪,提高产妇分娩信心,降低产妇产后出血量,提高产妇分娩满意度,值得临床推广应用。     

妊娠期糖尿病患者饮食控制的循证护理

目的：科学有效地利用既有研究结果,为妊娠期糖尿病患者提供高质量的全程饮食护理,提高母婴安全。方法：2012年1。12月采用方便取样的方法选取本院产科门诊确诊为妊娠期糖尿病的患者100例,将患者随机分为观察组50例和对照组50例,对照组给予常规饮食控制管理,观察组在常规饮食控制的基础上依据循证护理原则,营养师会诊制定饮食计划及实施护理,合作完成饮食护理计划。结果：观察组妊娠期糖尿病患者在并发症发生率、剖宫产率、饮食知识知晓率及饮食行为正确率方面均优于对照组,比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：将循证护理应用于妊娠期糖尿病患者,有助于促进母婴健康,是切实可行的。     

肥胖孕妇阴道试产失败中转剖宫产预测模型的建立

目的 筛选肥胖孕妇阴道试产失败中转剖宫产（简称“中转剖”）的影响因素,构建预测模型。方法 回顾性分析厦门大学附属妇女儿童医院2020年1月至2021年12月收治的164例肥胖孕妇为研究对象。采用单因素分析、多因素logistic回归分析筛选中转剖的影响因素,建立预测模型。利用受试者工作特征（ROC）曲线和Hosmer-Lemeshow检验模型预测性能。结果 20.12%肥胖产妇发生中转剖。单因素分析表明,妊娠前身体质量指数（BMI）、临产前BMI、孕次、产次、缩宫素引产、胎儿宫内窘迫、巨大儿与中转剖有关（P <0.05）。多因素logistic回归分析表明临产前BMI、胎儿宫内窘迫是中转剖的独立危险因素（P <0.05）,产次是保护因素（P <0.05）。曲线下面积（AUC）为0.797,95%CI为（0.760～0.888）,有良好预测价值。通过HosmerLemeshow拟合优度检验结果显示模型的拟合程度较好（P> 0.05）。结论 本研究构建的预测模型具有一定的临床实用性,可为临床医护人员指导产妇选择恰当的分娩方式提供依据。     

早期护理干预对顺产产妇产后尿潴留的影响观察

目的 探讨早期护理干预对顺产产妇尿潴留的影响.方法 选取2016年10月-11月间200例顺产产妇,以住院号尾数单双号随机分为试验组(100例)及对照组(100例),试验组采取早期心理干预、产后人文关怀、调整产后饮食、排尿时间及排尿体位等早期护理干预;对照组采用传统的常规护理.结果 试验组发生产后尿潴留及尿不尽感、产后出血均低于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01).结论 对顺产产妇采取早期护理干预可以有效预防和减少产后尿潴留的发生,减少产妇痛苦,值得在临床推广.