微波消化-阴极溶出伏安法测定尿碘

采用微波消化－阴极溶出伏安法测定尿碘。精确量取２．０ｍｌ尿样于玻璃杯中,在每个杯子中加入４ｍｌ氯酸和０．１ｍｌ浓硫酸,进行微波消化。微波消化程度为：先以５６０Ｗ加热５ｍｉｎ,再以７００Ｗ加热１０ｍｉｎ。在由ＫＮＯ３,ＶＣ￣ＥＤＴＡ和ＴｃｉｔｏｎＸ－１００组成的混合介质中,用２．５次微分阴极溶主安法测定尿碘。尿碘分析的相对标准偏差和同收率分别为４．０％和１０２．０％,测得３０例健康学生的尿碘为５７．     

幼儿水痘伴发带状疱疹1例

患儿,女,5岁,因患“水痘”在外院治疗5天,无好转,疼痛加剧,由其母带来就诊。母述5天前患儿胸前、面、颈部出现少许红色丘疹,微痒,次日皮疹增多,有些变为“露珠”状,散在全身,以躯干为多,并出现发烧,倦怠,精神差等不适。当地以“水痘”治疗,注射“病毒唑”,口服“病毒灵”,未见好转,昨日起“痘疹”增多,以左腰、右腹部为多,疼痛剧烈,不能入睡,于1999年6月25日来我院就诊。有水痘接触史。查体　体温367℃,痛苦面容。患儿面、颈四肢、躯干有大量散在皮疹,呈丘疹、疱疹、痂盖等多种改变、以疱疹为主,部分中心凹陷呈脐窝状,疱壁紧张,透明似“露珠…     

基于四维CT和ABC辅助下三维CT确定肝癌内靶区对照研究

目的 比较四维CT (4DCT)和ABC辅助下三维CT (3DCT)两种模拟定位技术,探讨3DCT进行原发性肝癌(HCC)个体化内靶区制定的可行性.方法 选取经导管肝动脉化疗栓塞术后HCC患者15例,依次完成4DCT和自由呼吸(FB)、主动呼吸控制(ABC)辅助下平静吸气末屏气(EIH)、平静呼气末屏气(EEH) 3D...     

MUSE技术在改善脑胶质瘤扩散张量成像质量中的价值研究

目的 探讨基于多元灵敏度编码技术的扩散张量成像（multiplexed sensitivity encoding diffusion tensor imaging, MUSE DTI）技术在改善颅内胶质瘤周边区域图像质量、精确显示瘤周白质纤维束的应用价值。方法 前瞻性纳入2021年1月至2021年6月,经宣武医院病理学检查证实脑胶质瘤的患者21名,分别进行MUSE DTI序列和基于单次激发的平面回波成像的扩散张量成像（single shot echo planner imaging diffusion tensor imaging, SS-EPI DTI）的常规序列扫描,并且对两组DTI图像进行全脑白质纤维束追踪重建。由两名高年资放射科医师对MUSE DTI和SS-EPI DTI扫描的胶质瘤周边区域图像质量进行双盲评价,包括图像清晰度、畸变程度、磁敏感伪影、重建后的白质纤维束走形方向与结构像是否一致,定量测量肿瘤周边区域的信噪比和纤维束密度值（fiber density index, FDi）。两组图像的质量综合评分采用Mann-Whitney U检验分析,P<0.05认为差异有...     

慢性阻塞性肺疾病患者发生肺部感染的病原菌分布特点及相关危险因素分析

目的 对慢性阻塞性肺疾病患者发生肺部感染的病原菌分布特点及相关危险因素进行回顾性分析,以制定针对性措施改善患者预后。方法 回顾性分析2019年8月至2021年10月无锡市第二人民医院收治的108例慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染患者的临床资料,将其作为肺部感染组,另回顾性分析同期未发生肺部感染的108例慢性阻塞性肺疾病患者的临床资料,将其作为未发生肺部感染组。统计肺部感染组患者病原菌分布情况;对两组患者的一般资料进行单因素分析,并采用多因素Logistic回归分析筛选影响慢性阻塞性肺疾病发生肺部感染的独立危险因素。结果 肺部感染组患者痰液标本108份,合计检出140株病原菌,其中以革兰氏阴性菌占比最高（以肺炎克雷伯菌为主）;单因素分析结果显示,肺部感染组年龄≥60岁、合并糖尿病、住院时间≥15 d、抗菌药物种类≥2种的患者占比及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β(TGF-β)水平均显著高于未发生肺部感染组,用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）均显著低于未发生肺部感染组（均P<0.05）;多因素Logistic回归分析结果显示,慢性阻塞性肺疾病患者发生...     

自身免疫性肝病的药物治疗研究与进展

自身免疫性肝病(autoimmune liver disease,AILD)主要是指由自身免疫介导的肝脏炎症性病变,传统临床上将其分为三种类型:自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)、原发性胆汁性胆管炎(primary biliary cholangitis,PBC)和原发性硬化性胆管炎(primary sclerosing cholangitis,PSC)。近年来的研究发现,兼具以上任意两种疾病特征的重叠综合征(overlap syndrome,OS)和免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)4相关性肝胆疾病亦可归为AILD的范畴。不同类型的肝病其相应的治疗药物方案存在一定差异,大量关于AILD的理论和临床研究工作也取得了新进展。本文就AILD五种类型的药物治疗方案进行综述,为AILD的临床治疗提供建议,以提高患者生活质量。     

术中MR液体反转恢复序列在低级别神经胶质瘤切除术中的应用价值

目的 探讨术中磁共振成像(intraoperative MRI,iMRI)中的液体反转恢复序列(fluid attenuated inversion recovery,FLAIR)在低级别神经胶质瘤(WHO Ⅰ～Ⅱ级)切除术中的应用价值,从而对是否存在残留肿瘤的诊断提供帮助.方法 选取18例低级别神经胶质瘤(low-g...     

新冠肺炎疫情背景下医学院校师资课程思政能力培训方式探索

目的 探索新冠肺炎疫情背景下有效开展医学院校师资课程思政能力培训的方式。方法 选取首都医科大学各临床医学院的73名临床骨干师资为研究对象,采用对照法比较培训效果,线下培训组41人,线上培训组32人,培训后统一进行考核,包括理论考核和提交课程思政教学案例两部分。结果 两组间男女比例、平均年龄、临床教学年限差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;学习效果评价方面,两组间理论考核成绩和课程思政教学案例得分均差异无统计学意义(P>0.05),但课程思政教学案例提交率线下组(92.68%)高于线上组(75.00%),差异具有统计学意义(P <0.05)。教学质量评价方面,两组间对课程思政教育理念、教学能力及示范课教学评价均无显著性差异(P>0.05),但理论授课环节线上培训组非常满意率(96.88%)显著高于线下培训组(78.05%),差异具有统计学意义(P <0.05)。结论 在新冠肺炎疫情背景下,师资课程思政能力培训采用线上或线下方式效果相当,但各有优势,因此可根据课程内容,采取“线上+线下”混合教学培训方式。     

颅骨及脑组织CT MR显示差异对脑肿瘤放疗剂量学影响的研究

目的:研究颅骨及脑组织CT/MR显示差异对脑瘤放疗剂量学的影响.方法:选取60例接受放疗的脑转移瘤(brain metasta?ses,BM)患者,每例患者均行CT和MR模拟定位,将CT图像和MR图像刚性配准,在CT/MR融合图像上勾画肿瘤靶区、危及器官、颅骨(分别命名为Skull-CT、Skull-MR)、脑组织(分...     

放疗计划系统网络体系的设计与实现

设计并建立一套连接医学影像采集设备(如CTM、RIP、ET等)、放疗计划系统(TPS)及医用加速器等大型设备的的放射治疗网络体系工作环境,更充分地发挥局域网络在放射治疗中的作用。在现有大型医疗设备、TPS及局域网环境的基础上,提出两种具有代表性的TPS网络体系解决方案,并结合各自的特点及实际应用情况对其进行了分析和比较。实践证明,放疗计划系统网络体系的建设推进了放射治疗全过程的数字化、网络化,在更大范围内实现了医疗信息资源的共享,在更大程度上发挥了TPS在肿瘤治疗过程中的作用。