60例经皮冠状动脉腔内血管成形术患者情感障碍分析

目的　了解冠心病患者经皮冠状动脉腔内血管成形术 (PTCA)治疗前后心理状态变化 ,为PTCA术后近期综合治疗提供临床资料。方法　采用自评焦虑量表 (SAS)、自评抑郁量表 (SDS)调查 6 0例冠心病患者PTCA治疗前后焦虑抑郁状况。结果　冠心病患者PTCA治疗后 2周焦虑评分值是 5 3.10± 11.6 4,抑郁严重指数为 0 .5 89± 0 .0 95 ,两者较PTCA治疗前显著增加 ;焦虑、抑郁发生率明显增加 ;轻、中度焦虑发生率增加 ;重度抑郁发生率增加。结论　冠心病患者PTCA治疗后近期焦虑抑郁发生率较高 ,PTCA术后需进行综合治疗 ,部分中、重度患者应用抗焦虑、抗抑郁药物及心理治疗十分必要     

房颤治疗进展

房颤的治疗目前仍以药物为基础,近年来随着介入治疗的不断发展,从肺静脉口点消融、节段性消融、环肺静脉口的电隔离、到心房基质改良,以及外科改良迷宫术等新技术新方法的推广应用,已大大提高了房颤治疗的成功率并显著减少了并发症。     

急性阑尾炎术后早期炎性肠梗阻临床分析

1995年 1月～ 2 0 0 0年 10月 ,我院共对 5 33例急性阑尾炎进行阑尾切除术 ,其中 2例术后并发早期炎性肠梗阻 (ＥａｒｌｙＰｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅＩｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙＩｌｅｕｓ ,ＥＰＩＩ) ,现报告如下。临床资料例 1:男 ,4 2岁 ,工人。转移性右下腹疼痛 8ｈ于1995年 5月 2 3日入院。体检 :右下腹压痛 (+ + ) ,反跳痛 (+ ) ,结肠充气试验 (+ )。急行阑尾切除术 ,术中见阑尾化脓 ,周围有渗液。术后 2ｄ排气 ,开始进食 ,并下床自由活动。第 7ｄ切口拆线Ⅱ甲愈合 ,但出现腹痛腹胀、停止排便排气。Ｘ线腹透 :中腹部肠管扩张 ,可见 6个…     

介入治疗在老年冠心病中的应用

1 老年冠心病的特点 冠状动脉粥样硬化和狭窄(冠心病)是老年人最     

胰岛素对数种缩血管物质作用的影响

目的 观察胰岛素对去甲肾上腺素、内皮素-１、氯化钾（ＫＣＩ）、血管紧张素Ⅱ和５－羟色胺缩血管作用的影响。方法 用ＳＤ大鼠的离体动脉血管观察缩血管物质的作用。结果 在含有１ｍＵ／ｍｌ胰岛素环境中，胰岛素对数种缩血管作用机制不同的物质有程度不同的血管增敏作用。对去甲肾上腺素、内皮素－１和ＫＣＩ有明显的增敏效果；对血管紧张素Ⅱ有增敏趋势，但无显著性差异；对5－羟色胺无增敏效应。结论 胰岛素在高血压的发病过程中可能起重要作用。     

SARS合并多器官功能不全患者的治疗建议方案

严重急性呼吸综合征 (severeacuterespiratorysyndrome ,SARS)具有急性起病、传染性强、易感人群普遍、传播快、病死率高的临床特点。SARS发病人群以青壮年为主 ,但死亡者以老年人为主。通过对SARS死亡病例的分析发现 ,70 %～ 10 0 %伴有肺外器官功能改变 ,70 .9%伴发其它基础疾病 ,30 %为≥ 6 5岁的老年人。因此 ,患有多种基础疾病的老年SARS患者可能因肺部感染启动老年多器官功能不全(multipleorgansdysfunctionsyndromeintheelderly ,MODSE)或老年多器官衰竭 (multipleorgansfailureintheelderly ,MOFE)而引起死亡。但是 ,目前…     

抗心律失常新药噻苯唑啉(Cibenzoline)的药理学及临床应用

噻苯唑啉琥珀酸盐是第一个报导有抗心律失常作用的咪唑类衍生物,能延长动作电位和有效不应期,减慢其上升速度、延长复极过程、阻滞慢钙内向通道,Vaughan建议划为第三类药物。1980年以来,陆续报导了噻苯唑啉治疗室性心律失常和预激综合征的疗效,长期服用,副作用极少。电生理作用噻苯唑啉的心脏电生理作用包括膜稳定作用,与β受体阻断剂(第二类)相似的减慢传导的作用,以及影响钙离子而轻度抑制心肌收缩力的作用。     

老年冠心病慢性闭塞病变的介入治疗探讨

目的探讨老年冠心病患者采用经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的中短期疗效。方法对102例住院老年患者采用股动脉穿刺后,行球囊扩张,造影显示扩张满意后植入合适支架。术后随访6-32个月。结果102例患者术后临床症状均完全或基本完全缓解。本组患者有19例多支病变患者至少有一支慢性完全闭塞血管经努力而未能开通,无法植入支架。102例患者通过随访6-32个月,其中32例患者接受了冠脉造影复查,有17例患者分别于术后6个月至16个月又出现胸痛、胸闷症状。超声心动图检查射血分数(EF),心功能术后较术前明显改善,P<0.05。结论对冠状动脉慢性完全闭塞的老年患者,无论核素或超声检查是否存在存活心肌,均应尽量进行闭塞病变的介入治疗,以期改善患者的远期预后。