纤支镜气管内给药治疗支气管内膜结核的护理

我科于1997年10月至2001年5月应用纤支镜气管内局部注射抗痨药物,治疗支气管内膜结核15例。护理上积极配合,解决了病人术前、术中、术后出现的护理问题,为其顺利治疗提供了帮助。1临床资料15例患者,男9例,女6例,年龄19～56岁,平均38岁,病程1～9个月。主诉以刺激性咳嗽为主,夜间较重。其中痰涂片抗酸杆菌阳性5例,痰培养抗酸杆菌阳性4例,纤支镜检查支气管粘膜浅度溃疡或粘膜红肿、粗糙,其中毛刷涂片抗酸杆菌阳性8例,局部活检病理结果找到“郎罕氏细胞”11例。2治疗方法按常规纤支镜检查。术前采用OLYMPUS-P20型纤支镜经鼻或口路明确病变部…     

住院干预对COPD继发真菌感染的影响

目的 探讨住院干预对COPD继发真菌感染的影响.方法 选择COPD患者300例,给予住院干预,选择上年度相同时间段的COPD患者278例作为对照组进行比较.结果 观察组患者入院第5天血氧饱和度明显升高;抗生素及糖皮质激素应用时间明显缩短,真菌感染率明显降低,与对照组比较差异有统计学意义.结论 住院干预对COPD患者减少真菌感染可能有帮助.     

混合脱敏液治疗变应原不明支气管哮喘的疗效观察

目的探讨混合脱敏液对变应原不明支气管哮喘的疗效及安全性。方法将2004年1月至2007年8月在枣庄市王开传染病医院门诊及住院的支气管哮喘患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用混合脱敏液(MI+HT)治疗,对照组采用安慰剂治疗,时间为1年。治疗过程分为常规脱敏和维持脱敏两个阶段。常规脱敏是以1∶106MI(混合液)、HT(组胺)为起始浓度,从0.1ml开始,皮下注射,每周2次,每次增加0.1ml,至1ml为止,10次为1疗程;然后按同样方法,以1∶105MI、HT,0.1～1ml为第2个疗程,依次浓度递增至1∶102MI、HT完成。维持脱敏是以1∶102MI、HT为浓度,每次0.5ml,逐渐延长注射间隔时间,即每周2次,8周;每周1次,8周;10d1次,8周;2周1次,4周,总疗程为53周(12个月),对照组按同样浓度、方法及疗程进行。结果两组病人的哮喘症状治疗后比治疗前均有改善,疗程结束后治疗组哮喘症状评分日均分明显优于对照组(t=2.275,P<0.05)。疗程结束后病人哮喘症状改善情况自我评价治疗组优于对照组(u=3.284,P<0.05)。治疗过程中均未出现明显不良反应。结论用混合脱敏液对变应原不明的支气管哮喘特异性免疫治疗,可以改善患者的症状,并具有一定的安全性。     

布地奈特联合氨溴索雾化吸入对AECOPD的排痰效果观察

目的探讨布地奈特联合氨溴索雾化吸入对AECOPD的排痰效果。方法将100例AE-COPD患者随机分为观察组和对照组,各50例。观察组用生理盐水5ml＋氨溴索30mg＋布地奈特1mg氧驱动雾化吸入,2次/d,10～14d。对照组用生理盐水5ml＋氨溴索30mg氧驱动雾化吸入,2次/d,10～14d。观察两组患者治疗前后的日排痰量、末梢静脉血氧饱和度、临床症状评分、肺功能、全身应用糖皮质激素总量、平均住院日及不良反应。结果两组比较各项观察指标均有明显改善（P〈0.05）,无不良反应发生。结论氨溴索联合布地奈特雾化吸入能促进排痰,改善临床症状,减少全身糖皮质激素用量,缩短住院日而且无明显不良反应。     

三联雾化对婴幼儿支气管肺炎的影响研究

目的探讨沙丁胺醇、普米克、氨溴索联合雾化吸入对婴幼儿支气管肺炎的影响。方法将100例支气管肺炎患儿随机分为观察组和对照组各50例。两组患儿均给予常规抗炎、止喘、祛痰治疗,观察组在此基础上给予沙丁胺醇、普米克、氨溴索生理盐水氧驱动雾化吸入,每日2次,7～10d。观察两组患儿治疗前后的症状消失时间、末梢静脉血氧饱和度、抗生素应用时间、平均住院日。结果两组末梢静脉血氧饱和度均有改善（P〈0．05）,观察组更明显。观察组患儿的临床症状消失的时间、抗生素应用时间、平均住院日更短（P〈0．05）,而且无明显不良反应发生。结论三联雾化吸入对婴幼儿支气管肺炎治疗有效．安全性高。     

门诊变应性疾病患者脱敏失败的原因分析与对策

目的探讨门诊变应性疾病患者脱敏失败的原因及对策。方法对78例变应性疾病患者脱敏治疗失败的原因进行调查分析。结果已完成常规脱敏治疗而放弃维持脱敏治疗32例，因症状不缓解或完全缓解而放弃26例，因治疗时间太长不能坚持13例，因经济条件差或其他原因放弃7例。结论门诊变应性疾病患者脱敏失败的原因较多，护理中应通过发放手册，建立档案等方式加强健康教育，提高患者治疗的依从性。     

变应原测试阴性哮喘患者的脱敏及督导

目的研究变应原测试阴性支气管哮喘脱敏的临床意义。方法将门诊及住院的支气管哮喘患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用混合液(MI)脱敏,对照组不作脱敏治疗,时间为1年。治疗过程分为常规脱敏和维持脱敏两个阶段。结果观察组与对照组比较,患者的哮喘症状评分日均分明显降低,治疗组哮喘症状评分日均分明显低于治疗前(t=3.17,P<0.01);也明显低于对照组(t=3.33,P<0.01)。疗程结束后患者哮喘症状改善情况自我评价治疗组优于对照组(u=3,P<0.05)。患者年哮喘发作次数、年哮喘就诊次数、年哮喘住院天数均明显降低。治疗过程中均未出现明显不良反应。结论用MI对变应原测试阴性的支气管哮喘特异性免疫治疗,能减轻哮喘症状,减少发作、就诊、住院次数,并具有一定的安全性。     

变应原不明哮喘96例的脱敏治疗

脱敏疗法是变态反应性疾病的特异性治疗方法。临床上哮喘病人的变应原测定中 ,部分病人呈全阴性反应 ,对这类病人同样给予脱敏亦取得一定效果。现总结如下。1　临床资料自 1 996年 1月至 2 0 0 1年 1 2月变应原测定全阴性并完成全程脱敏治疗的哮喘病人 ,全组 96例 ,男 58例 ,女 38例 ,年龄 8～ 70岁。方法 :在本室经吸入组、食物组皮内试验全部为阴性 ,仍不能排除过敏者 ,以 1∶1 0 6 ＭＩ(混合液 )、ＨＴ(组胺 )为起始浓度 ,从 0 1ｍｌ开始 ,皮下注射 ,每周 2次 ,每次增加 0 1ｍｌ,至 1ｍｌ为止 ,1 0次为 1个疗程 ,然后以 1∶1 0 5ＭＩ、…     

住院干预对COPD继发真菌感染的影响

目的 探讨住院干预对COPD继发真菌感染的影响.方法 选择COPD患者300例,给予住院干预,选择上年度相同时间段的COPD患者278例作为对照组进行比较.结果 观察组患者入院第5天血氧饱和度明显升高;抗生素及糖皮质激素应用时间明显缩短,真菌感染率明显降低,与对照组比较差异有统计学意义.结论 住院干预对COPD患者减少真菌感染可能有帮助.