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目的 为临床安全使用替雷利珠单抗提供参考。方法 检索中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库及PubMed,Embase,Web of Science等数据库（检索时限自建库起至2023年4月30日）,对替雷利珠单抗安全性的相关临床研究、上市后不良反应的个案报道等30多篇文献进行系统整理,总结替雷利珠单抗免疫相关不良事件（irAE）的发生特点。结果 不同的临床试验中,替雷利珠单抗irAE总发生率为22.2%～76.7%;其中≥3级irAE的发生率为7.0%～36.7%。替雷利珠单抗相关irAE常发生于皮肤系统、内分泌系统、消化系统、泌尿系统、呼吸系统、心血管系统,临床表现为皮疹,甲状腺功能异常、高血糖,腹泻,肾功能损伤,肺炎,心肌病等。基于目前的临床观察及相关研究,替雷利珠单抗irAE程度大多轻微,未导致治疗中断。结论 irAE发生情况显示,替雷利珠单抗用于临床恶性肿瘤的抗肿瘤治疗有一定安全性,但作为新上市的药物,临床应用时间短,经验相对不足,建议临床医师严格把握适应证,做好用药监护,以确保用药安全。 相似文献
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目的 为临床安全使用替雷利珠单抗提供参考。方法 回顾性分析1例中毒性表皮坏死松解症（TEN）肺癌患者的临床诊疗过程,临床药师结合患者用药史、药品说明书及相关文献,协助医师分析可能导致TEN的药物,采用诺氏不良反应评估量表和表皮坏死松解症药物因果关系推算法（ALDEN）评估该不良反应与使用替雷利珠单抗的相关性,并调整用药方案。TEN与替雷利珠单抗的使用为“可能”有关或“很可能”有关（诺氏不良反应评估量表和ALDEN评分分别为2分、5分）。临床药师建议暂停抗肿瘤治疗,甲泼尼龙的用量从40 mg/d增至100 mg/d,并联合丙种球蛋白冲击治疗3 d。结果 医师采纳建议,患者的皮肤损伤情况好转,渗出明显减少,疼痛明显减轻。结论 使用替雷利珠单抗时应密切关注患者的皮肤不良反应（尤其是TEN）,并及时采取相应的干预措施。 相似文献
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目的 调查某院门诊心房颤动(简称房颤)患者的抗凝治疗情况,并探讨其抗凝治疗的影响因素。方法 应用合理用药监测系统及门诊病历系统收集医院门诊2018年1月至12月收治的房颤患者的临床资料,了解抗凝治疗情况,采用CHA2DS2-VASc评分法评估非瓣膜性房颤患者的卒中风险,采用Logistic回归分析法分析影响抗凝治疗的相关因素。结果 共纳入851例患者。其中,男466例(54.76%),女385例(45.24%);平均年龄(66.4±12.4)岁;瓣膜性房颤164例(19.27%),非瓣膜房颤687例(80.73%);合并症排名前3的依次为心力衰竭(478例,56.17%),高血压(346例,40.66%),冠状动脉粥样硬化性心脏病(273例,32.08%)。总体抗凝治疗率为62.28%(530/851),单纯抗血小板治疗率为17.86%(152/851),47.74%(253/530)的患者选择新型口服抗凝药。800例卒中中、高危房颤患者中,502例(62.75%)接受抗凝治疗。Logistic回归分析结果显示,≥75岁、合并冠状动脉粥... 相似文献
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