危重症患者早期肠内、肠外营养的支持护理

目的：将危重症患者的肠内营养支持护理和肠外营养支持护理的效果进行对比分析。方法：选取我院危重症患者,分肠内营养组和肠外营养组,每组34例,对比两组患者营养状况和并发症情况。结果：肠内营养组和肠外营养组患者的血红蛋白、转铁蛋白、总蛋白和白蛋白等营养状况相比差异很小,差异不具有统计学意义（P〉0．05）。肠内营养组的腹泻、腹胀、肠麻痹、胃肠道出血、肝功能损害和高血糖的发生率明显低于肠外营养组,且差异具有统计学意义（P〈0．05o结论：和肠外营养支持相比,肠内营养支持可以更好的改善危重症患者的营养状况,降低并发症的发生率,值得在危重症的临床治疗和护理中进行应用。     

一对一全程带教在手术室护理学生教学中的应用及对理论知识的影响分析

目的:研究并讨论于手术室护理实习生临床教学中,应用一对一全程带教之教学模式对于改善教学成果报告。方法:选取50名于2017年1月至2018年1月间的100名进入我院进行手术室实习的护理本科实习生,随机各取50名作为实验组与对照组,将对照组护理实习生采用传统教学模式进行临床手术室护理教学;实验组学生将全程采用一对一带教模式对手术室护理实习生进行手术室护理教学,并于实习结束后,考核两组手术室实习护理生的护理知识及技能教学成果。结果:实习结束后进行知识技能及风险防护考核,实验组之护理实习生的知识技能及风险防护考核成绩均优于对照组,考核内容包含手术室护理之基本知识理论和护理技能操作,风险防护考核方面包含了解手术室护理之防护缺陷并评估其风险,两组考核成绩差异对比具有统计学意义(P0.05)。结论:实验组手术室护理实习生全程进行一对一带教模式后,更加有效的掌握了手术室护理之理论知识及技能,并且实验组护理实习生更加具备风险防范意识,验证了全程一对一带教模式具有实际推广及应用之价值。     

贵州省ICU护士评判性思维能力及其影响因素分析

[目的]了解重症监护室(ICU)护士评判性思维能力,探讨其影响因素。[方法]采用一般情况调查表和中文版评判性思维能力测量表(CTDI-CV)对随机选取的贵州省二级、三级医院ICU 124名护士进行调查。[结果]ICU护士CTDI-CV总分为253.39分±43.26分,明显正性倾向占1.6%,正性倾向占25.8%,倾向性较弱占55.6%,明显负性倾向占16.9%。CTDI-CV各维度平均得分由高到低依次为分析能力、求知欲、评判性思维的自信心、开放思想、系统化能力、认知成熟度、寻找真相。ICU护士评判性思维能力与医院性质、第一学历、最高学历呈正相关(P0.05)。[结论]贵州省ICU护士评判性思维能力总体较弱,应加强ICU护士评判性思维能力的培养和提升。     

一次性气管插管在危重症病人大便失禁的应用与护理体会

危重症患者常常由于肛门括约肌功能障碍，出现大便失禁，每天排便多达数十次，每次量不多，呈稀糊便或水样便，且无规律可循。每次排便即污染衣裤和床上用物，由于排便次数多，便后需多次清洁肛门、会阴、臀部等，反复摩擦刺激，容易出现肛周皮肤发红，刺痛，增加了患者的痛苦和护理工作量。2008年9月至2009年12月，我科将8～8．5号一次性气管插管（国产，浙江苏嘉医疗器械股份有限公司产品）用于大便失禁呈稀水样便患者的引流，收到了满意的效果，现报告如下。