孟鲁司特钠治疗小儿过敏性紫癜56例临床分析简

过敏性紫癜（allergic purpura）又称Henoch-Sch觟nlein 综合征,是儿童时期最常见的毛细血管变态反应性疾病,以广泛的小血管炎为病理基础,皮肤紫癜、腹痛伴消化道出血、关节肿胀和肾炎等症状为主要临床表现,少数患者还伴有血管神经性水肿.过敏性紫癜好发于5～13 岁儿童, 男性多于女性,一年四季均可发病,以春秋二季居多,近几年发病有增多趋势.如何正确有效地治疗过敏性紫癜,从而减少过敏性紫癜导致的其他并发症显得尤为重要.过敏性紫癜病因不清,目前尚无统一的特异性治疗方案,主要以去除病因、抗过敏等对症处理为主.总结我院儿科2009 年5 月至2012 年12月收治的56 例该病小儿在常规治疗基础上加用孟鲁司特钠治疗结果,观察其疗效,报告如下.     

新生大鼠缺氧缺血性脑损伤热休克蛋白70合成与TNF-α的关系

目的 探讨新生大鼠缺氧缺血性脑损伤(HIBD)后HSP70合成与TNF-α的关系.方法 7日龄SD大鼠54只,随机分为空白对照组、假手术组和实验组(HIBD后2、6、12、18、24、48、72h组)共9组.用HE染色法观察脑皮质细胞形态变化,免疫组织化学法测定脑皮质HSP70阳性细胞数,放射免疫平衡法测定TNF-α含量.结果 HIBD后2h即可在皮质部位观察到HSP70阳性细胞数,HIBD后48h达到高峰,72h HSP70阳性细胞数仍比对照组高(P<0.05).HIBD后2h,实验组大鼠脑组织出现TNF-α,12h达到高峰,然后逐渐减少,HIBD后48、72h TNF-α含量明显减少(P<0.05).结论 HSP70和TNF-α共同参与了新生大鼠缺氧缺血性脑损伤病理生理过程,两者之间可能存在某种联系.     

肺癌血清肿瘤标志物meta分析

背景与目的 血清肿瘤标志物的检测对肺癌的早期诊断有着重要的意义.本研究旨在通过回顾性统计分析,总结肺癌血清肿瘤标志物检测的临床意义及特点.方法 应用meta分析方法对有关肺癌血清肿瘤标志物的文献进行综合定量评价.入选712篇文献.病例组、对照组病例均＞20例,共统计肿瘤血清52 832例,对照血清32 037例.结果 13项肿瘤标志物对肺癌具有诊断意义,CEA、CA125、CYFRA21-1、TPA、SCCAg、DKK1、NSE和ProGRP的敏感度分别为47.50%、50.11%、57.00%、50.93%、49.0096、69.50%、39.73%和51.48%,特异度分别为92.34%、80.1996、90.16%、88.41%、91.07%、92.20%、89.11%和94.89%.多指标联合分析显示.NSE+ProGRP对小细胞肺癌的诊断敏感度和特异度分别为88.90%和72.82%.SCCAg+CYFRA21-1联合肿瘤生长因子TSGF对鳞癌诊断的敏感度和特异度分别为95.30%和74.20%;CA153+Ferrtin+CEA对肺癌诊断的敏感度和特异度分别为91.90%和44.00%.结论 肿瘤血清标志物对早期肺癌的诊断有临床意义,单项指标检测敏感度及特异度较低,多指标联合检测能提高诊断的敏感度和特异度.     

噬菌体展示技术构建人源性抗乙型肝炎表面抗原单链抗体库

[目的]应用噬菌体展示技术构建人源性抗乙型肝炎(乙肝)表面抗原(HBsAg)单链抗体(ScFv)库。[方法]提取经免疫具有乙肝表面抗体的正常人淋巴细胞总RNA,采用反转录、触减PCR扩增人免疫球蛋白G(IgG)重链可变区基因(VH)和轻链可变区基因(VL),用Linker连接肽经重叠PCR将VH和VL基因连接成VH-Linker-VL形式的ScFv基因。将ScFv与pCANTAB-5E载体通过相同的酶切位点连接后,转化大肠杆菌TG1,经M13K07辅助噬菌体拯救,构建成全套人源性抗HBsAg ScFv库。[结果]成功构建了人源性抗HBsAg噬菌体ScFv库。[结论]人源性HBsAg噬菌体ScFv库的构建,为进一步筛选特异性高,具有治疗作用的乙肝抗体奠定基础。     

喘息性婴幼儿外周血嗜酸性粒细胞Caspase-3、Bcl-2的表达及意义

目的观察婴幼儿喘息性疾病外周血嗜酸性粒细胞中Caspase-3及Bcl-2的表达,探讨两者在外周血嗜酸性粒细胞凋亡中的作用。方法选取喘息性婴幼儿120例作为试验对象,分为2个月-1岁组45例,1-2岁组35例,2-3岁组40例。健康对照组30例,均为健康体检婴幼儿,年龄4个月-3岁。每组入选病例均取空腹静脉抗凝血3份,每份4 ml,分别进行嗜酸性粒细胞计数及嗜酸性粒细胞中Caspase-3及Bcl-2表达的检测。结果各喘息组与对照组比较,喘息组标本中嗜酸性粒细胞明显升高,喘息组嗜酸性粒细胞中Caspase-3活性表达水平明显降低(P<0.05),Bcl-2表达水平明显升高(P<0.05)。结论喘息性婴幼儿外周血中Caspase-3活性表达水平降低及Bcl-2表达水平升高,可能是引起外周血嗜酸性粒细胞凋亡减少的原因。     

血清uPAR的水平与小细胞肺癌化疗疗效及预后的关系

目的 探讨血清细胞因子尿激酶型纤溶酶原激活剂受体(urokinase-type plasminogen activator receptor,uPAR)与小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)患者化疗疗效及预后的关系.方法 使用酶联免疫吸附法(ELISA)检测80例SCLC患者在化疗前后血清中的uPAR,分析其表达水平与患者疗效及预后的关系.结果 化疗前后的小细胞肺癌患者,血清uPAR水平存在明显差异(P＜0.05),Kaplan-Meier分析显示uPAR水平的高低与患者预后显著相关(P＜0.05),uPAR水平高(＞2.057 μg/L)的患者中位生存时间为13.3个月,uPAR水平低(≤2.057 μg/L)的患者中位生存时间为21.5个月.COX比例风险模型分析结果显示,uPAR可能是判断SCLC患者生存的独立预后因素(P＜0.05).结论 SCLC患者血清uPAR升高提示预后较差,uPAR表达水平的变化可作为SCLC患者化疗疗效的参考指标.     

不同化疗方案对广泛期小细胞肺癌的疗效分析

目的 总结广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)的临床特点及预后影响因素。方法 回顾性分析2007年4月至2015年7月该院明确诊断ES-SCLC的289例患者的临床病理资料,比较不同治疗方案的生存差异。结果 289例患者以男性为主。175例可生存分析患者中,一线化疗主要为EP(依托泊苷+顺铂)和IP(伊立替康+顺铂)方案,中位随访时间8.0月,中位无进展生存期为8.0个月,中位总生存期为18.0个月。化疗周期、化疗方案、胸部放疗情况为无进展生存期的影响因素,除上述3个因素外,年龄、后线治疗也为总生存期影响因素(P<0.05)。化疗周期是影响患者无进展生存期的独立预后因素,化疗周期和后线治疗为影响总生存期的独立预后因素(P<0.05)。结论 ES-SCLC化疗首选EP或IP方案,多线治疗可使患者获益。     

新生大鼠缺血缺氧性脑损伤HSP70的合成与细胞凋亡的关系

目的 探讨新生大鼠缺血缺氧性脑损伤(HIBD)后HSP70的合成与细胞凋亡的关系.方法 7日龄SD大鼠48只,随机分为空白对照组、假手术组和实验组(HIBD后2 h,6 h,18 h,24 h,48 h,72 h组)共8组.利用HE染色法观察脑皮质细胞形态变化;利用免疫组化法测定脑皮质HSP70阳性细胞数;利用脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记法(TUNEL)测定脑皮质凋亡细胞指数.结果 HIBD后2 h即可在皮质部位观察到HSP70阳性细胞数,HIBD后48 h达到高峰,至HIBD后72 h时,HSP70阳性细胞数仍比对照组高(P＜0.05).HIBD后2 h,皮质部位出现凋亡细胞,到18 h达到高峰,然后逐渐减少,HIBD后48-72 h凋亡细胞明显减少(P＜0.05).结论 HSP70的促损伤作用在HIBD后18 h内,主要以促进脑皮质细胞凋亡为主;在HIBD后18 h以后,主要以促进脑皮质细胞坏死为主.     

婴幼儿喘息性疾病外周血嗜酸性粒细胞Caspase-3的表达及意义

目的：观察婴幼儿喘息性疾病外周血嗜酸性粒细胞中Caspase-3的活性表达,探讨Caspase-3在婴幼儿喘息性疾病外周血嗜酸性粒细胞凋亡中的作用。方法：选取婴幼儿喘息性疾病患儿120例作为试验对象,分别为2个月～1岁组45例,～2岁组35例,～3岁组40例;设健康体检婴幼儿30例作对照组,年龄4个月～3岁、、各试验组入选患儿均取空腹静脉抗凝血,分别进行嗜酸性粒细胞计数及嗜酸性粒细胞中Caspase-3活性表达的检测。结果：各试验组与对照组比较,试验组标本中嗜酸性粒细胞明显升高,嗜酸性粒细胞中Caspase-3活性表达水平明显降低（均P〈0．05）。结论：喘息性婴幼儿外周血中Caspase-3活性表达水平降低,可能是由于某种因素抑制了凋亡因子的激活,引起外周血嗜酸性粒细胞凋亡减少从而导致外周血嗜酸性粒细胞升高。