本院抗菌药物使用的调查分析

随着医药科学的发展和日趋严重的细菌耐药性 ,近年来大批高效、广谱、低毒的新型抗菌药不断涌现 ,为临床用药提供了更多的选择 ,在治疗各种感染性疾病方面发挥了极其重要的作用。但在应用过程中经常出现不合理的现象 ,这不仅造成药品的浪费 ,还可增加不良反应的发生和细菌耐药性的产生。因此 ,定期对抗菌药的使用情况进行调查很有必要。本文对我院 4 71份出院病历中抗菌药使用情况进行了分析。1　资料与方法随机抽取本院 2 0 0 0年 6月至 12月出院病历4 71例 ,包括内科、外科、妇科、产科、儿科、耳鼻喉科、眼科 ,登记病历中有关抗菌药的种…     

药师参与产科围术期合理应用抗菌药的效果观察

目的:探究分析在产科围术期中药师干预抗菌药合理应用的临床效果。方法:选取本院2012年1月-2013年5月产科收治的200例剖宫产孕妇作为干预组,该组产妇由本院药师参与抗菌药的合理应用,另外选取本院2011年1-12月产科收治的200例剖宫产孕妇作为对照组,该组患者给予常规抗菌药应用。比较两组孕妇的临床效果。结果:干预组产妇在围手术期使用的抗菌药物主要是头孢唑林,二联用药情况有了显著改善,干预组疗程时间明显短于对照组,产妇住院日明显少于对照组,住院药品费用、抗菌药物费用均明显低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:在产科剖宫产围术期,有药师对抗菌药合理应用进行干预能够取得显著的临床效果,有着很高的可操作性,应该积极推广这种干预模式,发挥其重要的临床意义。     

某院2012年抗菌药物临床应用监测网上报手术病例用药分析

目的分析围手术期患者使用抗菌药物的情况,促进抗菌药物的合理应用。方法对某院2012年上报卫生部（现卫计委）抗菌药物监测网的180份手术病例进行回顾性分析。结果 180份病例中,8份治疗用药,57份未用药,115例有预防用药;Ⅰ类切口抗菌药物使用率为62.86%,Ⅱ类切口抗菌药物使用率为70.19%,Ⅲ类切口抗菌药物使用率为100.00%;抗菌药物使用共9大类19个品种,头孢菌素类应用率最高;抗菌药物平均费用449.95元,占药品费用的17.33%。结论围手术期抗菌药物使用仍存在一些问题,应进一步加强抗菌药物的应用管理,使围手术期患者的用药更加合理。     

射频热凝技术治疗颈腰椎间盘突出症的临床观察

目的：观察射频热凝技术治疗颈腰椎间盘突出症的疗效。方法：将2011年8月～2012年9月我院收治并经MRI检测确诊的颈腰椎间盘突出症患者共21例35个椎间盘作为研究观察对象。根据颈腰椎正侧位X片或CT、MRI片确定引起症状及体征的病变部位，并确定靶点，在C臂定位引导下穿刺至靶点，依次用摄氏70℃、75℃、80℃、85℃、90℃各治疗1分钟，95℃治疗3分钟。观察患者下肢疼痛麻木症状、肌力的恢复、日常生活能力及主要体征等的改善情况。并拟按VAS评分表评估术前术后的疼痛变化程度。术后随访6个月～1年。结果：该组患者中临床症状完全消失14例，疼痛麻木症状明显改善4例，症状稍好转2例，症状无改变1例。临床疗效满意，优良率达85．7％。结论：射频热凝技术是治疗颈腰椎间盘突出症的疗效确切显著，是值得广泛推广应用治疗颈腰椎间盘突出症的新方法。     

临床药师对癌痛患者实施药学服务探讨

目的:探讨在癌痛患者中实施药学服务的临床疗效和意义.方法:选取我院2016年1～12月收治入院的伴有癌痛综合征的中晚期恶性肿瘤患者60例,根据入院时的疼痛分级进行三阶段止痛治疗,比较治疗前后的疼痛情况以及生活质量,利用问卷调查用药依从性,观察不良反应情况.结果:经临床药师药学服务后,NRS评分由入院时的(6.72±1.54)分降低至(2.32±0.62)分,KPS评分由入院时的(44.21±5.33)分增长至(76.37±6.44)分,差异具有统计学意义(P<0.05).60例患者中有11例用药依从性较差,5例出现便秘症状,不良反应发生率为8.33％.结论:对癌痛患者进行药学服务可有效降低疼痛评分,提高生活质量,但需要在后续治疗中注意针对依从性和不良反应进行改进.     

手法复位联合小夹板外固定治疗肱骨外科颈骨析

目的研究手法复位联合小夹板外固定对肱骨外科颈骨折的治疗效果。方法将2009年3月至2011年5月于我院收治的肱骨外科颈骨折的患者共25例采用手法复位联合小夹板外固定治疗,另选取同期的进行手术内固定的肱骨外科颈骨折的患者13例,对比观察其治疗效果。结果 25例患者中24例达到骨性愈合,骨性愈合率为96.0%。其中恢复者(骨性愈合,解剖复位,肩关节活动基本正常)18例,好转者(骨性愈合,功能复位,肩关节活动尚好)5例,差者(骨性畸形愈合,但骨折对位差,肩关节活动差)1例。13例手术内固定患者有12例患者达到骨性愈合,骨性愈合率为92.31%。其中恢复者8例,好转者3例,差者1例。两组骨性愈合率对比无统计学差异。结论对肱骨外科颈骨折患者采用准确的手法复位联合有效的小夹板固定以及早期功能锻炼可达到骨性愈合,肩关节功能有效恢复,取得良好的治疗效果。值得临床推广。     

我院150例高血压病出院患者抗高血压药物用药分析

目的了解和统计高血压病患者住院期间抗高血压药物的用药数据,分析其用药情况和合理性,为临床合理用药提供参考依据。方法随机抽取医院2014年上半年高血压患者出院病例150例,统计患者年龄、性别、高血压疾病类型、使用药物情况及用药特点并对其进行评价分析。结果 150例病例共计使用8类23种抗高血压药物,其中Ca2+通道阻滞剂、血管紧张素受体拮抗剂、β-肾上腺素受体阻滞剂、利尿剂使用率分别是90.00%、63.33%、58.67%、60.67%,均>50%,这4类是医院抗高血压的主要用药。患者抗高血压药物费用较低。结论目前高血压合并症比单纯性高血压危害更大,治疗重点多集中在合并症的预防和治疗方面。医师在选择抗高血压药时,以安全、有效、经济、患者依从性高为原则,兼顾合并症的治疗,可取得较好的疗效。     

某院2011年度药物不良反应报告的分析

目的分析我院ADR发生的情况及原因,促进临床合理用药。方法对收集的69例ADR报告进行回顾性统计分析。结果 69例ADR报告中男女比例相近,抗感染药物引起的ADR最多,给药途径以静脉给药引起的ADR为主,临床表现以皮肤及附件损害为主。结论加强药物ADR的宣传、培训及监测,确保用药安全有效。     

3种抗生素对急性呼吸道感染患者的治疗成本-效果分析

目的对左氧氟沙星、环丙沙星、氟罗沙星对急性呼吸道感染患者的治疗成本-效果进行分析。方法 A、B、C3组患者分别通过左氧氟沙星、环丙沙星、氟罗沙星进行治疗,在对其疗效进行评价的基础上对成本-效果进行分析。结果 B组患者的成本-效果比是最低的,C组患者则最高,每增加一个单位的治疗效果所花费的成本要比A组患者高出3.03元,而B组患者每增加一个单位的治疗效果所花费的成本要比A组患者少1.16元。结论环丙沙星组的成本最低,可以在临床中进行进一步的推广。     

剖宫产患者围术期抗菌药物应用的调查分析

目的了解本院剖宫产患者围术期的抗菌药物使用的情况。方法抽取本院2011年共200例剖宫产手术患者出院病历,对患者的抗菌药物使用情况进行回顾性分析。结果剖宫产患者围术期抗菌药物使用率100%,给药途径均采用静脉滴注,疗程3⁵ d,抗菌药物使用频率最高的是头孢呋辛,其次是头孢硫脒,再次为头孢他啶,单用抗菌药物152例(76%),二联48例(24%),均为术后给药。结论本院剖宫产患者围术期抗菌药物应用存在不合理用药情况,主要表现在药物的选择不当、用药剂量过大、给药时机不当及用药疗程过长,临床医护人员应当增强意识,按围术期抗菌药物应用原则加以干预,促进抗菌药物的合理应用。