轮状病毒肠炎患儿检测心肌酶谱的临床意义

目的探讨不同病情轮状病毒性肠炎患儿心肌酶谱情况及其临床意义。方法将109例轮状病毒性肠炎患儿分为单纯肠炎和合并脱水酸中毒两组,检测心肌酶谱,分别与同期正常体检儿进行对比分析。结果在单纯性肠炎组中,肌酸激酶、α-羟丁酸脱氢酶与对照组比较有明显升高,二者差异具有统计学意义(P<0.05)。合并脱水酸中毒组中血清天门冬氨基转移酶、肌酸激酶、肌酸激酶同功酶、α-羟丁酸脱氢酶与对照组及单纯性肠炎相比有明显升高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论轮状病毒肠炎可引起心肌损伤,且与脱水酸中毒严重程度成正比。     

万古霉素静脉滴注致幼儿红人综合征1例

1病例介绍患儿,男,1岁8月,因"发热7d"入院。查体:T 38.6℃,体重10kg,反应稍差,咽充血,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心音有力,律齐,心率135次/min,无杂音,腹软,肝脾不大。血常规:WBC99     

轮状病毒肠炎患儿检测心肌酶谱的临床意义

目的探讨不同病情轮状病毒性肠炎患儿心肌酶谱情况及其临床意义。方法将109例轮状病毒性肠炎患儿分为单纯肠炎和合并脱水酸中毒两组,检测心肌酶谱,分别与同期正常体检儿进行对比分析。结果在单纯性肠炎组中,肌酸激酶、α-羟丁酸脱氢酶与对照组比较有明显升高,二者差异具有统计学意义(P<0.05)。合并脱水酸中毒组中血清天门冬氨基转移酶、肌酸激酶、肌酸激酶同功酶、α-羟丁酸脱氢酶与对照组及单纯性肠炎相比有明显升高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论轮状病毒肠炎可引起心肌损伤,且与脱水酸中毒严重程度成正比。     

临床路径在轮状病毒肠炎诊疗中的卫生经济学评价

目的 探讨临床路径对控制小儿轮状病毒肠炎患儿住院时间以及医疗费用的影响.方法 将245例小儿轮状病毒肠炎患儿随机分为两组,109例实施临床路径的患儿作为观察组,与136例既往常规治疗患者作对照组比较.比较两组平均住院日、治愈率以及费用、药费和检查费用比例.结果 观察组平均住院日、药费低于对照组,治愈率高于对照组(均P＜0.05),检查费用比例增加(P＜0.05).结论 临床路径应用于小儿轮状病毒肠炎患儿能提高治愈率,减少住院时间,降低住院费用和药费,且能提高健康教育的效果和患者满意度.     

重度新生儿高胆红素血症非换血疗法临床应用

目的探讨光照疗法（简称光疗）治疗早期新生儿重度高胆红素血症的效果。方法采用蓝光照射、静脉注射用丙球蛋白等非换血疗法治疗45例血总胆红素〉432μmol／L的重度高胆红素血症新生儿。结果43例治疗痊愈,占95．6％;1例因肺出血死亡,1例自动出院。治愈的43例患儿经随访复查,均未发现有后遗症。结论光疗治疗早期新生儿重度高胆红素血症疗效显著,可作为非换血疗法和基层医院首选方法。     

儿童急性下呼吸道感染2368例病原学分析

目的 总结儿童急性下呼吸道感染（ALRL）的病原学分布特点。方法 选择2 368例急性下呼吸道感染住院患儿,进行痰细菌培养、用酶联免疫法检测血清非典型病原体及病毒抗体。结果 呼吸道病原总阳性病例为695例（29.35％）,其中细菌阳性标本为151例（21.73％）,非典型病原体阳性标本为193例（27.77％）;病毒阳性标本为217例（31.22％）,混合感染为134例（19.28％）。细菌阳性前6位依次为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、产气葡萄球菌、鲍氏不动杆菌。非典型病原体阳性标本中,血清支原体抗体呈阳性者为133例（68.91％）,血清衣原体抗体呈阳性者为58例（30.05％）,血清支原体、衣原体同时阳性为22例,嗜肺军团杆菌阳性为2例（1.04％）。病毒阳性标本中,呼吸道合胞病毒阳性为102例（47.00％）,腺病毒阳性为73例（33.64％）,柯萨奇病毒阳性为8例（3.69％）,混合病毒感染阳性为34例（15.67％）。结论 病毒感染是儿童急性下呼吸道感染的最常见病原,其次为非典型病原体,细菌感染最低。     

小儿常用退热药的作用机理及不良反应

<正>发热是病毒、细菌感染或其他疾病引起的常见症状,是人类抵抗疾病反应的一种生理防御功能,但持续高热(腋温≥39℃)会直接威胁病儿健康,它不仅使机体耗氧量和各种营养素的代谢增加,还可使人体消化功能及防御感染的能力降低,神经系统也会受到侵害,甚至可诱发高热惊厥,适当应用退热药可以快速降低体温。退热药物品种也很多,有单一成分的,也有各种复方制剂,但主要有效成分基本相同或相似。退热药物都有不同程度的不良反应,如何合理选用退热药物并了解该类药物的不良反应也是儿科医生及病儿家属共同关注的问题。