自制婴幼儿简易肠造口袋的临床应用

目的探讨自制婴幼儿简易肠造口袋的临床应用效果。方法将83例肠造口患儿随机分为两组,常规组(40例)采用市售儿童型造口袋按照常规程序护理;观察组(43例)采用自制婴幼儿简易造口袋护理。结果两组患儿肠造口周围皮炎发生率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论自制婴幼儿简易造口袋的应用,可有效控制肠造口周围皮炎发生率,减轻造口护理的难度。     

以家庭为中心护理模式在造口患儿中的应用研究

目的探讨以家庭为中心护理模式在造口患儿护理中的应用效果。方法将67例肠造口患儿按时间段分为对照组(34例)和观察组(33例),对照组按照常规方法护理,观察组采取以家庭为中心护理模式,包括心理护理和人文关怀,鼓励照护者参与全程护理,多途径的健康教育,建立出院指导标准。比较两组患儿术后住院时间,造口周围皮肤情况,以及家庭造口护理能力。结果观察组术后住院时间显著短于对照组(P0.01),造口周围皮肤情况显著优于对照组(P0.01),家庭造口护理能力4个维度及总分显著高于对照组(P0.05,P0.01)。结论以家庭为中心护理模式可有效改善患儿造口周围皮肤问题,缩短患儿术后住院时间,提高家庭造口护理能力。     

小儿悬吊皮牵引体位固定板的研制和应用

双下肢悬吊皮牵引是发育性髋关节脱位的患儿和婴幼4儿下肢骨折的常用治疗方法,其中有效的牵引对患儿的恢复和预后起着极其重要的作用[1].对于发育性髋关节脱位的患儿来言,正规的牵引能解决髋关节周围软组织挛缩,使股骨头下降,有利于术中复位,减少股骨头机械压力,降低股骨头坏死率[2].对于下肢骨折的婴幼儿,悬吊皮牵引是首选的保守治疗方式,有效的牵引能减少成角畸形的发生率[3].而要保证有效牵引,维持固定的牵引体位是非常重要的[4].而行悬吊皮牵引的患儿多为1岁～2岁的幼儿,好奇好动,喜侧翻、爬行,牵引的体位不能保证[5].据临床观察,不进行任何干预的悬吊皮牵引治疗,其有效的牵引体位难以保持5min以上.在临床治疗过程中,不但增加了家长看护负担和护士巡视的次数,还常常使皮牵引过程成为-种形式[6].使用约束带约束患儿上肢,患儿的好动天性受到抑制,会哭闹不止;而使用4头胸腹带[7]的固定效果也不理想,因患儿常自行拉脱粘扣,固定过紧又影响患儿呼吸,且给更换床单造成困难.而体位固定板（见图1）利用杠杆原理研制,用两条有可调搭扣的棉布带将患儿肩部固定于一块套着柔软棉垫套的硬板上,硬板的长度稍长于肩宽,宽度与腰齐,患儿翻身时其自身重力成为阻力,使其无法自行翻身移动,以保持有效体位,也可避免无人照看时坠床的可能.患儿双手可自行玩耍,胸腹部不受约束,方便皮肤护理和更换床单,外层棉垫可拆洗,入睡时可取下固定板.     

非营养性吸吮联合音乐治疗对巨结肠婴幼儿术后镇痛镇静效果的研究

术后疼痛、不适、饥饿等原因导致的躁动可致术后婴幼儿意外拔管及输液外渗,如未及时观察到并处理可能造成严重后果,此为术后婴幼儿护理难点之一。婴幼儿无法描述疼痛,使用镇痛药物指针不明确,对婴幼儿术后的镇痛一直无有效的护理措施。我科采用非营养性吸吮联合音乐疗法的方法进行巨结肠术后患儿的镇痛镇静,效果明显,报道如下。     

功能锻炼视频在肱骨髁上骨折患儿肘关节功能锻炼中的应用

目的 探讨自制功能锻炼视频在恢复肱骨髁上骨折患儿肘关节功能中的应用方法及效果.方法 将69例肱骨髁上骨折患儿随机分为两组,对照组34例,观察组35例,分别运用常规的功能锻炼方法和功能锻炼视频指导下进行功能锻炼,即根据骨折复位方式不同进行针对性功能锻炼方法的指导.结果 随访1年,两组患儿肘关节功能恢复情况比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 使用功能锻炼视频指导肱骨髁上骨折患儿进行功能锻炼,对恢复患儿肘关节功能,减少并发症的发生具有积极作用.     

15例卵黄囊瘤患儿的围手术期护理

总结15例卵黄囊瘤患儿的围手术期护理经验,主要包括:术前肠道准备,术后并发症的观察、输液的护理、化疗期间饮食护理及出院指导等.本组15例患儿术后1例出现出血,1例发生肠瘘,1例PICC管道扭曲,经过及时有效的处理和精心护理均顺利出院.     

海金沙提取物对实验性大鼠肾草酸钙结石形成的影响

目的研究海金沙提取物对大鼠肾草酸钙结石形成的影响,并初步探讨其作用机制。方法采用1.25%乙二醇联合1%氯化铵1.5 mL灌胃诱导大鼠肾草酸钙结石模型,分别给予一定剂量的海金沙醇提物,并以结石通作为阳性对照。给药4周后,检测大鼠24 h尿量,尿钙（Ca）、镁（Mg）、磷（P）、尿酸（uric acid,UA）分泌量,血清尿素氮（blood urea nitrogen,BUN）、肌酐（creatinine,Cr）、肾组织超氧化物歧化酶（superoxide dismutase,SOD）和谷胱甘肽过氧化物酶（glutathione peroxidase,GSH Px）水平,肾组织草酸和钙含量。镜下观察肾组织切片草酸钙结晶及肾小管扩张情况。结果海金沙提取物能显著降低肾结石大鼠尿Ca、P、UA水平,提高尿Mg水平,并增加排尿量,能抑制肾组织草酸钙结晶的形成,降低肾组织草酸和钙含量。通过增加肾组织SOD和GSH Px活性,保护肾功能,降低BUN和Cr含量。给予海金沙提取物后,病理检测发现,肾组织内草酸钙明显减少,管腔未见明显扩张。结论海金沙提取物能有效防止大鼠肾草酸钙结石的形成。     

由城市居民老龄化引发的对长期护理人力资源培养的思考

长期护理是指通过健康服务和社会服务帮助有功能障碍的人尽可能地独立生活,其服务对象主要为老年人[1].     

基于微信的知信行健康教育促进巨结肠术后患儿康复

目的探讨微信结合知信行健康教育应用于巨结肠患儿术后早期康复的效果。方法将2016年1～12月25例巨结肠手术患儿作为对照组,采用常规健康教育;2017年1～10月26例患儿作为观察组,建立微信公众号进行知信行健康教育,连续6个月后评价效果。结果观察组患儿肠炎发生率显著低于对照组,排便功能显著优于对照组,家属的焦虑程度显著改善(P0.05,P0.01)。结论基于微信的知信行健康教育有利于巨结肠患儿术后早期康复,缓解家属焦虑。     

先天性巨结肠患儿术前肠道准备的家庭参与式护理

目的探讨家庭参与式护理在先天性巨结肠患儿术前肠道准备中的应用效果。方法选取小儿外科接受手术治疗的216例常见型先天性巨结肠患儿,依据住院时间分为对照组112例和观察组104例。对照组实施常规术前肠道准备护理,观察组实施家庭参与式护理。比较两组患儿术前灌肠天数和平均灌肠时间、术中肠道清洁度及家属对护理工作的满意度。结果干预后,观察组术前灌肠天数和平均灌肠时间显著短于对照组,术中肠道清洁度显著优于对照组(均P0.01);观察组患儿家属护理满意度显著高于对照组(P0.01)。结论将家庭参与式护理应用于先天性巨结肠患儿术前肠道准备中,能有效缩短术前准备时间,提高术前肠道准备效果和护理满意度。