新生儿ABO溶血病实验诊断的方法学探讨

目的 探讨新生儿ABO溶血病的实验诊断方法,并筛选出更为直接、简单易行、准确度高、灵敏度好的实验诊断方法.方法 收集临床疑似病例标本44例,分别用微柱凝胶法和流式细胞仪法进行新生儿溶血病三项试验（即游离试验、释放试验和直抗试验）检测.结果 44例标本中,临床最终确诊42例.微柱凝胶法检测阳性35例,诊断符合率为83.3%;流式细胞仪法检测阳性42例,诊断符合率为100%.差异有统计学意义.（P＜0.05）.结论 对于新生儿ABO 溶血病的实验诊断,流式细胞仪法更为直接,简便易行,灵敏度高,准确度高,结果客观,易于保存,是理想的新生儿ABO溶血病临床实验室检测方法.     

中药所致肝损害

对近来文献报道中药所致肝损害摘要如下。 1葛根素注射液 男,66岁。因冠心病给予葛根素注射液400mg＋0．9％氯化钠注射液250ml静脉滴注,9d,用药第9天,输液约50min患者出现全身发冷、出汗,即停药。查体：巩膜黄染,     

奥沙利铂所致咽喉痉挛

奥沙利铂为第三代铂类药物,临床应用广泛。近年来国内有文献报道,本品致咽喉痉挛,现摘要如下。     

三种血清学方法检测梅毒的结果分析

目的梅毒血清学ELISA、TRUST和TP-PA三种方法的应用比较。方法收集131份ELISA法检测梅毒抗体阳性的标本,用TRUST法和TP-PA法进行平行测定。结果ELISA法阳性131例;TP-PA法阳性125例,阴性6例,符合率为95.4%;TRUST法阳性77例,阴性54例,符合率58.8%。ELISA法阳性标本中TRUST法和TP-PA法均阴性者6例。结论ELISA法是大批量标本梅毒筛查的理想方法,但其阳性标本需用梅毒确证试验确证。     

两种不同放散试验在新生儿ABO溶血病检测中的比较

目的观察比较酸放散和传统热放散在新生儿AB0溶血病检测中的应用效果。方法共收集344例新生儿血标本,同时进行酸放散和热放散试验,比较两者的差异及其与临床诊断的吻合度。结果酸放散阳性112例,阴性232例：热放散阳性112例,阴性232例。酸放散与热放散试验间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对于新生儿ABO溶血病的诊断,酸放散与传统热放散试验的检测效果并无差别,且酸放散试验不受主观因素影响,缩短试验时间,不需要特殊的加热振荡水浴箱,值得推广。     

某院神经康复患儿感染A群轮状病毒情况的调查分析

目的了解青岛市某儿童医院神经康复科住院患儿A群轮状病毒情况,为同类地区神经康复科住院患儿的预防与控制做出指导。方法对2011年1月至2011年12月青岛市某儿童医院神经康复科住院患儿A群轮状病毒感染情况进行回顾性分析。结果 2011年1月至2011年12月青岛市某儿童医院神经康复科住院患儿322人,期间发生腹泻25例,其中A群轮状病毒感染20例,占6.21%;发病年龄<2岁为主,其中以7～12月龄最高,占80%;发病季节主要秋冬春季三季,而以冬季最为集中(12、1月份)。结论青岛市某儿童医院神经康复科住院患儿感染A群轮状病毒性发生人群主要为2岁以下患儿儿,且以冬季最为高发。同类地区儿童医院的神经康复科应针对发生轮状病毒感染的危险因素采取综合性预防措施。     

氟喹诺酮类药物所致血糖升高

对近年文献报道氟喹诺酮类药物所致血糖升高摘要如下。1洛美沙星男,72岁。因肝硬化给予盐酸洛美沙星注射液0.2 g静脉滴注,用药前血糖5.6 mmol/L,用药后次日患者出现口渴,多饮,多尿等症状,复查空     

流式法检测红细胞膜抗体含量在新生儿ABO溶血病的诊断价值

目的用流式细胞仪检测新生儿高胆红素血症患儿红细胞膜的抗体含量并进行计数,以探讨红细胞膜抗体计数对新生儿ABO溶血病的早期诊断价值。方法收集患儿静脉血标本70例,其中51例为临床确诊的新生儿溶血病,19例为临床疑似病例,采用流式细胞仪计数患儿红细胞膜被同种血型抗体致敏后的抗体含量水平。结果51例临床确诊的新生儿ABO溶血病标本均可检测到红细胞膜被同种血型抗体致敏后的相关抗体,但红细胞膜抗体含量及致敏比例有明显差异;19例临床疑似病例中,9例检测到红细胞膜相关抗体,并与临床最后诊断相符,10例结果阴性,其中6例临床排除ABO溶血所致的高胆红素血症,另4例病因不明。结论流式细胞仪可以直接检测到患儿红细胞被同种血型抗体致敏后的抗体含量,特别是对红细胞膜上结合抗体数量少,卡式法检测阴性、临床又高度怀疑的溶血病患儿有重要的临床诊断价值。     

头孢曲松所致小儿不良反应

头孢曲松为第三代头孢菌素类药物,临床应用广泛,近年来国内有文献报道,本品所致不良反应,现摘要如下。1过敏反应例1：女,6岁。因急性支气管炎给予5%葡萄糖液180 ml＋头孢曲松钠1.8 g静脉滴注,用药30 min时,患儿双上肢、前胸出现散在的斑丘疹,高出皮肤表面约0.5 cm×0.5 cm,压之褪色,即停药,予抗过敏对症治疗,4 h后上述症状消失[1]。例2：女,6岁。     

HPV分型检测和TCT检查在宫颈病变筛查中的应用

目的：探讨人乳头瘤病毒（HPV）分型检测和液基细胞学（TCT）检查在筛查宫颈病变中的应用。方法：回顾性分析2012.9~2013.9在我院妇科门诊就诊,同时采用HPV分型和TCT检查的门诊妇女宫颈脱落细胞标本1128例,并最终进行组织病理学检查。结果：1128例标本中HPV阳性率为64.4%（726/1128）,共检出21种亚型,高危亚型16种,低危亚型5种,高危型以16,58,52多见,构成比分别为25.0%,12.1%和10.2%。低危型以61,11型多见,构成比分别为3.4%和1.9%。其中单一感染555例,多重感染171例,最多为四重感染。TCT检查≥ASCUS为87.8%（990/1128）,在ASCUS、LSIL、HSIL和SCC中HPV的检出率分别为60.3%、71.8%、80.3%和100%。HPV分型检测（H组）的阳性预测值为74.1%,阴性预测值为68.7%,TCT检查（T组）的阳性预测值和阴性预测值分别为63.2%（626/990）和72.5%（100/138）,两者联合检测（H＋T组）阳性预测值和阴性预测值分别为75.5%（100/138）、100%（100/100）。H组和H＋T组的阳性预测值高于T组（X2值分别为22.690,28.822,P值均为0.000）,H＋T组的阴性预测值高于H组和T组（X2值41.847,32.768,P值均为0.000）。结论： HPV分型检测是准确性高并能明确基因类型及多重感染的检测,联合TCT检查更能有效的筛查宫颈病变细胞,为临床防治宫颈癌及青岛地区HPV疫苗使用提供更可靠地科学依据。